周利兵
- 作品数:13 被引量:37H指数:4
- 供职机构:苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童脑卒中49例临床分析
- 2022年
- 目的探讨儿童脑卒中的临床特点、影像学特征、治疗和预后情况,为临床救治提供帮助。方法回顾性分析2019年1月1日—12月31日苏州大学附属儿童医院诊治的49例脑卒中患儿的临床资料。结果49例脑卒中患儿中男35例,女14例,年龄1~178(65.69±55.22)个月;病因为脑血管畸形、颅脑外伤、肿瘤、维生素K缺乏、感染性疾病、风湿免疫性疾病、血友病和先天性心脏病。脑卒中的首发症状为意识障碍、偏瘫、抽搐、呕吐和头痛。动脉缺血性卒中18例,主要病因为颅脑外伤和脑血管畸形。出血性卒中31例,主要病因为动静脉畸形、维生素K缺乏和肿瘤。动脉缺血性卒中的手术率显著低于出血性卒中。结论外伤性脑梗死和颅内动静脉畸形分别是儿童动脉缺血性卒中和出血性卒中的主要病因,早期诊治可显著改善预后。
- 杜晓晨周利兵王杭州陈旭勤陈红梅柏振江李莺华军
- 关键词:儿童出血性卒中
- 毒物检测指导下血液净化治疗儿童重症中毒被引量:4
- 2015年
- 目的 :探讨毒物检测指导下血液净化对儿童重症中毒的临床疗效。方法 :9例重症中毒患儿,其中卡马西平、溴鼠灵、氯氮平、毒死蜱、复方地芬诺酯、五氟利多、甲苯、百草枯和喷托维林各1例。所有患儿均给予毒物检测指导下血液净化治疗。观察患儿治疗前、后临床症状和毒物血液浓度的变化和预后。结果:儿童重症中毒实施毒物检测指导下血液净化能清除机体毒物,显著改善临床症状。除百草枯中毒患儿死亡,喷托维林中毒患儿因院外心跳停止时间过长自动出院外,其余患儿均治愈出院。结论:毒物检测指导下血液净化是儿童重症中毒治疗的有效手段。
- 杜晓晨华军柏振江徐忠陈红梅周利兵黄赛虎朱秋皎李莺
- 关键词:重症中毒血液净化毒物检测儿童
- 儿童咽峡炎链球菌感染致重症肺炎、包裹性脓胸1例并文献复习
- 2024年
- 本文报道咽峡炎链球菌(Streptococcus anginosus,SA)感染致儿童重症肺炎、包裹性脓胸1例并复习相关文献。该患儿以“发热、呼吸急促”为主要表现,胸部CT提示两肺炎症,肺实变伴部分肺不张,两侧包裹性胸腔积液,经及时诊断及早期抗感染联合外科胸腔镜手术治疗,患儿恢复良好,出院后随访2.5个月,患儿肺部病变基本吸收,无后遗症。
- 韩美林徐忠朱秋皎周利兵张春旭黄赛虎柏振江吴水燕
- 关键词:重症肺炎脓胸儿童
- 儿童重型颅脑损伤患者预后危险因素分析
- <正>目的分析影响儿童重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)预后的相关危险因素。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院儿童重症监护病房(Pediatric intensive care unit...
- 周利兵刘浩川谢敏慧
- 文献传递
- 儿童重型颅脑损伤患者预后危险因素分析被引量:6
- 2014年
- 目的:分析影响儿童重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)预后的相关危险因素。方法:回顾性分析苏州大学附属儿童医院儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)2012年1月~2013年8月收治的64例TBI患儿的临床资料,比较存活与死亡患者的临床特点,并进行相关均数t检验和多因素Logistic回归分析。结果:64例中存活36例,死亡28例,病死率43.75%。相关危险因素t检验和χ2检验结果显示,格拉斯哥评分(glasgow comas core,GCS)。儿童危重症评分(pediatric critical illness score,PCIS)。白蛋白。血清乳酸水平。血糖。活化部分凝血酶时间。乳酸脱氢酶。α-羟丁酸脱氢酶和肌酸激酶同工酶对儿童TBI预后有显著影响(P均〈 0.05);多因素Logistic回归分析共筛选出2个影响因素,分别是GCS(OR = 29.081,95%CI:3.125~270.614,P = 0.003)。血清乳酸(OR = 10.609,95%CI:2.552~44.094,P = 0.001)。对并发症发生率行卡方检验,死亡组急性肾衰竭。高钠血症的发生率较存活组明显增加(P均〈 0.05)。结论:GCS。血清乳酸水平是儿童TBI预后的独立危险因素,急性肾衰竭。高钠血症的发生对患儿的预后有显著影响。
- 周利兵李莺
- 关键词:儿童重型颅脑损伤预后
- 苏州地区儿童重型颅脑损伤患者预后危险因素分析
- 目的分析影响儿童重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)预后的相关危险因素。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院儿童重症监护病房2010年5月至2011年4月收治的33例TBI患儿的临床资料,比...
- 杜晓晨柏振江周利兵谢敏慧
- 儿童重型颅脑损伤患者预后危险因素分析
- 周利兵杜晓晨柏振江谢敏慧
- 文献传递
- 儿童重型颅脑损伤患者预后危险因素分析
- 目的分析影响儿童重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)预后的相关危险因素。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院儿童重症监护病房2010年5月至2011年4月收治的33例TBI患儿的临床资料,比...
- 周利兵杜晓晨柏振江谢敏慧
- 文献传递
- 苏州地区儿童呼吸道合胞病毒感染的流行病学研究被引量:2
- 2011年
- 目的 调查苏州地区儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染的流行现状及其影响因素,为RSV感染的防治提供依据.方法 收集苏州大学附属儿童医院2008年5月~2011 年4月三年间因呼吸道感染住院的患儿痰标本18,170例,采用直接免疫荧光法检测RSV抗原.结果 18,170例呼吸道感染患儿中,RSV阳性者2,773例,阳性检出率15.26%,82.87%的RSV感染发生在12月以下患儿;男女比例1.97:1(P<0.001),发病高峰集中在每年的12月至次年的3月;12月以内母乳喂养儿较非母乳喂养儿RSV阳性检出率低,年龄小于6月或在流行季节出生、被动吸烟、母亲吸烟、兄妹数量等均可增加RSV的感染率.结论 苏州地区儿童RSV感染的流行状况与国内和国外温带城市情况基本一致,冬春季为流行高峰,0~12月龄组的患儿RSV感染所占比例最大.母乳喂养具有保护作用,男性、被动吸烟、母亲吸烟、多兄弟姐妹、年龄小于6月或在流行季节出生等因素均增加患儿RSV感染风险.
- 顾凤珍周利兵张学兰杜晓晨谢敏慧
- 关键词:呼吸道合胞病毒儿童流行病学
- 探讨3种评分系统对儿童严重脓毒症预后的评估价值被引量:17
- 2019年
- 目的探讨儿童年龄适应性序贯器官衰竭评分(pSOFA)、儿童死亡危险评分(PRISM Ⅲ)、儿童危重病例评分(PCIS)在儿童严重脓毒症中的预测价值和使用价值,以期为临床工作提供借鉴。方法分析收治的193例严重脓毒症患儿的临床资料,根据最终结局将患儿分为存活组(n=151)和死亡组(n=42)。根据入院24 h内各指标的最差值进行pSOFA、PRISM Ⅲ、PCIS评分。受试者工作特征曲线(ROC)分析各评分系统预测脓毒症死亡风险的效能,平滑曲线拟合分析各评分系统的相关性和阈值效应,决策曲线分析(DCA)各评分系统的使用价值。结果 ROC分析示PCIS与pSOFA预测价值相当(P=0.182),PRISM Ⅲ与pSOFA预测价值相当(P=0.210),但PRISM Ⅲ优于PCIS (P=0.045)。3种评分系统与预后的拟合程度为PRISM Ⅲ> pSOFA > PCIS。DCA分析显示当严重脓毒症患儿死亡风险分别为0.4和0.6时,使用3种评分系统作为紧急干预决策依据,患儿的标准净受益(SNB)为SNB (pSOFA)> SNB (PRISM Ⅲ)> SNB (PCIS)。结论 3种评分系统对严重脓毒症患儿预后均有一定的预测价值,作为临床决策辅助工具可使患儿从中受益,pSOFA优于PRISM Ⅲ和PCIS。
- 周利兵陈娇杜晓晨吴水燕柏振江吕海涛
- 关键词:脓毒症儿童