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高脂血症性急性胰腺炎脂蛋白脂酶基因多态性研究被引量：5: 2008年; 目的探讨三酰甘油分解代谢酶脂蛋白脂酶（LPL）的表达和基因多态性与高脂血症性急性胰腺炎（HLP）的相关性。方法2005年5月至2006年12月HLP住院患者20例，急性胰腺炎患者50例，另选取血脂正常患其他疾病者50例为对照。测定血清三酰甘油（TG）、胆固醇（Ch）、游离脂肪酸（FFA）、脂蛋白数值、血清LPL／肝脂酶（HL）活性；RT-PCR检测LPL mRNA表达；聚合酶链-限制性酶切片段多态性分析（PCR—RFLP）法分析LPL基因内含子8 Hind Ⅲ基因多态性变化。结果HLP组血清TG、胆固醇（Ch）和FFA测定值均显著高于AP组和对照组，差异均有统计学意义（P值均〈0．05）；HLP组ApoE值显著高于AP组和对照组（P〈0．05）；HLP组高密度脂蛋白（HDL）显著低于对照组（P〈0．05）。HLP组LPL值为（5．98±2．28）U／L，均显著高于AP组和对照组[（1．97±0．76）U／L和（1．04±0．53）U／L,P值分别=0，046和0．031]；HLP组HL值为（8．15±2．86）U／L，均显著高于AP组和对照组[（1．64±0．59）U／L和（0．86±0．39）U／L．P值分别=0．002和0．001]。HLP组LPL mRNA表达高于AP组，差异有统计学意义（P=0．0325）。LPL基因内含子8 Hind Ⅲ分析，H2等位基因频率HLP组显著高于对照组（0．90比0．72，P〈0．05）；H1等位基因频率在HLP和AP组均显著低于对照组（0．10比0．28和0．14比0．28，P〈0．05）。HLP组H2H2基因型患者TG和ApoE值均显著高于H2HI／H1H1基因型（P值分别=0．043和0．046）；AP组H2H2基因型患者TG值显著高于H2H1／H1H1基因型（P=0．032）。结论HLP患者LPI。HindⅢH2等位基因频率显著高于正常人群，主要与高三酰甘油血症（HTG）相关，而与胰腺炎无关；且H2H2基因型的HLP患者血清TG、ApoE值高于其他基因型者。HTG可引起LPL基因和蛋白表达活性增高，加速TG大量分解代谢和FFA等分解产物蓄积，是诱发和加重HLP的中心环节和�; 徐铭益王兴鹏吴恺; 关键词：急性坏死性胰腺炎脂蛋白脂酶基因多态性

欧洲肝病学会临床实践指南:胆汁淤积性肝病的治疗(2)被引量：4: 2009年; 陆伦根田丽艳徐铭益冯赟徐正婕孟祥军; 关键词：胆汁淤积性肝病临床实践指南原发性胆汁性肝硬化食管静脉曲张出血

肝纤维化血清学标志物及诊断模型的诊断价值被引量：9: 2014年; 肝纤维化是指肝组织内细胞外基质（ECM）成分过度增生与异常沉积,导致肝脏结构和（或）功能异常的病理变化.结构上表现为肝窦毛细血管化与肝小叶内及汇管区纤维化及假小叶形成.功能上可以表现为肝功能减退、门静脉高压等.肝纤维化的确切发病率不明,肝硬化发生率估计为0.15％,而尸体检查者中30％～40％有肝硬化,2004年世界卫生组织（WHO）统计的全球肝硬化的死亡率数据显示,美国达到7.3/10万;中国达到9.5/10万,最高的是俄罗斯达到26.2/10万[1].; 徐铭益陆伦根; 关键词：肝硬化血清学

欧洲肝病学会(EASL)临床实践指南胆汁淤积性肝病的治疗(二): 2009年; 三、PBC—AIH重叠综合征 1．诊断 PBC和AIH的诊断需联合血清、生化和组织学特征。任何单一指标都无绝对特异性，需更多依赖其在某一诊断标准中的相对权重，以及不同情况下连续变量的临界值。国际自身免疫性肝炎小组（IAIHG）提出一种基于PBC和AIH主要特征的诊断方案，要求至少同时具备两种疾病的2～3个诊断指标才能诊断为PBC-AIH重叠综合征，; 田丽艳徐铭益冯赟徐正婕孟祥军陆伦根; 关键词：胆汁淤积性肝病临床实践指南重叠综合征

羟尼酮改善四氯化碳诱导小鼠肝纤维化的实验研究: 曲颖王美玲刘衡徐铭益马心鲁陆伦根

18α甘草酸对D-氨基半乳糖引起的大鼠急性肝损伤治疗作用被引量：7: 2012年; 目的观察18α甘草酸(18α-GA)对D-氨基半乳糖(GalN)引起大鼠急性肝损伤的治疗作用。方法 SD大鼠60只,随机分为6组,除阴性对照组外,所有动物同时腹腔注射10%GalN溶液500 mg/kg,给药组于GalN处理前3 d分别腹腔注射18α-GA 15、30、60 mg/kg,每日一次,GalN处理30 h后取血测定血清ALT、AST,并取肝左叶作病理组织学观察。结果 18α-GA能明显抑制急性肝损伤大鼠血清转氨酶的活力,并减轻肝脏病理损伤。结论 18α-GA对GalN引起大鼠急性肝损伤具有防治效果。; 徐中南吴锡铭王佩张喜全夏春光王训强王鸯湛筱乐曲颖徐铭益陆伦根; 关键词：D-氨基半乳糖

肝纤维化诊断措施的评价被引量：4: 2010年; 肝纤维化是一种代偿修复反应，呈慢性的渐进性过程。各种病因引起的慢性肝病都存在肝纤维化，其中25％～40％最终发展为肝硬化，甚至肝癌。判断肝纤维化程度非常重要，对预后评估、选择抗纤维化治疗药物及其疗效评价具有重要临床意义。目前仍未建立准确性高的非创伤性诊断方法，肝纤维化的诊断尚离不开肝穿刺活组织检查。; 徐铭益陆伦根; 关键词：肝硬化

慢性乙型肝炎肝纤维化血清多肽组学和组织基因芯片的诊断研究: 第一章血清多肽组学研究:慢性乙型肝炎患者肝纤维化诊断新标志物-二羟基丙酮酸激酶肽片段　　目的:在慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中应用血清多肽组学方法，发现和评价新的非创伤性诊断肝纤维化的标志物。　　方法:第一阶段应用...; 徐铭益; 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化基因芯片非创伤性诊断

肠屏障功能障碍临床评估指标建立的初步研究被引量：40: 2006年; 目的探讨肠屏障功能的影响因素,并初步建立临床评估方法。方法选取53例重症监护的危重病患者(APACHEⅡ评分≥8分)及27例同期住院患者(APACHEⅡ评分≤6分),记录其病史特点、临床症状、体征,并检测血浆内毒素、肿瘤坏死因子-α、二胺氧化酶、D-乳酸、高敏C反应蛋白,尿液乳果糖/甘露醇(L/M)排出比值、尿液肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)等指标。所得资料在单因素分析基础上,用Logistic回归进行多因素分析,筛选与肠屏障功能障碍关系密切的因素,然后用受试者工作曲线确定最佳临界点和可疑值范围。结果肠屏障功能障碍与多种因素有关。其中尿L/M比值、24 h尿液IFABP含量、血浆内毒素水平与肠屏障功能障碍的发生明显相关。以尿L/M比值、24 h尿液IFABP含量、血浆内毒素水平推测肠屏障功能障碍的受试者工作曲线下面积分别为0．85、0．78和0．76(P值均＜0．05)。尿L/M比值的最佳临界点为0．145,诊断肠屏障功能障碍的敏感性为84．5％,特异性为88％。可疑值范围为(0．178,0．082)。24 h尿液IFABP含量和血浆内毒素水平的受试者工作曲线最佳临界点分别为17 ng和0．055 EU/ml,敏感性分别为78％和78％,特异性分别为88％和78％。结论危重患者在原发病基础上出现消化系统症状、体征,并有肠道通透性增加(L/M＞0．178)、肠道低灌注(尿液24 h IFABP＞17 ng)及血浆内毒素水平增高(＞0．055 EU/ml)时可能发生肠屏障功能障碍。; 黄晓曦王兴鹏吴恺马晶晶徐铭益; 关键词：肠屏障功能影响因素

终末期肝病模型联合血清钠对失代偿期肝硬化患者预后评估的价值被引量：18: 2012年; 目的评价终末期肝病模型（MELD）联合血清钠MELD-Na、MELDNa、MESO模型对评估我国失代偿期肝硬化患者预后的价值。方法对212例失代偿期肝硬化患者进行回顾性分析，随访患者在3、6、12个月的预后，分别应用MELD及MELD-Na、MELDNa、MESO模型进行评分，用受试者特征曲线（ROC）下面积（AUC）比较各评分系统预测患者生存不同时间的准确性。依据ROC曲线的截断值绘制Kaplan-Meier生存曲线。计量资料应用t检验；计数资料用彳。检验；ROC曲线下面积的比较采用正态性Z检验；Kaplan-Meier生存曲线的比较用Logrank检验。结果212例肝硬化患者3、6、12个月内分别死亡46、56、87例。随访3、12个月中，死亡组患者的MELD、MELD-Na、MELDNa及MESO评分均高于生存组患者（P〈0．01）。判断患者3、6个月预后，四种模型的AUC均在0．8以上，其中MELDNa（0．846，0．869）及MFSO（0．831，0．850）与MELD（0．812，0．841）比较，差异有统计学意义妒〈0．05）。判断患者12个月预后，MELD、MELD—Na、MELDNa、MESO的AUC值分别为0．774、0．775、0．786、0．777，各模型之间AUC差异无统计学意义。生存分析显示四种评分系统均可有效预测12个月内可能生存或死亡的患者妒〈0．01）。结论MELD及其联合血清钠模型均可有效地预测失代偿期肝硬化患者中短期预后，MELDNa和MESO对患者短期预后评估的准确性优于MELD。; 李晶莹邓琪王燕徐铭益陆伦根; 关键词：肝硬化预后终末期肝病模型血清钠

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徐铭益

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