- 急性有机磷农药中毒341例的救治体会被引量：4
- 2004年
- 刘南孟环
- 关键词：急性有机磷农药中毒救治体会AOPP呼吸肌麻痹病情口服
- 经内镜治疗高龄急性胆管炎32例被引量：1
- 2004年
- 急性梗阻性胆管炎治疗的基本原则是解除梗阻、引流,降低胆管压力,高龄患者各脏器功能减退,对外科手术的承受能力差.1996年7月至2003年12月,我们采用内镜下乳头肌切开、内镜下取石配合鼻胆管引流等治疗70岁以上急性胆管炎患者32例,取得了满意疗效,现总结如下.
- 李健徐由锁杜炜刘南孟环
- 关键词：急性胆管炎经内镜治疗高龄取石解除梗阻切开
- ERCP取石后胆总管结石复发的相关危险因素研究被引量：16
- 2015年
- 目的探讨内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）取石后胆总管结石复发的危险因素。方法选择2010年1月-2014年3月期间在我院行ERCP取石的患者380例为研究对象，所有患者随访13—36个月，根据有无胆总管结石复发进行分组，有胆总管结石复发的136例归为复发组，无胆总管复发的244例归为未复发组，对两组患者的一般资料、胆道情况、胆结石情况进行对比，采用Logistic回归模型分析胆总管结石复发的危险因素。结果复发组与未复发组病例资料比较显示，年龄≥70岁、首次病程≥10d、有胆道手术史、有乳头旁憩室、胆总管直径≥10mm、有胆道狭窄、结石数量≥2个、结石直径≥10mm是ERCP取石后胆总管结石复发的危险因素；多因素Logistic回归模型分析显示，年龄≥70岁、有胆道手术史、有乳头旁憩室、胆总管直径≥10mm、结石数量≥2个是ERCP取石后胆总管结石复发的独立危险因素，OR值和P值分别为3．435和0．002、5．820和0．019、3．286和0．022、4．300和0．002、4．244和0．003。结论ERCP取石后胆总管结石复发的发生率较高，导致胆总管结石复发的危险因素多，其中胆道手术史是影响程度最高的危险因素。
- 孟环
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术胆总管结石复发
- 经皮经肝食管胃底曲张静脉TH胶定位栓塞联合部分性脾栓塞的临床应用被引量：5
- 2007年
- 食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重并发症之一，首次出血死亡率高达40％，传统的经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术（PTVE），不能永久性栓塞曲张静脉，术后再通率高。我们设计了经皮经肝食管胃底静脉TH胶定位栓塞技术，达到了急症止血、预防再出血的目的。联合部分性脾栓塞（PSE），减少脾脏血流量，降低门静脉压力，弥补单纯PTVE后门静脉压力升高的不足，同时缓解了脾功能亢进。
- 杜炜石永华孟环黄勇
- 关键词：部分性脾栓塞食管胃底静脉曲张破裂出血TH胶静脉压力升高严重并发症
- 内镜下套扎联合经皮经肝TH胶栓塞治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的临床应用被引量：8
- 2010年
- 目的评价内镜下套扎（EVL）联合经皮经肝曲张静脉TH胶栓塞术（PTVE）治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的远期疗效。方法 44例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者,先行食管曲张静脉的内镜下套扎治疗,1周后再行TH胶PTVE,栓塞食管胃底曲张静脉区域及其来源血管。联合治疗术后定期复查胃镜,观察曲张静脉消失情况,随访治疗后曲张静脉复发率及再出血率。结果 44例食管胃底静脉曲张患者,32例食管曲张静脉基本消失,消失率72.7%;8例胃底静脉曲张基本消失,消失率100%;12例食管静脉曲张程度明显减轻,总有效率100%。随访6~39个月,平均25.6个月,5例食管静脉曲张复发,复发率11.4%;3例再出血,再出血率6.8%。结论内镜下套扎治疗能机械性地消除食管曲张静脉,经皮经肝TH胶栓塞能栓塞食管胃底曲张静脉区域及其供血血管,二者联合能达到协同作用,具有更好的远期疗效。
- 杜炜孟环王春丽
- 关键词：食管胃底静脉曲张内镜下曲张静脉套扎术TH胶
- 老年单发早期胃癌内镜黏膜下剥离术的疗效被引量：5
- 2016年
- 目的探讨老年单发早期胃癌(EGC)内镜黏膜下剥离术(ESD)的疗效。方法选取2010年1月-2015年2月山东省单县中心医院收治的126例单发EGC患者为研究对象,根据年龄分为老年组(≥65岁,n=50)和青中年组(<65岁,n=76)。比较两组患者的基线资料、手术时间、失血量、术后住院天数、整块切除率、治愈性切除率和并发症等围术期状况及随访结果。结果老年组的年龄、高血压史、冠心病史的发生率明显高于青中年组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的性别、糖尿病史、病灶形态、大小、病理结果和浸润深度等其余基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均成功完成ESD术,两组患者的围手术期资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全部患者均未出现肿瘤转移及死亡,共有3例出现复发,老年组与青中年组的复发率分别为2.0%与2.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年单发EGC患者而言,ESD术是安全有效的微创治疗方法,临床疗效与安全性与青中年患者无明显差异。
- 孟环孙智勇韩东高强张倩
- 关键词：内镜黏膜下剥离术老年早期胃癌疗效
- 带膜支架治疗食管恶性狭窄的临床应用研究
- 2009年
- 目的:采用带膜食管支架对食管恶性狭窄患者进行姑息治疗,评价其临床疗效。方法:采用内镜下置入食管带膜支架术。结果:内镜下一次放置食管带膜支架成功率为100%,术后吞咽困难明显好转。结论:带膜支架置入对食管恶性梗阻患者是一种安全有效的治疗方法。
- 孟环
- 关键词：食管恶性狭窄食管带膜支架内镜
- 肠易激综合征药物治疗的现状和进展被引量：9
- 2007年
- 肠易激综合征（IBS）是与肠道动力学和内脏感觉异常有关的功能性疾病，是指一组包括排便习惯改变（腹泻或便秘）、粪便性状异常（稀便、黏液便或硬结便）、腹痛、腹胀等临床表现的症候群，持续存在或间歇发作。但无器质性疾病的证据。IBS是消化系统最常见的疾病之一，西方国家约10％以上的人群患有IBS，在我国IBS约占消化专科门诊的1／4-1／3。了解和掌握其药物应用和治疗进展对提高IBS的治疗水平具有重要意义。
- 杜炜孟环
- 关键词：肠易激综合征药物治疗功能性疾病内脏感觉异常肠道动力学器质性疾病
- CT引导下腹腔神经丛阻滞联合介入化疗治疗胰腺癌疼痛的初步临床研究被引量：7
- 2009年
- 胰腺癌晚期顽固性上腹痛、腰背痛，一般止痛药物及全身化疗效果不佳，严重影响患者的生活质量。CT引导下腹腔神经丛阻滞术（CT—guided celiac plexus neurolysis，CT—CPN）向腹腔神经丛注射无水酒精，使腹腔神经丛变性、毁损，可起到阻滞神经、缓解疼痛的作用，是缓解晚期胰腺癌所致的腹痛、背痛安全有效的方法，联合介入化疗能明显提高疼痛的缓解率，改善生活质量。我们于2001年开展此项工作，现报道如下。
- 杜炜孟环张春艳
- 关键词：腹腔神经丛阻滞术介入化疗治疗CT引导癌疼痛
- ERCP取石后胆总管结石复发的相关危险因素研究被引量：10
- 2016年
- 目的探讨内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）取石后胆总管结石复发的危险因素。方法选择2010年1月至2014年3月行ERCP取石的患者380例,所有患者随访13~36个月,根据有无胆总管结石复发进行分组,有胆总管结石复发的136例为复发组,无胆总管复发的244例为未复发组,对2组患者的一般资料、胆道情况、胆结石情况进行对比,采用Logistic回归模型分析胆总管结石复发的危险因素。结果复发组与未复发组病例资料比较显示,年龄≥70岁、首次病程≥10 d、有胆道手术史、有乳头旁憩室、胆总管直径≥10 mm、有胆道狭窄、结石数量≥2个、结石直径≥10 mm是ERCP取石后胆总管结石复发的危险因素;多因素Logistic回归模型分析显示,年龄≥70岁、有胆道手术史、有乳头旁憩室、胆总管直径≥10 mm、结石数量≥2个是ERCP取石后胆总管结石复发的独立危险因素,OR值和P值分别为3.435和0.002、5.820和0.019、3.286和0.022、4.300和0.002、4.244和0.003。结论 ERCP取石后胆总管结石复发的发生率较高,导致胆总管结石复发的危险因素多,其中胆道手术史是影响程度最高的危险因素。
- 孟环
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术胆总管结石复发
