孟军
- 作品数：7 被引量：34H指数：4
- 供职机构：中国葛洲坝集团中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺部超声“彗尾征”对舒张性心力衰竭的诊断价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨肺部超声对舒张性心力衰竭患者的临床诊断价值。方法对98例门诊舒张性心力衰竭患者行肺部超声检查并计算"彗尾征"(ULCs)数量,根据ULCs数量分为ULCs≤12条组(33例)和ULCs>12条组(65例),并行胸部X光检查,Boston心力衰竭评分,超声心动图测量二尖瓣舒张早期血流峰速与二尖瓣环舒张早期运动峰速比值(E/Ea),测量N-末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平。以NT-pro BNP≥1000 ng/L、E/Ea≥15及二者联合作为诊断舒张性心力衰竭的3种标准,分别绘制ROC曲线分析肺部超声对心力衰竭的诊断效能。结果 ULCs与NT-pro BNP水平、E/Ea值均呈正相关(r=0.800、0.627,均P<0.01)。使用NT-pro BNP≥1000 ng/L联合E/Ea≥15作为诊断舒张性心力衰竭的标准,ROC曲线显示ULCs截断值为12条时曲线下面积为0.861、敏感性为82.02%、特异性为90.91%,优于Boston心力衰竭评分标准(曲线下面积0.703、敏感性48.28%、特异性85.00%)。与ULCs≤12组比较,ULCs>12组的NT-pro BNP、Boston心力衰竭评分及E/Ea明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论肺部超声可作为诊断门诊舒张性心力衰竭的有效方法;以ULCs截断值为12可快速而准确地诊断舒张性心力衰竭。
- 聂昆吴文孟军李敏陈涛张毅张家新
- 银杏达莫注射液对不稳定型心绞痛的疗效观察及机制探讨被引量：6
- 2009年
- 目的观察银杏达莫注射液治疗不稳定心绞痛的临床疗效并探讨其机制。方法将118例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组63例和对照组55例,两组均予常规治疗,治疗组加用银杏达莫注射液,比较两组患者症状疗效和心电图疗效以及在治疗前后血清中MMP-9、MDA的浓度和SOD活力。结果治疗组和对照组症状缓解率分别为87.3%和67.3%,心电图好转率分别为90.5%和61.8%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组MMP-9和MDA浓度均较治疗前下降,SOD活力均明显升高(P<0.05),且治疗组MMP-9和MDA的降低幅度以及SOD的升高幅度均高于对照组(P<0.05)。结论银杏达莫能有效治疗不稳定性心绞痛,其机制可能与降低MDA和MMP-9水平,升高SOD活力有关。
- 孟军张毅张家新陈涛
- 关键词：银杏达莫注射液不稳定型心绞痛
- 肺部超声联合N-末端B型钠尿肽前体诊断急性呼吸困难的临床价值被引量：10
- 2016年
- 目的：探讨肺部超声联合N-末端B型钠尿肽前体（ NT-proBNP）对急性呼吸困难的鉴别诊断的临床价值。方法采用前瞻性观察性的研究方法。纳入166例急性呼吸困难患者,行肺部超声检查计算“彗尾征”数量（ULCs）,超声心动图测量左心室射血分数（LVEF）值,测定NT-proBNP水平并进行Boston心力衰竭评分。根据临床医师对患者住院资料和所有检查进行研判的最终诊断作为金标准,将患者分为心源性呼吸困难组和非心源性呼吸困难组。通过Logistic回归分析评价各指标与心源性呼吸困难的关系,构建受试者工作特征曲线（ ROC曲线）分析单用肺部超声和联合NT-proBNP对急性失代偿性心力衰竭（ ADHF）的预测效能。结果与非心源性呼吸困难组比较,心源性呼吸困难组的ULCs、NT-proBNP、Boston心力衰竭评分标准明显升高,LVEF值显著下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。相关分析结果显示,ULCs与 NT-proBNP显著正相关（P〈0.01）,ULCs与LVEF显著负相关（P〈0.01）。回归分析结果显示,ULCs水平升高[估计值比值比（OR）1.409,95%可信区间（95%CI）1.147~1.732,P=0.001]是心源性呼吸困难的最重要独立危险因素。应用ROC曲线进一步分析显示,ULCs截断值为16条时诊断心源性呼吸困难的敏感度为82.02%、特异度为89.61%,高于NT-proBNP、Boston心力衰竭评分及LVEF值的预测价值。联合 ULCs和 NT-proBNP共同预测心源性呼吸困难,曲线下面积为0.937,敏感度为82.02%,特异度为90.91%。结论单独使用肺部超声或联合NT-proBNP是鉴别心源性呼吸困难的有效方法。以ULCs≥16条为截断值可快速而准确的诊断ADHF。
- 吴文聂昆孟军李敏陈涛许建强常瑞
- 联合ICU优化抢救流程救治急性左心衰被引量：1
- 2014年
- 急性左心衰以急性肺水肿或心源性休克为主要表现,来势迅猛,情况危急,科学规范的治疗是患者康复的前提和保障。在基层医院,急性左心衰患者的抢救流程通常是经门诊急诊绿色通道直通心内科抢救,在面对特危急的患者,经常会出现处理速度不快,导致病情延误,预后不良的情况。
- 李敏陈涛骆丞许辉孟军向龙萍谢志刚吴文张家新
- 关键词：急性左心衰ICU急诊
- 多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的临床观察被引量：6
- 2009年
- 张毅孟军姜艳艳
- 关键词：多烯磷脂酰胆碱二甲双胍
- 全环境保护下大剂量化疗治疗急性白血病临床分析被引量：1
- 2006年
- 朱晓宣余涛赵有芳李从荣张家新敖华陈涛孟军杨红
- 关键词：白血病剂量效应关系
- 甲状腺激素与慢性心力衰竭衰患者心房颤动发生的相关分析被引量：6
- 2017年
- 目的分析甲状腺激素与慢性心力衰竭患者心房颤动发病率的相关性。方法选择2010年1月至2015年10月三峡大学第三临床医学院收治的非瓣膜性心脏病致慢性心力衰竭患者共348例,根据心电图检查及患者既往史分为窦性心律组155例和心房颤动组193例。住院后24 h内记录患者基本情况及病史,测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、甲状腺素(free thyroxine,FT4)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、促甲状腺激素(hyroid stimulating hormone,TSH)浓度以及检测患者十二导联心电图和超声心动图,分析影响心力衰竭患者发生心房颤动的相关因素。结果心房颤动组血清FT4浓度显著增加,与窦性心律组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组血清FT3浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman秩相关性分析表明,血清FT4浓度与左心房内径(left atrial diameter,LAD)呈显著正相关(r=0.141,P=0.015),与TSH呈极显著负相关(r=-0.272,P<0.001);血清FT3浓度与患者年龄呈极显著负相关(r=-0.287,P<0.001),与血清LDL-C浓度呈极显著正相关(r=0.241,P<0.001);Logistic回归分析表明,年龄、心力衰竭持续时间、LAD、LDL-C、FT4对慢性心力衰竭患者心房颤动的发病率有影响(P<0.05)。结论血清FT4浓度的增高在一定程度上增加了慢性心力衰竭患者发生心房颤动的风险。
- 孟军孙莉萍陈涛
- 关键词：心力衰竭心房颤动甲状腺激素
