夏德全
- 作品数:14 被引量:38H指数:4
- 供职机构:潍坊市益都中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期风险评估及干预治疗对手足口病患儿预后的影响被引量:2
- 2012年
- 目的探讨早期风险评估及干预治疗对手足口病患儿预后的影响。方法将2010年3~9月我院收治的手足口病患儿进行风险评估,尽早应用免疫球蛋白联合安宫牛黄丸干预治疗的患儿纳为干预组;未及时干预治疗者作为对照组。观察2组患者的病程、重症发生率,并发症发生率、病死率及治疗费用。结果干预组患儿病程缩短,重症发生率低,并发症少,无死亡病例,治疗费用少;对照组病程长,重症发生率高,并发症多,死亡2例,治疗费用多,2组比较有显著性差异。结论对手足口病患儿及早进行风险评估及应用免疫球蛋白联合安宫牛黄丸干预治疗可以明显改善患儿的预后。
- 赵利魏锦兰孙朝霞夏德全
- 关键词:手足口病早期干预预后影响
- 乙型肝炎病毒相关性肾炎足细胞顶端膜蛋白podocalyxin的变化及拉米夫定的干预被引量:1
- 2009年
- 目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)足细胞顶端膜蛋白podocalyxin的改变及拉米夫定干预后的变化。方法将67例HBV—GN患者作为观察组;60例健康查体者为对照组,观察尿中足细胞计数和podocalyxin(PCX)的改变及拉米夫定治疗后的变化。结果67例不同病理类型患者尿中足细胞计数和PCX的含量均较对照组为高;与尿蛋白定量呈正相关;拉米夫定治疗后尿中足细胞计数和PCX的含量均较治疗前明显下降。结论HBV—GN患者尿足细胞计数及PCX的变化与肾脏组织的损伤程度相关;通过拉米夫定的抗病毒治疗有利于损伤足细胞的修复;尿足细胞计数及尿PCX是反映肾组织病变的灵敏指标。
- 夏德全孙希平
- 关键词:乙型肝炎病毒相关性肾炎PODOCALYXIN拉米夫定干预研究
- 17例发热伴血小板减少综合征死亡病例临床分析被引量:6
- 2016年
- 收集以发热为首发症状的发热伴血小板减少综合征死亡病例17例,回顾性分析其流行病学史、临床症状体征、实验室检查及影像学检查、综合治疗经过及死亡原因,探讨早期诊断方法。17例死亡患者平均年龄61岁,以男性为主,均有野外作业史或田间劳作史,15例有基础疾病,均死于多器官功能障碍期。1例死于急性心功能衰竭肺水肿,1例死于阿斯综合征,6例死于难治性休克、DIC,9例死于病毒性脑炎、心力衰竭、呼吸衰竭。以发热为首发症状的患者要警惕发热伴血小板减少综合征的可能,接诊医师应详细问诊,行实验室检查,早期明确诊断并及时给予综合治疗,防止病情进展加重,甚至死亡。
- 倪秀莹董学军赵利吴翠萍夏德全
- 关键词:发热发热伴血小板减少综合征死亡病例
- HIV/AIDS患者CD4+T淋巴细胞数的变化与外周血淋巴细胞总数的变量的关系研究被引量:2
- 2009年
- 目的研究人免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者CIM+T淋巴细胞数的变化(△CD4+T)和外周血淋巴细胞总数的变量(△TLC)的相关性,探讨用△TLC预测CD4+T在监测HIV疾病进展和高效抗逆转录病毒治疗(HAART)疗效中发挥的作用。方法分析91例HIV/AIDS患者CD4+T和TLC及△CD4+T和△TLC的相关性,通过ROC面积、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分析,寻找能有效预测CD4+T淋巴细胞数〈200个/μl,〈350个/μl,时TLC的范围;△CD4+T淋巴细胞数为50个/μl、100个/μl、200个/μl、300个/μl时△TLC的范围。结果91例HIV/AIDS患者CD4+T和TLC相关系数r为0.716,P〈0.01;△TLC和△CD4+T具有更强的相关性,相关系数r为0.809,P〈0.01。用1300个/μl和1700个/μl TLC预测CD4+T200个/μl和350个/μl具有显著的预测价值。用△TLC 170个/μl、330个/μl、630个/μl、910个/μl分别预测△CD4+T50个/μl、100个/μl、200个/μl、300个/μl,各项预测指标基本上在90%以上,显著高于相同时间下TLC预测CD4+T的效果。结论人免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者CD4+T淋巴细胞数的变化(△CD4+T)和外周血淋巴细胞总数的变量(△TLC)具有直线相关性。在条件匮乏的艾滋病高发区,可以应用△TLC预测△CD4+T.比TLC更加直观、准确的反映HIV感染者疾病进展和评价AIDS患者HAART的疗效。
- 孙希平夏德全赵利
- 关键词:HIVCD4+T淋巴细胞计数
- 恩替卡韦联合强的松治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎19例被引量:4
- 2010年
- 目的观察恩替卡韦联合强的松治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的近期疗效。方法选择19例HBV-GN患者,定量PCR测得血清HBVDNA≥104拷贝/mL,在常规治疗基础上加用恩替卡韦0.5mg/d和强的松1mg/kg·d。于治疗后1、3、6、12个月复查血常规、尿蛋白定量、肝、肾功能、血清HBV标志物变化。结果恩替卡韦联合强的松治疗HBV-GN总有效率94.7%(18/19),显效率为63.2%(12/19),无效1例;治疗3、6、12个月HBVDNA累计转阴的分别有13、15例和17例;治疗6、12个月HBeAg转阴的分别有1例和2例,抗-HBe转阳的只有1例。结论 HBV-GN以肾病综合症为主,恩替卡韦联合强的松治疗HBV-GN效果显著、安全、耐药率低。
- 夏德全赵利曹显刚
- 关键词:乙型肝炎病毒相关性肾炎恩替卡韦
- 寨卡病毒研究进展被引量:1
- 2016年
- 寨卡属黄病毒科,基因组由一条单股正链RNA构成,5'端和3'端是两个非编码区,中间是一个长的开放阅读框可以编码多聚蛋白,包括病毒衣壳、膜前体、包膜和7个非结构蛋白。寨卡病毒宿主并不十分清楚,在灵长类、大型哺乳动物和啮齿类动物体内均检出过寨卡病毒抗体。寨卡病毒主要通过伊蚊叮咬传播,此外还可以通过性传播和母婴传播。多数人感染寨卡病毒后无明显症状或症状轻微。约有1/5受感染者会发病,多表现为轻度或隐性的发热,有类似流感样症状,可出现肌肉关节痛、眼痛、全身疲惫和斑丘疹。皮疹通常向下蔓延从脸到四肢。消化系统症状如腹痛、腹泻、黏膜溃疡、瘙痒等很少被观察到。患者病情一般持续2~7 d后缓解,多数预后良好,但也可引发其他并发症。寨卡病毒具有强嗜神经毒性并具有致畸性。单纯寨卡病毒感染流行时,依靠临床表现就可能对寨卡病毒感染患者做出较为可靠的诊断。寨卡病毒感染的生物学确诊主要基于病毒RNA检测。患者感染寨卡病毒后需要补充水分,充分休息,发热时及时给予对症处理。醋氨酚或扑热息痛可能有助于减轻发热症状。防控重点是减少蚊子数量,降低人类被蚊子叮咬机会。
- 倪秀莹李少华夏德全
- 关键词:黄病毒伊蚊流感样症状自限性疾病
- 莨菪类药物治疗重症手足口病微循环障碍65例分析被引量:4
- 2012年
- 目的 分析莨菪类药物治疗重症手足口病微循环障碍的临床疗效,探讨治疗重症手足口病微循环障碍的有效方法。方法 采用回顾性分析的方法对笔者所在医院收治的重症手足口病微循环障碍的65例患儿的相关信息进行分析。结果 重症手足口病微循环障碍临床发生率高,严重影响患儿预后。及时应用莨菪类药物治疗能迅速改善微循环,缓解病情,改善预后,达到良好临床效果。结论 莨菪类药物治疗重症手足口病微循环障碍临床疗效显著,不良反应轻微,能显著提高治愈率,降低病死率。
- 夏德全吴翠萍倪秀莹
- 关键词:莨菪类药物重症手足口病微循环障碍
- 59例老年发热伴血小板减少综合征并发多器官功能障碍患者的临床分析被引量:6
- 2017年
- 目的探讨老年发热伴血小板减少综合征(SFTS)发生多器官功能障碍(MODS)的临床特点。方法收集59例老年SFTS患者资料进行回顾性分析,按预后分为存活组(50例)和死亡组(9例)。比较两组患者多器官功能损害的发生及转归,探讨影响其预后的相关因素。结果 59例患者均出现MODS,其中治愈者50例,病死9例,2例患者因病情危重放弃进一步治疗而自动出院(将自动出院病例归入死亡组),病死率为18.64%(11/59)。存活组与死亡组患者的心脏、肝脏、肾脏和脑等器官受损评分差异具有统计学意义(P均<0.05);随着器官损害数量增加,病死率随之增高。患者受损器官严重程度、男性、高热(≥39.0℃)、热程>3 d以及发病后就诊晚(≥6 d)等因素,与预后不良存在显著相关性。结论器官损害严重度、男性、高热、热程及就诊时间延迟等是预后不良、死亡风险增加的危险因素。
- 张海滨刘小伟倪秀莹赵利夏德全孙朝霞杨谦吴翠萍
- 关键词:发热伴血小板减少综合征老年多器官功能障碍
- 69例发热伴血小板减少综合征临床分析被引量:4
- 2015年
- 探讨发热伴血小板减少综合征(SFTS)病例发生多器官功能损害的临床特点,分析影响其预后的相关指标。对69例SFTS患者进行回顾性分析,按病情程度划分为普通组与危重组,普通组病例35例,危重组34例。比较两组间肝、肾、心、脑等多器官功能障碍综合征(MODS)的发生及转归情况。69例SFTS患者均出现多器官功能损害,其中2个脏器受损9例,3个脏器受损8例,4个脏器受损28例,5个脏器受损8例,6个及以上脏器功能受损16例,死亡5例,总病死率7.25%。受损器官数量越多,病情越重,病死率越高。年龄≥60岁、男性、血小板计数(PLT)≤30×109/L、合并基础疾病以及高累计器官受损评分为危重症SFTS的高危因素。SFTS可导致多器官功能损害,对年龄≥60岁、男性、PLT≤30×109/L、合并基础疾病以及高累计器官受损评分的患者应高度重视,提示病情危重,预后差。
- 倪秀莹李少华赵利夏德全
- 关键词:发热血小板减少多器官功能损害
- 腹膜透析对尿毒症患者内皮素、一氧化氮的影响被引量:1
- 2001年
- 夏德全魏锦兰
- 关键词:尿毒症腹膜透析内皮素一氧化氮