徐月琴
- 作品数:48 被引量:152H指数:7
- 供职机构:无锡市传染病医院更多>>
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- 慢性乙型肝炎进展为重型肝炎前后乙型肝炎病毒特异性和非特异性细胞毒性T淋巴细胞的变化及意义
- 2011年
- 少数住院治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者会进展为慢性重型乙型肝炎,预后差,病死率高。对于哪些CHB患者会进展为慢性重型乙型肝炎尚难以预测。目前认为乙型肝炎的发病机制主要是机体清除HBV而引发的细胞免疫病理改变。
- 顾锡炳杨小娟王栋徐月琴王娟华徐微
- 关键词:慢性乙型肝炎特异性细胞毒性T淋巴细胞病毒特异性重型肝炎慢性重型乙型肝炎
- 慢性乙型肝炎重症化前后细胞免疫变化及意义
- 目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者进展为重型肝炎前后乙型肝炎病毒(HBV)特异性、非特异性细胞免疫变化及意义。方法:209例HBV DNA阳性、入院诊断为CHB的患者在入院后作外周血非特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)...
- 顾锡炳杨小娟王栋徐月琴陆忠华王娟华
- 关键词:慢性重型乙型肝炎T细胞亚群细胞毒性T淋巴细胞
- 文献传递
- 慢性乙型肝炎患者不同HBV DNA水平诱导细胞免疫不同及其意义被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者不同血清HBV DNA水平诱导细胞免疫不同及其意义。方法:对189例CHB患者进行滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)、HBV特异性CTL、非特异性CTL、白细胞介素-21(IL-21)和肝功能的检测。根据HBV DNA水平分为甲组(91例)和乙组(98例)。结果:甲组HBV DNA水平低于乙组(t=27.56,P<0.001),Tfh高于乙组(t=4.99,P<0.01),IL-21高于乙组(t=8.95,P<0.01),HBV特异性CTL高于乙组(t=19.91,P<0.01),非特异性CTL低于乙组(t=3.27,P<0.01),ALT低于乙组(t=3.92,P<0.01),TBil低于乙组(t=3.86,P<0.01)。结论:CHB患者不同HBV DNA水平诱导Tfh反应不同,HBV DNA水平高者,Tfh水平低,IL-21水平和HBV特异性CTL水平也低,并启动非特异性CTL,导致肝功能损害加重。基线HBV DNA水平影响抗病毒疗效的机制可能与不同HBV DNA水平引起Tfh反应不同有关。
- 华忠顾锡炳汤琴王娟华朱银芳王栋杨小娟徐月琴陆忠华
- 关键词:肝炎乙型慢性HBVIL-21细胞毒性T淋巴细胞
- 不限钠饮食与限钠饮食对肝硬化血肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮及肾血流量的影响被引量:1
- 2008年
- 顾锡炳刘霞英徐月琴朱红英
- 关键词:肝硬化腹水限钠饮食肾血流量醛固酮血浆肾素活性肾功能损害
- 苦参素对慢性乙型肝炎患者外周血CTL表面PD-1表达的影响被引量:10
- 2012年
- 目的通过研究苦参素对慢性乙型肝炎(CHB)患者细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表面程序性死亡受体-1(PD-1)表达的影响,探讨苦参素抗病毒的机制。方法69例CHB患者,HBVDNA≥104拷贝/ml,HBeAg阳性,人白细胞抗原(HLA)-A2阳性,丙氨酸转氨酶(ALT)〉2×正常值上限(ULN),69例随机分为二组:治疗组34例,用苦参素葡萄糖注射液600mg,静脉滴注,每131次,1个月后改为苦参素胶囊200mg口服,每日3次,水飞蓟宾葡甲胺片200mg口服,每日3次,对照组35例,只用水飞蓟宾葡甲胺片,用法用量同治疗组。分析比较3个月后患者的外周血HBV特异性CTL表面PD一1表达、非特异性CTL表面PD-1表达和HBV特异性CTL水平,HBVDNA和HBeAg阴转率及肝功能。结果治疗3个月后,治疗组外周血HBV特异性CTL表面PD.1表达较治疗前下降(t=2.39,P〈0.05),也较对照组治疗后3个月下降(t=2.26,P〈0.05),HBV特异性CTL水平较治疗前升高(t=3.01,P〈0.01),也较对照组治疗后升高(t=2.65,P〈0.05)。非特异性CTL表面PD.1表达与治疗前比较,差别无统计学意义(P〉0.05),与对照组治疗后比较,差别无统计学意义(P〉0.05)。HBVDNA阴转(HBVDNA〈500拷贝/m1)11例(32.35%),高于对照组治疗后(2例,占5.71%),=7.99,P〈0.01,HBeAg阴转9例(26.47%),高于对照组治疗后(1例,占2.86%),X2=7.75,P〈0.01。结论苦参素通过下调CHB患者外周血HBV特异性CTL表面PD-1表达,提高HBV特异性CTL水平,是苦参素清除或抑制CHB患者HBV的可能机制之一。
- 朱银芳顾锡炳杨小娟华忠陆忠华张波吴航源蒋亦明陈浩坤裴豪徐月琴
- 关键词:苦参素
- 乙型肝炎肝硬化患者血钠水平与肾血流量的关系的研究
- 2007年
- 顾锡炳徐月琴
- 关键词:肝硬化患者肾血流量血钠水平乙型肝炎肾功能损害肝硬化腹水肾素活性
- 重型肝炎血清皮质醇浓度与病情及预后的关系被引量:12
- 2006年
- 顾锡炳徐月琴
- 关键词:重型肝炎患者血清皮质醇病情严重程度预后放射免疫法测定
- 乙型肝炎肝硬化患者HBVDNA水平与临床的关系被引量:2
- 2007年
- 目的比较HBVDNA阳性乙型肝炎肝硬化和HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化的临床特点。方法将乙型肝炎肝硬化169例分为HBVDNA阳性者104例和HBVDNA阴性者65例两组,对HBVDNA阳性乙型肝炎肝硬化和HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化进行肝功能、腹水、并发肝性脑病、原发性肝癌的对比研究。结果乙型肝炎肝硬化169例中,HBVDNA阳性104例(61.54%),HBVDNA阴性者65例(38.46%)(X^2 =18,P<0.01,HBVDNA阳性乙型肝炎肝硬化和HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化分别为:血清总胆红素(TBiL)(44.89±24.06)μmol/L和(32.69±20.30)μmol/L(t=4.08,P<0.01),丙氨酸转氨酶(ALT)(75.81±46.02)IU/L和(55.58±39.35)IU/L(t=3.05.P<0.01),血清白蛋白(ALB)(32.00±3.33)g/L和(34.46±3.63)g/L(t=4.47,P<0.01),凝血酶原时间(Pt)(16.1±3.24)s和(14.08±3.52)s(t=3.81,P<0.01),腹水(3.17±0.52)cm和(1.91±0.66)cm(t=14,P<0.01).并发肝性脑病11例(10.58%)和1例(1.54%) (X^2=4.98,P<0.05),并发原发性肝癌16例(15.38%)和1例(1.54%)(X^2=8.48,P<0.01)。结论HB- VDNA阳性乙型肝炎肝硬化病情比HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化严重,并发原发性肝癌多于HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化。提示,应对HBVDNA阳性乙型肝炎肝硬化患者进行有效抗病毒治疗。
- 顾锡炳华忠徐月琴
- 关键词:HBVDNA肝硬化肝功能原发性肝癌
- 慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平与HBV特异性CTL、非特异性CTL、Th1、Th2的关系被引量:6
- 2011年
- 目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBVDNA水平与HBV特异性CTL、非特异性CTL、Th1、Th2的关系,进而探讨HBVDNA水平影响抗病毒疗效的机理。方法:123例HBVDNA阳性、HBeAg阳性、人白细胞抗原(HLA)-A2阳性的CHB患者,采用实时荧光定量PCR检测HBVDNA,并根据HBVDNA水平将123例CHB患者分为甲、乙两组,甲组59例,HBVDNA水平为104~105拷贝/mL;乙组64例,HBVDNA水平为106~107拷贝/mL。采用流式细胞术检测两组患者的HBV特异性CTL、非特异性CTL和Th1、Th2,同步进行肝功能检测,并对检测结果进行比较分析。结果:甲组HBVDNA水平低于乙组(t=25.99,P<0.001),HBV特异性CTL高于乙组(t=12.51,P<0.001),非特异性CTL低于乙组(t=2.97,P<0.01),Th1高于乙组(t=3.945,P<0.01),ALT低于乙组(t=3.88,P<0.01),TBil低于乙组(t=2.35,P<0.05)。结论:CHB患者血清HBVDNA水平与HBV特异性CTL和Th1水平有关,HBVDNA水平影响抗病毒疗效的机理可能与HBV持异性CTL和Th1水平有关。
- 顾锡炳杨小娟王栋华忠徐月琴陆忠华
- 关键词:HBVCTLTH1
- 慢性乙型肝炎患者进展为重型肝炎前后细胞免疫变化及意义
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者进展为重型肝炎前后乙型肝炎病毒(HBV)特异性、非特异性细胞免疫变化及意义方法199例HBV DNA阳性、入院诊断为CHB的患者在入院后作外周血非特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)、T细...
- 顾锡炳杨小娟王栋徐月琴陆忠华王娟华
- 关键词:慢性乙型肝炎免疫学
- 文献传递