季晓琪 作品数:21 被引量:84 H指数:5 供职机构: 南京医科大学附属淮安第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
人工肝支持系统治疗重型肝炎合并肝性脑病的临床研究 被引量:2 2007年 赵金文 季晓琪 陈连华 詹晓琴 陈万美关键词:人工肝支持系统治疗 肝性脑病 重型肝炎 慢性肝功能衰竭 血液透析机 病情危重 正常肝脏 慢性肾脏疾病患者巨细胞病毒感染22例 被引量:2 2011年 目的:总结慢性肾脏疾病(CKD)患者巨细胞病毒(CMV)感染的防治经验,探讨有效的防治措施。方法:回顾性分析22例肾炎CKD1~3期患者激素联合免疫抑制剂治疗并发CMV感染的临床资料。根据外周血白细胞、淋巴细胞总数进行分组。流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群。实时荧光定量PCR方法检测CMV-DNA。治疗措施包括早期抗病毒治疗、撤/减免疫抑制剂用量、适时使用机械通气、加强全身支持治疗等。结果:22例患者中,尿PCR检测CMV-DNA均阳性,16例外周血淋巴细胞总数低于正常,6例为正常范围,CD4+、CD8+T淋巴细胞下降19例,正常3例。CMV感染治愈16例(72.2%),病毒携带1例(4.5%),死亡5例(22.7%)。结论:CKD激素联合免疫抑制治疗要注意CMV感染,外周血淋巴细胞总数、CD4+、CD8+T淋巴细胞下降与CMV感染及疾病严重程度相关,合并混合感染与疾病严重程度相关,早期采取以抗病毒为主及减/撤激素及免疫抑制剂的综合治疗可提高治愈率。 张丽琴 陈连华 季晓琪关键词:肾疾病 巨细胞病毒感染 羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病疗效观察 被引量:2 2009年 目的观察羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病临床疗效。方法选择45例糖尿病肾病患者,随机分成治疗组(22例)和对照组(23例)。对照组给予控制血糖、降压、调脂、抗凝和开同等治疗,治疗组在对照组治疗基础上,同时给予口服羟苯磺酸钙。比较2组患者治疗前后血肌酐、尿素氮、胱抑素C、24h尿蛋白定量、空腹血糖、餐后血糖、收缩压、舒张压、谷丙转氨酶和谷草转氨酶。结果治疗后,治疗组患者血肌酐、尿蛋白较对照组低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论羟苯磺酸钙可有效降低糖尿病肾病患者血肌酐、尿蛋白,延缓肾功能恶化。 张晓波 王桂花 陈连华 张丽琴 陈敏 季晓琪关键词:羟苯磺酸钙 糖尿病肾病 治疗学 全反式维甲酸对腹膜透析大鼠脏层腹膜组织中CTGF和α-SMA表达的影响 被引量:2 2014年 目的研究全反式维甲酸(ATRA)对腹膜透析大鼠脏层腹膜组织中结缔组织生长因子(CTGF)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响。方法将SD大鼠随机分为对照组、模型组、ATRA小剂量干预组(2 mg/kg)和ATRA大剂量干预组(5 mg/kg),每组8只,建立大鼠腹膜透析模型,ATRA大、小剂量组每日腹腔内注射ATRA进行干预。各组在实验第28天行1 h腹膜平衡实验(PET),以检测腹膜功能;处死大鼠,取壁层腹膜组织进行Masson染色,免疫组织化学检测脏层腹膜组织中的CTGF、α-SMA。结果 Masson染色显示,模型组腹膜较对照组明显增厚,胶原大量沉积;ATRA治疗组腹膜病变均有不同程度的减轻。免疫组化结果表明,模型组腹膜组织中CTGF和α-SMA的表达明显高于对照组,ATRA大、小剂量组表达均显著降低,且大剂量组较小剂量组表达低(P均<0.05)。结论 ATRA可以下调腹膜透析大鼠脏层腹膜组织中CTGF和α-SMA的表达,从而抑制腹膜透析性纤维化的发生。 王桂花 赵金文 陈连华 陈敏 季晓琪关键词:全反式维甲酸 腹膜纤维化 Α-平滑肌肌动蛋白 血液透析治疗肾病综合征出血热56例 2004年 我院近5年来,用血液透析(血透)配合药物治疗流行性出血热并急性肾衰竭(ARF)56例,治疗效果较好,现报道如下。 季晓琪关键词:血液透析 肾病综合征出血热 血透 ARF 流行性出血热 急性肾衰竭 霉酚酸酯与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征疗效和安全性比较的Meta分析 被引量:10 2010年 目的:总结近年来霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)和环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)治疗难治性肾病综合征(refractory nephrotic cyndrome,RNS)的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),采用Meta分析法评估MMF和CTX在治疗RNS中的疗效以及安全性,为临床治疗提供指导。方法:制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在中国生物医学文献数据库(1979~2009)、中国期刊全文数据库(1994~2009)、中文科技期刊全文数据库(1989~2009)、中文生物医学期刊数据库(1994~2009)、万方数据库(1982~2009)、PubMed(1966~2009)、EMBASE(1984~2009)内进行相关的随机对照试验检索、质量评价和资料提取,对符合入选标准的研究用RevMan4.2.9软件进行Meta分析。结果:共纳入8个RCT。除了肝损害研究以外,其它研究经Begg's Test检验未见显著发表偏倚。符合纳入标准的患者Meta分析结果示,在治疗后MMF组的临床缓解率(完全+部分缓解率)显著高于CTX组(P<0.05),不良反应明显减少(P<0.05)。结论:与CTX结合激素治疗相比较,MMF结合激素治疗RNS的更为有效、安全。 杨伟伟 张晓波 季晓琪 张丽琴关键词:霉酚酸酯 环磷酰胺 难治性肾病综合征 META分析 局部麻醉下地佐辛在腹膜透析管置入手术中镇痛效果观察 2012年 目的观察局麻下地佐辛在腹膜透析管置入手术的镇痛效果。方法将50例拟行腹膜透析管置入术的尿毒症患者,随机分为地佐辛组(A组,n=25)和哌替啶组(B组,n=25)。两组患者术前准备、麻醉方式、手术方法、术后处理均相同。A组患者在局麻前肌肉注射地佐辛10mg。B组患者在局麻前肌肉注射哌替啶100mg。比较两组药物在手术过程中的镇痛效果、患者的腹直肌紧张程度、牵拉反应以及不良反应。结果A组患者的镇痛效果明显好于B组。A组腹直肌松弛有效率高于B组。对腹膜的牵拉反应,A组低于B组,两组比较有明显统计学差异。A组不良反应明显少于B组,出血量无差异。结论腹膜透析置管患者,术前使用地佐辛镇痛,能取得较好的镇痛效果,不良反应少、安全可靠,值得临床推广应用。 赵金文 唐江华 陈敏 王桂花 季晓琪关键词:镇痛 腹膜透析 出血 系统性红斑狼疮患者血清IL-2与Th2细胞因子表达的研究 目的 对系统性红斑狼疮(SLE)患者血清IL-2与TH(IL-4、6、10)细胞因子的表达进行研究。 方法 应用ELISA方法,测出各自的浓度进行分析。 结果 SLE患者血清IL-2明显降低(P<0.05),IL-10明... 徐顺明 郑绍同 季晓琪关键词:红斑狼疮 IL-2 TH2 文献传递 肾小管间质性肾炎-葡萄膜炎综合征一例 被引量:5 2015年 肾小管间质性肾炎-葡萄膜炎综合征(tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome,TINU)是一类独立、与机体免疫紊乱相关、急性小管问质性肾炎(ATIN)合并跟葡萄膜炎的临床症候群。目前周内报道的TINU较少,同行们对该病的认识不足,易导致误诊、漏诊。现将本院确诊的一例TINU报告如下。 陈敏 赵金文 唐凤英 朱颖 季晓琪关键词:免疫紊乱 症候群 透析液钙浓度对血液透析患者血清钙平衡及血压的影响 被引量:4 2007年 目的探讨透析液钙浓度变化对血液透析患者透析过程中钙平衡及血压的影响,为透析患者选择个体化的钙浓度提供依据。方法15例血钙正常的稳定的维持性血液透析(MHD)患者分别使用钙离子浓度1.25 mmol/L(DCa 1.25)、1.5 mmol/L(DCa 1.5)和1.75 mmol/L(DGa 1.75)的透析液进行血液透析(透析液其他成分不变)治疗4周,每次透析4.5~5 h。监测透析前、后血压,检测透析前、后血清总钙(tCa)、离子钙(iCa)浓度。结果使用DCa 1.25时,透析后血压及rCa、iCa均较透析前明显降低(P<0.05)。使用DCa 1.5时,透析前后血压及tCa、iCa均无明显变化(P>0.05)。使用DCa 1.75时,透析后血压及tCa、iCa均较透析前明显升高(P<0.01)。结论对于血压正常、透前血钙正常或轻度低血钙者,DCa 1.5的透析液是适用的;对于MHD中出现明显高血压、高钙血症患者.应当短期使用DCa 1.25的透析液;对于MHD中出现明显低血压、低钙血症患者,短期使用DCa 1.75的透析液是恰当的。透析液应该注重个体化的钙浓度。 赵金文 张丽琴 庄凌 陈敏 季晓琪关键词:肾功能衰竭 肾透析 钙化合物 血压