- 门脉高压症药物治疗的现状和进展
- 2000年
- 杜炜杜啟霞
- 关键词：门脉高血压药物疗法
- 经内镜治疗高龄急性胆管炎32例被引量：1
- 2004年
- 急性梗阻性胆管炎治疗的基本原则是解除梗阻、引流,降低胆管压力,高龄患者各脏器功能减退,对外科手术的承受能力差.1996年7月至2003年12月,我们采用内镜下乳头肌切开、内镜下取石配合鼻胆管引流等治疗70岁以上急性胆管炎患者32例,取得了满意疗效,现总结如下.
- 李健徐由锁杜炜刘南孟环
- 关键词：急性胆管炎经内镜治疗高龄取石解除梗阻切开
- 内镜下套扎联合经皮经肝TH胶栓塞治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的临床应用被引量：8
- 2010年
- 目的评价内镜下套扎（EVL）联合经皮经肝曲张静脉TH胶栓塞术（PTVE）治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的远期疗效。方法 44例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者,先行食管曲张静脉的内镜下套扎治疗,1周后再行TH胶PTVE,栓塞食管胃底曲张静脉区域及其来源血管。联合治疗术后定期复查胃镜,观察曲张静脉消失情况,随访治疗后曲张静脉复发率及再出血率。结果 44例食管胃底静脉曲张患者,32例食管曲张静脉基本消失,消失率72.7%;8例胃底静脉曲张基本消失,消失率100%;12例食管静脉曲张程度明显减轻,总有效率100%。随访6~39个月,平均25.6个月,5例食管静脉曲张复发,复发率11.4%;3例再出血,再出血率6.8%。结论内镜下套扎治疗能机械性地消除食管曲张静脉,经皮经肝TH胶栓塞能栓塞食管胃底曲张静脉区域及其供血血管,二者联合能达到协同作用,具有更好的远期疗效。
- 杜炜孟环王春丽
- 关键词：食管胃底静脉曲张内镜下曲张静脉套扎术TH胶
- 肝硬化患者的糖代谢及胰岛β细胞分泌功能变化的临床研究──附71例报告被引量：6
- 2000年
- 目的：探讨肝硬化患者糖代谢及胰岛β细胞分泌功能的变化。方法：对２１名正常人和７１例肝硬化患者进行葡萄糖耐量试验、胰岛素和Ｃ肽释放试验，肝硬化组按葡萄糖耐量试验结果分为４小组。分别比较空腹及２小时的血糖、胰岛素和Ｃ肽水平。结果：肝硬化糖代谢异常总发生率占６９％（４９／７１）。糖耐量减低组空腹及２小时的胰岛素、Ｃ肽水平等４项指标高（与其余各组相比，Ｐ＜０．０１），但随着糖代谢紊乱程度的逐渐加重而减少，在重型糖尿病组此４项指标呈显著低水平（与其余各组相比，Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。结论：肝硬化有较高的糖代谢异常发生率。肝硬化病人存在严重的胰岛素抵抗和高胰岛素血症。胰岛素抵抗和高胰岛素血症可能是β细胞分泌功能紊乱和肝源性糖尿病发生、发展的重要原因。
- 杜炜代云龙朱洪连李健董艳平
- 关键词：肝硬化糖代谢胰岛Β细胞分泌功能
- 经内镜套扎治疗乙状结肠直肠息肉被引量：5
- 2001年
- 目的 :探讨一种治疗乙状结肠直肠息肉的新方法 -经内镜套扎治疗 ,并评价其疗效。方法 :采用内镜下橡皮圈套扎摘除乙状结肠直肠息肉或内镜电凝治疗息肉。结果 :套扎组 42例 ,共 5 2枚息肉 ,一次脱落者 37例 ,二次脱落者 10例 ,三次以上脱落者 4例 ,高频电切组 46例 ,息肉共 5 0枚 ,一次脱落者 41例 ,二次脱落者 6例 ,三次以上脱落者 2例 ,两组比较差异无显著性。P <0 .0 1。结论 :经内镜套扎治疗对于乙状直肠息肉是一安全有效的方法。
- 李健杜炜徐由锁
- 关键词：消化道息肉高频电切除
- 奥曲肽与神经垂体素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血的效果对比
- 2001年
- ①目的比较奥曲肽与神经垂体素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血（ ＥＶＢ）的效果。②方法将４５例经胃镜证实的肝硬化ＥＶＢ病人随机分为奥曲肽组（ｎ＝２３）和联合组（ｎ＝２２），奥曲肽组给予奥曲肽治疗，联合组给予神经垂体素联合硝酸甘油治疗，通过胃管抽吸胃内容物观察止血情况，并记录药物的不良反应。③结果奥曲肽组１２及２４ｈ内的完全止血率分别为４７．８３％和７８．２６％，略高于联合组的４５．４５％和７２．７３％，但差异无显著性（ｘ２＝０．７６，１．１８，Ｐ＞０．０５）；两组病人治疗后７ｄ内的再出血率为 １１．１１％和 １８．７５％，差异亦无显著性（ｘ２＝２．１３，Ｐ＞０．０５）。两组不良反应发生率分别为８．７０％和３１．１８％，差异有显著性（ｘ２＝１９．１８，Ｐ＜０．０１），但均无严重不良反应。④结论奥曲肽与神经垂体素联合硝酸甘油治疗均能安全、有效控制ＥＶＢ．
- 朱洪连杜炜代云龙李健
- 关键词：食管胃静脉曲张出血奥曲肽硝酸甘油联合药物治疗
- 肝性血卟啉病致急性腹痛的诊治被引量：2
- 2001年
- 李健朱洪连杜炜徐由锁
- 关键词：肝性血卟啉病急性腹痛
- 单独内镜下安置金属支架治疗食管狭窄被引量：7
- 1999年
- 我们1996年8月以来开展内镜直视下安置国产金属食管支架治疗食管狭窄28例,疗效满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料28例患者,男22例,女6例,年龄48～78岁,平均60.5岁。晚期食管癌19例,其中合并食管气管瘘者4例。食管、贲门癌术后复发3例,食管贲门癌术后吻合口狭窄2例,食管癌放疗后瘢痕狭窄4例。癌灶分布:上段2例,中段12例,下段5例。癌灶长度< 4cm16例,4～ 6cm3例,> 6cm3例。吞咽困难程度采用Wu- Wc分级法:0级为无吞咽困难,1级为进固体食物困难,2级为进半流体食物受阻,3级为进流体食物受阻,4级为液体和唾液均不能通过。
- 杜炜代云龙孟萌杨艳霞
- 关键词：食管狭窄内镜金属支架
- 经皮经肝食管胃底曲张静脉TH胶定位栓塞联合部分性脾栓塞的临床应用被引量：5
- 2007年
- 食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重并发症之一，首次出血死亡率高达40％，传统的经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术（PTVE），不能永久性栓塞曲张静脉，术后再通率高。我们设计了经皮经肝食管胃底静脉TH胶定位栓塞技术，达到了急症止血、预防再出血的目的。联合部分性脾栓塞（PSE），减少脾脏血流量，降低门静脉压力，弥补单纯PTVE后门静脉压力升高的不足，同时缓解了脾功能亢进。
- 杜炜石永华孟环黄勇
- 关键词：部分性脾栓塞食管胃底静脉曲张破裂出血TH胶静脉压力升高严重并发症
- 肝癌的糖代谢、胰岛素和C肽变化的研究被引量：9
- 2000年
- 目的 探讨肝癌糖代谢异常的特点 ,外周血胰岛素 (INS)、C肽 (C P)水平的变化及胰岛 β细胞的功能状态。 方法 对 2 1例原发性肝癌和 2 0例正常人进行葡萄糖耐量 (OGTT)、胰岛素释放和C肽释放试验 ,分别比较空腹及服糖后 2小时的血糖 (BG)、INS和C P水平。结果 肝癌组2小时的BG、INS和C P水平较对照组同期显著增加 (P <0 0 5) ,肝癌组 2小时 空腹INS比值、2小时 空腹C P比值显著高于对照组 (P <0 0 5)。结论 肝癌患者糖代谢异常表现为糖耐量减低 ,餐后高胰岛素血症和高C肽血症可能是由于
- 杜炜尘爱云代进富
- 关键词：肝癌糖代谢胰岛素胰岛Β细胞C肽
