周彤
- 作品数：8 被引量：16H指数：3
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- 不同剂量舒芬太尼抑制依托咪酯引起肌震颤反应的比较被引量：6
- 2013年
- 目的评价预注不同剂量舒芬太尼抑制静注依托咪酯引起肌震颤反应的疗效。方法 69例择期骨科手术患者,随机分成3组,每组23例,分别静滴生理盐水(G1组)、舒芬太尼0.1μg·kg-1(G2组)或舒芬太尼0.3μg·kg-1(G3组)进行预处理治疗;3 min后静脉注射依托咪酯0.3 mg·kg-1。观察各组患者肌震颤反应的发生率及严重程度,并记录期间患者出现咳嗽、恶心呕吐、过度镇静和呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果 G2组和G3组患者注射依托咪酯后肌肉震颤反应的发生率分别为13.04%和4.34%,均显著低于G1组的73.91%,(P<0.05)。在G3组中,预注舒芬太尼后,发生咳嗽、过度镇静和呼吸抑制的患者分别为14人(60.87%),6人(26.09%)和5人(21.74%),均明显超过G2组。结论预先注射0.1μg·kg-1或0.3μg·kg-1舒芬太尼均能显著降低依托咪酯肌震颤反应的发生,但后者有增加咳嗽反应、过度镇静和呼吸抑制的风险;0.1μg·kg-1舒芬太尼可能是临床上安全有效抑制依托咪酯肌震颤反应的适宜剂量。
- 徐进李平周彤张浩桂小臣蒋文臣
- 关键词：依托咪酯舒芬太尼肌震颤预处理
- 腹主动脉球囊临时阻断技术在大型骨盆和骶部手术中的应用
- 目的：探讨腹主动脉球囊临时阻断技术用于大型骨盆和骶骨手术以降低患者术中血液丢失的临床效能和可行性。方法：某医院自2007年8月～2009年4月有15名ASA1-2级、年龄18-72岁预计术中出血量超过3000ml的大型骨...
- 李平周彤徐进王辉胡永成苗军黄洪超贾健
- 关键词：骨骼手术止血措施临床疗效
- 舒芬太尼用于老年脊柱外科手术的临床观察
- 2013年
- 目的探究老年脊柱外科手术中,复合丙泊酚持续泵注舒芬太尼的适宜临床剂量。方法择期老年脊柱外科手术患者60例,随机平均分为3组,术中使用丙泊酚(4.0 mg·kg-1·h-1)维持麻醉,同时分别持续静脉泵注舒芬太尼0.1μg·kg-1·h-1(组Ⅰ)、0.15μg·kg-1·h-1(组Ⅱ)和0.2μg·kg-1·h-1(组Ⅲ)。术中持续监测患者的BP、HR、SPO2和ECG;术闭记录患者的清醒时间、拔管时间和定向力恢复时间,并观察期间各类不良反应的发生情况。结果与组Ⅱ和组Ⅲ患者术中轻微波动的心血管反应不同,组Ⅰ中有75%的患者出现明显血压增高和心率增快反应,需要追加吸入七氟烷给与纠正。与组Ⅱ比较,组Ⅲ患者术后拔管时间、清醒时间和定向力恢复时间分别延长42.5%、52.6%和49.8%。组Ⅰ患者术后躁动的发生率为20.8%,而组Ⅰ和组Ⅲ患者术后恶心呕吐的发生率高达41.7%和65.2%。结论对于老年脊柱外科手术,作为一种安全、高效的麻醉方案,复合丙泊酚麻醉持续泵注舒芬太尼的适宜剂量为0.15μg·kg-1·h-1。
- 张际政李平周彤徐进蒋文臣李屹
- 关键词：舒芬太尼丙泊酚脊柱手术老年
- 舒芬太尼改善0.15%罗哌卡因蛛网膜下隙阻滞效果的临床观察被引量：5
- 2011年
- 髋关节置换术是骨科常见手术，临床常选用腰硬联合麻醉，其部位麻醉下施行髋关节置换于术显示出独特优势，由于髋关节置换术需要手术侧在上侧卧体位，采用低浓度罗哌卡因轻比重蛛网膜下隙阻滞作用时间相对短暂。临床已证实阿片类药物可明显改善椎管内麻醉效果并延长镇痛时间，
- 徐桂茹周彤蒋文臣
- 关键词：髋关节置换术罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下隙阻滞
- 不同剂量舒芬太尼复合七氟烷麻醉用于成人脊柱融合手术的比较
- 2010年
- ①目的探讨应用七氟烷麻醉时,适合成人脊柱融合手术的最佳舒芬太尼使用剂量。②方法选择脊柱融合手术患者58例,随机分为3组。在吸入七氟烷麻醉(CetSEV2.0%)的基础上,分别同时持续静脉泵注舒芬太尼。A组0.1μg/(kg.h)、B组0.2μg/(kg.h)和C组0.3μg/(kg.h)。术中持续监测患者的BP、HR、SPO2、ECG和PetCO2;术闭记录患者的清醒时间、拔管时间和定向力恢复时间,并观察期间各类不良反应的发生。③结果与B组和C组患者术中平稳的心血管反应不同,A组中有47.37%的患者出现明显的循环波动。与B组比较,C组患者术后苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间分别延长68.09%、55.73%和48.18%。与A组患者水平相当,B组有20%的患者术后发生恶心和呕吐。④结论对于脊柱融合手术,术中持续静脉泵注舒芬太尼0.2μg/(kg.h)并复合使用七氟烷(CetSEV2.0%)维持麻醉不啻为一种安全、高效和经济的麻醉方案。
- 张际政李平周彤王辉
- 关键词：舒芬太尼七氟烷成人
- 罗哌卡因复合舒芬太尼轻比重连续腰麻用于侧卧位下肢骨科手术的应用研究
- 徐桂茹李平张华贾方周彤
- 我院骨科大量下肢多发骨折病人需要手术治疗，麻醉常选择椎管内阻滞。由于患者受伤的肢体疼痛，麻醉操作时摆放患侧在下侧卧体位难于合作，而且有些手术需要在侧卧位下完成。传统的单次重比重腰麻在注药和调节麻醉平面时，手术侧均需在下方...
- 关键词：
- Spinocath针连续腰麻用于下肢手术的安全性探讨被引量：5
- 2009年
- 徐桂茹周彤张浩车津立
- 关键词：连续腰麻下肢手术下肢骨科手术硬膜外给药长时间手术
- 七氟烷可替代丙泊酚用于成人麻醉诱导放置喉罩通气道
- 2010年
- 目的:比较七氟烷吸入诱导和丙泊酚静脉诱导用于插入喉罩通气道(LMA)的临床效能和安全性。方法:将80例ASAⅠ～Ⅱ级择期行下肢骨科手术患者随机分为2组。P组麻醉诱导采用静脉靶控输注丙泊酚,效应室浓度6mg/L;S组以肺活量法吸入七氟烷,目标呼气末浓度为4%。通过开口试验判断插入LMA适宜时机。观察麻醉诱导和放置LMA的过程,记录期间患者血流动力学的变化和不良反应的发生。结果:2种诱导方法都可以保证超过95%的患者一次顺利完成LMA的放置。S组患者意识消失时间较P组延长,但2组患者适宜LMA插入的麻醉诱导时间差异无统计学意义。P组患者诱导后平均动脉压(MAP)明显下降,S组患者试验期间血流动力学状态稳定,而且插入LMA后呼吸暂停的发生也明显低于P组(P<0.05)。结论:七氟烷吸入诱导可替代丙泊酚静脉诱导用于成年患者放置LMA。
- 徐进周彤李平张浩桂小臣吕国义
- 关键词：氟烷二异丙酚麻醉喉面罩
