- 氟马西尼对老年患者全麻后早期认知功能的影响被引量：6
- 2010年
- 目的探讨氟马西尼对老年患者全麻后早期认知功能的影响。方法择期全麻下行非心脏手术老年患者120例,随机分为两组,氟马西尼组(实验组):拔管后静脉注射氟马西尼0.5mg;对照组:拔管后静脉注射等容量生理盐水。分别于注药后30min(T1)、1h(T2)、2h(T3)、24h(T4)采用简易智力状态检查法(MMSE)评估患者的认知功能。结果两组术后MMSE评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在各观察时点与对照组相比,MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05),两组术后认知功能障碍(POCD)的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者全麻后容易发生认知功能下降,氟马西尼能促进老年患者术后早期认知功能的及早恢复。
- 严丽萍陈丽孟杰
- 关键词：氟马西尼老年患者认知功能障碍
- 快速输注羟乙基淀粉130/0.4对靶控输注中异丙酚血浆浓度的影响
- 2016年
- 目的探讨快速输注晶体和胶体对靶控输注异丙酚血浆浓度（Cp）的影响。方法 36例接受胃肠道外科手术的患者随机分成3组（n=12）,输注异丙酚至少30 min后,前20 min,羟乙基淀粉溶液组（HES组）给予24 m L/（kg·h）羟乙基淀粉溶液,醋酸钠林格注射液组（AR组）给予24 m L/（kg·h）醋酸钠林格注射液,HES组、AR组后20 min、对照组全程给予2 m L/（kg·h）醋酸钠林格注射液。每2.5 min测量1次异丙酚的血浆浓度作为原始数据,脉冲染料密度分析仪检测心输出量、血容量及吲哚菁绿清除率,以此计算有效肝血流量（effective hepatic blood flow,EHBF）。结果 Cp比率值随时间变化中,重复测量方差分析显示显著的组（F[2,33]=14.14,P〈0.001）及时间（F[16,528]=10.37,P〈0.001）的效应,以及明显的组和时间的交互作用（F[32,528]=2.82,P〈0.001）。当比较不同组之间的Cp比率时,HES组的Cp比率明显低于AR组（5~40 min）及对照组（10~40 min）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。EHBF值随时间变化中,主要组效应：F[2,28]=3.68,P=0.038;主要时间效应：F[2,56]=5.37,P=0.007;组及时间交互作用：F[4,56]=3.67,P=0.010）。其他组的EHBF值在研究过程中均未观察到显著改变。结论快速输注羟乙基淀粉能提高有效肝血流量,从而使靶控输注异丙酚血浆浓度降低。由于快速输注羟乙基淀粉能够降低麻醉深度,故在临床麻醉中应慎用。
- 肖航孟杰陈丽
- 关键词：异丙酚靶控输注羟乙基淀粉溶液
- 雷米芬太尼用于声带息肉切除术的临床观察
- 2006年
- 目的观察雷米芬太尼用于声带息肉切除术的麻醉效果。方法声带息肉患者40例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分为2组，异氟醚A组20例（ISO组）；异丙酚-雷米芬太尼B组20例（PR组）。A组采用咪唑安定0．04rng／kg、芬太尼3μg／kg、维库溴铵0．1mg／kg、异丙酚1．5～2．0mg／kg；B组采用咪唑安定0．04mg／kg、维库溴铵0．1mg／kg、异丙酚1．5-2mg／kg、雷米芬太尼2μg／kg。A组在插管毕开始吸入异氟醚1．5～2．0MAC维持麻醉，必要时单次注射异丙酚1mg／kg；B组在插管毕则开始输注雷米芬太尼0．1～0．4μg／kg·min、异丙酚6～8mg／kg·h。监测血液动力学变化及苏醒、拔管时间，对所得数据进行统计学分析。结果两组相比，B组术中血液动力学较A组稳定，且苏醒迅速。结论雷米芬太尼静脉麻醉用于声带息肉切除术能达到平衡麻醉，可提供足够的麻醉深度。苏醒迅速完全。
- 肖航左星付学明孟杰
- 关键词：声带息肉切除术血液动力学雷米芬太尼
- 经皮穿刺臭氧消融术联合综合理疗在颈椎病合并糖尿病患者中的疗效观察被引量：3
- 2019年
- 目的研究臭氧注射联合综合理疗对颈椎病合并糖尿病患者的疗效。方法将符合纳入标准的87名颈椎病合并糖尿病患者随机分成试验组(45人)与对照组(42人),试验组采用臭氧注射联合综合理疗,对照组使用综合理疗。采用McGill疼痛问卷、颈椎病临床评价量表和颈椎生理曲度测量两组治疗前后的颈椎功能。结果试验组与对照组的颈椎功能均有改善。试验组较之对照组,在疼痛感觉、临床体征、主观感受方面的改善明显优于对照组。结论对颈椎病合并糖尿病患者采用臭氧注射联合综合理疗可有效改善颈椎功能水平。
- 孟杰肖航曾宪伟陈辉
- 关键词：颈椎病糖尿病臭氧综合理疗
- 氟比洛芬酯注射液预防小儿全麻苏醒期躁动的临床观察被引量：9
- 2010年
- 目的:观察氟比洛芬酯预防小儿全麻苏醒期躁动的效果。方法:80例年龄3～10岁、ASAⅠ级择期行扁桃体和(或)腺样体手术的患儿,随机分为对照组(n=20),实验组1(手术前静脉注射氟比洛芬酯0.5mg/kg,n=20),实验组2(手术结束前静脉注射氟比洛芬酯0.5mg/kg,n=20),实验组3(手术前及后均静脉注射氟比洛芬酯0.5mg/kg,n=20)。观察各组患儿在各观察时点的心率、平均动脉压、血氧饱和度及躁动评分、意识状态(OAA/S)评分。术后24h随访副作用。结果:四组患儿拔管时间及苏醒时间差异无统计学意义。与对照组对比,各实验组在各观察时点的躁动评分、心率、平均动脉压均有明显差异(P<0.05)。结论:静脉注射氟比洛芬酯可以有效预防小儿全麻苏醒期躁动。
- 严丽萍陈丽肖航孟杰
- 关键词：氟比洛芬酯注射液小儿全麻苏醒期躁动
- 利多卡因静脉注射在预防气管插管应激反应中的临床观察被引量：3
- 2009年
- 目的:观察利多卡因预防气管插管反应的有效性。方法:ASAⅠ～Ⅲ级患者40例,随机分为两组,Ⅰ组插管前预注生理盐水5ml,Ⅱ组插管前1min静注利多卡因1mg/kg。监测各时段血流动力学指标,并记录两组患者插管后出现呛咳的例数。结果:与麻醉前比较,两组插管前SBP、DBP、HR均明显下降(P<0.05),组间比较无明显差异;与Ⅱ组比较,Ⅰ组插管后血压、心率均明显升高,并有部分患者出现呛咳,需加深麻醉,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静注利多卡因可有效预防气管插管反应。
- 李淑芬孟杰
- 关键词：利多卡因气管插管插管反应
- 术中限制性输液对老年患者结肠癌术后呼吸机相关肺炎的影响被引量：8
- 2015年
- 目的：观察术中限制性输液对老年患者结肠癌术后呼吸机相关肺炎（VAP）的影响。方法：选择结肠癌择期手术的老年患者40例，随机分为限制性输液组（R组，n=20）和标准输液组（S组，n=20）。术中S组按照常规补液方案补液．R组前1h输入累计缺失量1／3，之后输液速度为4mL／（kg·h），维持中心静脉压（CVP）5～7cmH2O，可根据CVP调整输液速度或者使用利尿剂，不限制输液量。对比两组患者术中血乳酸（LAC）值：对比术中液体输入量、失血量、尿量和胸内液体量（TFC）；对比术前及术后1、3、7d患者的临床肺部感染评分（CPIS）来评估呼吸机相关肺炎（VAP）的风险。结果：R组和S组术中MAP、HR、CO、尿量比较差异无显著性（P〉0．05），R组输液量明显少于s组（P〈0．05），术后TFC明显小于s组（P〈0．05），术后1、3、7d临床肺部感染评分（CPIS）小于S组（P〈0．05）。结论：术中限制性输液可减少老年患者结肠癌术后呼吸机相关肺炎的发生率，且不影响患者术中的循环和组织灌注。
- 孟杰陈丽肖航
- 关键词：限制性输液老年患者结肠癌手术呼吸机相关肺炎
- 利多卡因通过调控lncRNA TTN-AS1/miR-524-5p表达对骨肉瘤细胞增殖、迁移和侵袭的影响
- 2021年
- 目的:研究利多卡因对骨肉瘤细胞MG-63增殖、迁移和侵袭的影响,并探索其作用机制。方法:使用1 mmol/L、5 mmol/L、10 mmol/L浓度利多卡因处理MG-63细胞,MTT法检测细胞增殖,Transwell小室法检测细胞迁移和侵袭,Western blot检测细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、p21、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达,qRT-PCR检测长链非编码RNA TTN-AS1(TTN-AS1)和微小RNA-524-5p(miR-524-5p)表达,starBase软件结合双荧光素酶报告实验分析TTN-AS1与miR-524-5p的靶向关系。MG-63细胞中转染si-TTN-AS1、miR-524-5p或pcDNA-TTN-AS1(并进行10 mmol/L利多卡因处理),观察细胞的增殖、迁移、侵袭。结果:不同浓度利多卡因明显提高细胞增殖抑制率和p21蛋白表达量(P<0.05),显著减少迁移细胞数、侵袭细胞数和CyclinD1、MMP-2、MMP-9蛋白表达量(P<0.05),均呈剂量依赖性。TTN-AS1可靶向调控miR-524-5p表达。抑制TTN-AS1表达与miR-524-5p过表达显著增加MG-63细胞的增殖抑制率和p21蛋白表达量(P<0.05),明显降低迁移细胞数、侵袭细胞数和CyclinD1、MMP-2、MMP-9蛋白表达量(P<0.05)。TTN-AS1过表达逆转了利多卡因对MG-63细胞增殖、迁移、侵袭和CyclinD1、MMP-2、MMP-9蛋白表达的抑制作用,以及对miR-524-5p、p21蛋白表达的促进作用。结论:利多卡因通过调控lncRNA TTN-AS1/miR-524-5p表达抑制骨肉瘤MG-63细胞增殖、迁移和侵袭。
- 陈丽吴艳方梦可孟杰刘义树
- 关键词：利多卡因骨肉瘤
- 超声引导下前锯肌平面阻滞对胸腔镜肺癌根治术术后镇痛及炎性反应的影响被引量：30
- 2018年
- 目的探讨超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)对胸腔镜肺癌根治术术后镇痛及炎性反应的影响。方法选择拟行胸腔镜肺癌根治术的ASA分级Ⅰ-Ⅱ级患者60例采用随机数字法分为前锯肌平面阻滞组(SP组,n=30)和对照组(C组,n=30)。手术完成后超声引导下穿刺至前锯肌平面,SP组推注0.375%罗哌卡因20m L,C组推注生理盐水20m L。术后所有患者均采用静脉自控镇痛(PICA)。记录术后2h(T_1)、术后4h(T_2)、术后12h(T_3)、术后24h(T_4)患者的静止时和咳嗽时疼痛评分,术后24h镇痛用舒芬太尼的量,记录患者镇痛相关不良反应;手术完成时(T_0)、术后2h(T_1)、术后4h(T_2)、术后12h(T_3)、术后24h(T_4)抽取患者静脉血检测血清IL-6、IL-10的浓度。对患者进行疼痛评分和记录不良反应时观察者和患者均采用盲法。结果 SP组静止时T_1、T_2、T_3、T_4疼痛VAS评分和咳嗽时T_1、T_2、T_3疼痛VAS评分明显小于C组(P<0.05),SP组术后镇痛舒芬太尼用量明显小于C组(P<0.05);与手术完成时(T_0)比较,T_1、T_2、T_3、T_4两组患者血清IL-6、IL-10浓度均明显升高。与C组比较,T_1、T_2、T_3、T_4时SP组IL-6浓度明显降低(P<0.05)、IL-10浓度明显升高(P<0.05)。两组患者不良反应比例无明显差异(P>0.05)。结论超声引导下前锯肌平面阻滞联合静脉自控镇痛,能为胸腔镜肺癌根治术提供良好的术后镇痛,并减轻患者炎性反应。
- 孟杰肖航曾宪伟陈辉
- 关键词：术后镇痛炎性反应
- 舒芬太尼联合甲强龙鞘内注射治疗下肢带状疱疹后神经痛的疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的观察舒芬太尼联合甲强龙鞘内注射治疗带状疱疹后神经痛的疗效和安全性。方法 60例带状疱疹后神经痛病人随机数字表法均分为两组:舒芬太尼复合甲强龙组(MS组)鞘内注射舒芬太尼5μg复合甲强龙10 mg混合液5 mL,甲强龙组(M组)鞘内注射甲强龙10 mg/5 mL,观察两组病人治疗前、治疗后1、2、4、12周疼痛评分、睡眠质量评分以及爆发痛的补救镇痛药物用量,并记录两组病人住院期间的不良反应。结果与治疗前相比,两组病人治疗后1、2、4、12周疼痛视觉模拟评分(VAS评分)均降低,睡眠质量评分升高(P<0.05);与M组比较,MS组病人治疗后4、12周疼痛VAS评分显著降低,睡眠质量评分显著升高(P<0.05);MS组病人治疗后1、2、4、12周补救药物用量明显小于M组(P>0.05);两组病人治疗后不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼复合甲强龙鞘内注射治疗带状疱疹后神经痛长期疗效好,是一种安全有效的治疗方法。
- 孟杰肖航
- 关键词：舒芬太尼甲强龙鞘内注射下肢带状疱疹
