夏正荣
- 作品数：18 被引量：101H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 围产期缺氧缺血性脑病影像学研究进展被引量：5
- 2009年
- 新生儿缺氧缺血性脑病与围产期多因素相关,影像学检查是临床诊治及判断患儿预后不可缺少的手段。目前常用于新生儿颅内疾病诊断的影像学方法为超声、CT和MRI,方法各有长处,同时存在各自局限性。超声是围产期检查的首选方式,但对微小病变、蛛网膜下腔出血及硬脑膜下出血分辨率极差。CT对颅内出血诊断率最高,但有辐射。磁共振成像技术发展迅速,弥散加权成像(DWI)对梗塞敏感;弥散张量成像(DTI)能更好地显示白质改变,波谱无创,还可监测代谢状态;磁敏感加权成像(SWI)对微量出血敏感,却耗时长、噪声大。合理运用各种影像学检查,扬长避短,相互验证,指导临床及时早期干预,有助于减少永久性脑损害和神经系统后遗症的发生。
- 夏正荣李玉华
- 关键词：缺氧缺血性脑病计算机体层摄影术围产期
- 3D-FIESTA序列在儿童复杂性斜视中的应用价值被引量：2
- 2016年
- 目的探讨3D-Fiesta序列在儿童复杂性斜视中,对于相关眼运动神经及受累眼外肌异常的诊断价值。方法18例经临床诊断证实的儿童复杂性斜视患者,回顾性分析各眼运动神经及眼外肌的MR影像表现。结果 1)眼球后退综合征:11例共15只患眼,患侧外展神经脑池段缺如或发育不良,眼外肌形态正常;2)眼外肌纤维化综合征:3例共5只患眼,表现为动眼神经、外展神经脑池段异常纤细改变,多组眼外肌不同程度变细、变薄,以上直肌明显;3)先天性眼一面麻痹综合征:4例7只患眼,表现为外展神经、面神经脑池段纤细或缺如,患侧外直肌变薄、变细。结论 3D-Fiesta序列能够清晰显示眼运动神经及其支配的眼外肌异常,提供判断复杂性斜视病因的影像信息,具有重要的临床应用价值。
- 尹秋凤李芳珍张玉珍夏正荣丁茗刘明
- 关键词：斜视磁共振成像
- 磁敏感加权成像在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用被引量：19
- 2010年
- 目的:探讨磁敏感加权成像(SWI)在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值。方法:对临床拟诊缺氧缺血性脑病(HIE)的105例新生儿行头颅横断面液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、快速自旋回波(FSE)、扩散加权图像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI),重点观察SWI对新生儿HIE出血性病灶检出的敏感性。结果:SWI能很好显示HIE伴发的出血灶,尤其是在室管膜生发基质以及脑室内出血的显示率明显高于其他扫描序列。结论:SWI对新生儿HIE伴发的出血,尤其慢性期、微小出血灶以及静脉病变的显示优势明显,而这些信息直接与患儿的预后密切相关,因此它是常规扫描序列的重要补充,有必要将SWI列为HIE的扫描序列。
- 夏正荣
- 关键词：磁敏感加权成像缺氧缺血性脑病新生儿磁共振成像
- 儿童颅内混合性生殖细胞肿瘤临床及影像学表现
- 2023年
- 目的:探讨儿童颅内混合性生殖细胞肿瘤(Mixed germ cell tumor,m GCTs)的临床及影像学特征,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析33例经病理证实的颅内mGCTs患儿的临床及影像学特征。结果:血清肿瘤标志物升高的患儿29例。33例患儿中,5例为多中心发生,共38个病灶。2例位于脑室内。16例位于松果体区,男14例,平均8.8岁,主要症状为颅内高压。11例内见钙化,3例内见脂肪,内见比例不等的囊性成分,增强后实性成分明显强化。多中心发生的松果体区病灶表现为提前钙化的松果体。10例位于鞍区,90%的症状为尿崩症,60%为女性。多中心发生的鞍区病灶4例,共14个鞍区肿瘤,5个内见钙化,3个内见脂肪,13个瘤内伴不同程度的囊变。2例位于基底节区,主要临床表现为偏瘫、多动症,均为男性,1例双侧发病,共3个病灶。3个基底节区肿瘤中2个为实性团块,1个为不规则T2FLAIR高信号影。结论:8~13岁为颅内mGCTs好发年龄,松果体、鞍区为好发部位,也可位于脑室、基底节区,松果体区、基底节区的mGCTs男性占明显优势,不同部位m GCTs的临床及影像学表现各有特点,两者结合可提高对mGCTs的诊断信心。
- 赵玮郑慧夏正荣张玉珍李锐张天月乔中伟刘明李玉华汪登斌
- 关键词：脑肿瘤肿瘤儿童X线计算机
- 婴幼儿肾脏肿瘤的CT诊断价值被引量：8
- 2016年
- 目的：探讨婴幼儿肾脏肿瘤的CT诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的64例婴幼儿肾脏肿瘤的临床及CT资料,总结其肿瘤的类型以及CT表现。结果：肾母细胞瘤46例（46/64,71.9%）,年龄5-36个月,平均17.8个月,CT主要表现为肾内混杂密度肿块伴较明显囊变坏死,可伴钙化（14/46,30.4%）,5例伴下腔静脉或肾静脉内癌栓,2例同时发现肺内转移灶;3例Botroyid肾母细胞瘤表现为集合系统内肿瘤;3例部分囊状分化的肾母细胞瘤表现为多个微囊性肿瘤。中胚层肾瘤6例,均1岁以下,CT表现类似肾母细胞瘤。横纹肌样瘤2例,CT也表现为混杂密度肿块;1例1个月,见包膜下积液表现,伴多发转移灶;1例24个月,下腔静脉内见癌栓。透明细胞肉瘤5例,均2岁以下,平均16个月,CT表现与肾母细胞瘤相似,坏死更显著,1例同时发现两肺、肋骨等多发转移灶。婴儿骨化性肾肿瘤2例,年龄分别为4个月和6个月,临床表现为血尿,肿瘤均位于肾盏,体积较小,肿块以斑片状钙化为主。肾透明细胞癌1例,年龄36个月。肾成熟性畸胎瘤1例,表现为多房囊性病变伴斑片样钙化及少许脂肪密度。多囊性肾瘤1例。结论：婴幼儿肾脏肿瘤病理类型复杂,肾母细胞瘤占多数（71.9%）,但是1岁以内肾母细胞瘤的发生率下降（17/29,58.6%）,中胚叶肾瘤、婴儿骨化性肾肿瘤多发生在一岁内。婴幼儿肾脏肿瘤的诊断需将CT表现与临床资料紧密结合起来,这样大部分肾脏肿瘤能在术前做出正确诊断,从而为临床治疗方案制定提供重要信息。
- 鄂天娇李玉华郑慧曹雯君夏正荣
- 关键词：婴幼儿肾肿瘤
- 磁共振磁敏感加权成像在早产儿脑损伤中的应用价值被引量：3
- 2010年
- 早产儿是一组易发生不同程度神经系统发育障碍的高危人群,其常见的脑损伤主要为脑室周围-脑室内出血（PVH-IVH）和脑室周围白质软化（PVL）[1-3]。由于脑损伤早产儿在早期常无明显的临床症状,易被忽视,
- 谢利娟夏正荣张忠阳陈冠仪朱建幸
- 关键词：磁敏感加权成像脑损伤早产儿脑室周围-脑室内出血神经系统发育障碍脑室周围白质软化
- 帕金森病脑内铁沉积含量磁敏感成像临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的应用磁敏感加权成像技术相位图测定帕金森病(PD)患者脑内铁沉积含量,并探讨其在临床研究中的意义。方法应用磁敏感加权成像技术测定20例PD患者(PD组)和25名健康人(对照组)各感兴趣区域(ROI)中双侧苍白球(GP)、壳核(Pu)、尾状核(CN)、前脑白质、黑质(SN)和红核(RN)的相位值,并分析相位值与脑内铁沉积含量及PD临床指标的相关性。结果对照组的相位值与脑内铁沉积定量研究数据呈负相关(r=-0.932,P=0.007)。对照组不同性别间各ROI的相位值的差异均无统计学意义(P值均>0.05);CN的相位值与年龄呈负相关(r=-0.562,P=0.004),其他ROI的相位值与年龄和性别均不相关(P值均>0.05)。PD组症状严重侧肢体对侧的黑质网状(SNr)中部(-0.19896±0.18746,t=3.137,P=0.006)和黑质网状(SNr)侧部(-0.17324±0.14542,t=2.288,P=0.034)的相位值均显著小于症状较轻侧肢体对侧(-0.09725±0.10176、-0.06879±0.11243,P值均<0.05),其他ROI的相对值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。PD统一评分量表第三部分中单侧肢体得分与对应的各ROI的相位值均不相关(P值均>0.05);SNr侧部(r=-0.584,P=0.009)、RN(r=-0.640,P=0.003)的相位值分别与病程呈负相关;其他ROI的相位值与患者的年龄、病程均不相关(P值均>0.05)。两组不同性别和年龄间的相位值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。PD组在SNr侧部上的相位值(-0.01371±0.10595)显著小于对照组(-0.0057±0.0975,t=-2.828,P=0.008),两组间其他ROI的相位值间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论应用磁敏感加权成像技术测定脑内铁沉积含量对PD的临床诊断具有一定的应用价值,脑内铁沉积含量与病程及肢体运动障碍严重程度有关。
- 戚辰何海燕陈伟张忠阳周薇夏正荣范勤毅李玉华刘振国
- 关键词：帕金森病铁沉积磁敏感加权成像技术磁共振成像
- 新生儿缺氧缺血性脑病的磁共振成像被引量：13
- 2009年
- 磁共振成像技术已被认为是评估新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)神经损害程度最有价值的影像学方法之一。本文将复习HIE相关病理生理特点,着重探讨头颅磁共振常规扫描序列(T1FLAIR、T2FLAIR,T2WI)、弥散加权成像(DWI)、弥散张量成像(DTI)、波谱(MRS)及磁敏感加权成像(SWI)在不同时期新生儿缺氧缺血性脑病中的临床应用价值。
- 夏正荣李玉华
- 关键词：缺氧缺血性脑病磁共振成像新生儿
- 儿童及青少年颅内生殖细胞瘤的临床表现与影像学特点
- 目的 探讨儿童及青少年颅内生殖细胞瘤的临床表现及影像学特点,以提高对本病的认识。方法 回顾性分析45例5-19岁经病理或随访证实的不同部位颅内生殖细胞瘤患者的临床表现及影像学特点。结果 松果体区肿瘤占16％,均为男性,平...
- 夏正荣李玉华
- 关键词：生殖细胞瘤松果体鞍区
- 磁敏感加权成像在早产儿伴脑室旁白质损伤中的应用研究被引量：8
- 2012年
- 目的脑室旁白质损伤是早产儿围生期窒息后常见的脑损伤类型之一,其MRI表现具有特征性,但常规序列难以区分病灶内是否合并出血,而出血与否可能影响治疗和预后。该研究应用磁敏感加权成像(SWAN)来检测存在白质损伤的早产儿脑内的出血性病变。方法对临床怀疑围生期窒息后脑损伤的75例早产儿行头颅GE HDx Twin Speed 3.0T MRI检查,扫描序列包括T1FLAIR、T2FLAIR、DWI和SWAN。结果44例(58.7%)早产儿存在脑室旁白质损伤,其中4例(9.1%)存在出血性白质损伤。在这4例中有3例合并生发基质出血-脑室内出血;4例合并小脑出血;1例合并蛛网膜下隙出血。结论脑室旁白质损伤中绝大多数为非出血性损伤,当伴有生发基质出血或脑室内出血时,脑室周围白质损伤病灶中常存在出血。
- 夏正荣刘明张忠阳李玉华
- 关键词：磁敏感加权成像早产儿
