孙雪梅 作品数:5 被引量:17 H指数:3 供职机构: 成都市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
氟比洛芬酯超前镇痛对预防全凭雷米芬太尼和丙泊酚静脉全麻行腹腔镜胆囊切除术术后早期疼痛的观察 被引量:8 2010年 目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对预防全凭雷米芬太尼和丙泊酚静脉全麻行腹腔镜胆囊切除术术后早期疼痛的有效性和安全性。方法选择腹腔镜下行胆囊切除术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,分为A、B、C组,每组20例。A组在麻醉诱导后5min静脉注入氟比洛芬脂100mg,B组在麻醉结束拨管后5min静脉注入氟比洛芬脂100mg,C组在麻醉结束时静脉注射生理盐水10ml。术后用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后30min、1、2、4、8h的疼痛感觉程度,同时观察各组苏醒期躁动和呛咳及术后恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果A组患者在术后4h内不同时段疼痛评分明显低于C组(P〈0.05),且A组在术后1h内的疼痛评分明显低于B组(P〈0.05),A组苏醒期间躁动和呛咳的发生率明显低于B组和C组(P〈0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛可有效减轻全凭雷米芬太尼和丙泊酚静脉全麻行腹腔镜胆囊切除术后早期疼痛,降低苏醒拨管期间躁动和呛咳的发生率。 刘东 徐勇 孙雪梅 王超 文德才关键词:氟比洛芬酯 超前镇痛 雷米芬太尼 腹腔镜胆囊切除术 舒芬太尼与丙泊酚全凭静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用 被引量:1 2010年 目的评价舒芬太尼与丙泊酚全凭静脉麻醉应用于妇科腹腔镜手术的可行性及安全性。方法选择麻醉前按美国麻醉医师协会(American society of anesthesiologists,ASA)评估Ⅰ~Ⅱ级40例择期妇科腹腔镜手术患者,随机分为两组,舒芬太尼组(SF组)、芬太尼组(F组),每组20例。两组麻醉诱导时再给予咪达唑仑0.04mg/kg,丙泊酚2.0mg/kg,维库溴胺诱导气管插管。麻醉维持:两组均持续输注丙泊酚,根据血压调整输注速度。术中根据需要可单次追加舒芬太尼5μg或芬太尼50μg。观察诱导前、诱导时、切皮时血压、心率,记录两组患者清醒时间及拔除气管导管时间;记录手术时间、定向力恢复时间;记录拔除气管导管时及离开手术室时、离开后1小时的意识状态评分。结果舒芬太尼与芬太尼相比麻醉期间维持血压更加稳定、有良好的中枢抑制效能、清醒时间及拔除气管导管时间短、意识状态评分高。结论舒芬太尼与丙泊酚全凭静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术,诱导期血流动力学稳定,镇痛镇静满意,苏醒质量高,非常适合妇科腹腔镜手术。 刘东 王超 徐勇 孙雪梅关键词:舒芬太尼 芬太尼 丙泊酚 妇科腹腔镜手术 右美托咪定联合长托宁用于经尿道前列腺切除术的镇痛效果 被引量:3 2022年 目的探讨右美托咪定联合长托宁用于经尿道前列腺切除术(TURP)的镇痛效果以及分析其对患者术后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法选取成都市第二人民医院2019年9月-2021年7月收治的拟行TURP的患者86例。按照随机数字表法分为联用组(n=43,右美托咪定联合长托宁镇痛)和对照组(n=43,长托宁镇痛)。对比分析两组患者术后各时间段的疼痛视觉模拟评分(VAS)、膀胱痉挛的次数及术后另外使用镇痛药的例数。比较患者术前1 d及术后1、3、7 d的认知状态和NSE、MBP水平。结果联用组患者在术后4、8、12、24 h各时间段VAS评分、膀胱痉挛次数及术后第1天使用镇痛药比率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在术后1、3、7 d,联用组患者的简易精神状态量表(MMSE)评分均高于对照组(P<0.05),血清NSE水平及MBP水平均低于对照组(P<0.05)。结论对行TURP患者在术前及术中应用右美托咪定联合长托宁可取得较好的镇痛效果,可通过减轻患者的脑细胞损害改善术后认知障碍。 邓超 刘少星 孙雪梅关键词:镇痛效果 髓鞘碱性蛋白 疼痛视觉模拟评分 膀胱痉挛 依托咪酯联合丙泊酚应用于无痛胃肠镜麻醉中的临床效果 被引量:3 2021年 目的探讨依托咪酯联合丙泊酚应用于无痛胃肠镜麻醉中的临床效果。方法选取2018年3月至2019年12月成都市第二人民医院收治的78例行无痛胃肠镜麻醉患者作为研究对象,按随机数字表法法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用依托咪酯联合丙泊酚麻醉,比较两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO_(2))、离室时间、苏醒时间及不良反应发生率。结果麻醉前两组患者SBP、DBP及SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后观察组患者SBP、DBP及SpO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者离室时间和苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者恶心呕吐、肌颤和呼吸抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃肠镜检查时采用依托咪酯联合丙泊酚麻醉可有效提升麻醉苏醒时间,优化生命体征指标,减少不良反应的发生。 孙雪梅 罗莉 康欧 文丰 罗亮关键词:无痛胃肠镜 麻醉 依托咪酯 丙泊酚 恶心呕吐 舒芬太尼和芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后患者自控静脉镇痛的比较 被引量:2 2010年 目的比较腹腔镜胆囊切除术后应用舒芬太尼或芬太尼进行患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果和安全性。方法选择60例ASAⅠ~Ⅱ级进行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为两组,每组30例。舒芬太尼PCIA组药物配方为舒芬太尼100μg+托烷司琼5mg用生理盐水稀释至100ml,负荷量2ml,背景剂量2ml/h,自控给药剂量0.5ml/次,锁定时间15min。芬太尼PCIA组药物配方为芬太尼1mg+托烷司琼5mg用生理盐水稀释至100ml,负荷量2ml,背景剂量2ml/h,自控给药剂量0.5ml/次,锁定时间15min。结果两组术后4、8、12、24、36h各时间点的视觉模拟评分(VAS)差异无统计学意义,两组患者对术后镇痛总体满意度良至优者百分率差异无统计学意义,不良反应发生率舒芬太尼组明显少于芬太尼组。结论舒芬太尼或芬太尼均可安全地用于术后患者自控镇痛,均可取得满意的效果。舒芬太尼不良反应少于芬太尼。 刘东 王超 孙雪梅 徐勇 罗礼君关键词:舒芬太尼 芬太尼 患者自控静脉镇痛 腹腔镜胆囊切除术