戴善军
- 作品数:9 被引量:35H指数:3
- 供职机构:柳州市人民医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区卫生厅资助项目柳州市应用技术研究与开发计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 扁桃体部分切除术10年后远期疗效观察(附1例再次手术标本组织学分析)被引量:1
- 2024年
- 目的探讨扁桃体部分切除术治疗儿童扁桃体肥大的远期疗效。方法收集2010年1月至2013年1月因扁桃体肥大引发阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)接受手术的儿童146例,分为2组,观察组(69例)行扁桃体部分切除术(TT),对照组(77例)行扁桃体完全切除术(TE)。10年后调查家长满意程度、填写儿童OSAHS生活质量调查表(OSA-18)、测量残余扁桃体大小,复查多导睡眠监测(PSG)。对以上2组之外的1例TT术后再次手术病例的标本进行组织学分析。结果问卷及PSG显示2组患者呼吸阻塞症状得到明显的改善,TT组的满意程度高于TE组;所有患者未出现呼吸道感染次数较术前增加的现象;TT组有9例(13.04%)扁桃体增生至Ⅱ°,其余为Ⅰ°。TT组有1例术后第14个月出现扁桃体化脓感染,治疗后无再发,无再次手术病例。TT组7例、TE组8例术后偶有打鼾及张嘴呼吸,PSG检查不符合OSA诊断,肥胖及变应性鼻炎为主要原因。再次手术的标本切片在HE染色下观察未发现瘢痕阻塞及感染改变,免疫组织化学结果表明CD20表达量无变化,CD3表达量减少。结论TT术和TE均可以有效地改善儿童OSA阻塞症状,TT术创伤更小、术后疼痛更轻、恢复更快且再增生比例极低,可作为治疗儿童扁桃体肥大的主要方式之一。
- 磨宾宇戴善军杨立李纪辉朱汉平田芳云肖毅黄训健周世平王倩怡
- 关键词:扁桃体部分切除术远期疗效
- 鼻咽癌放疗和鼓室注射曲安奈德对中耳压力的相关性分析被引量:2
- 2014年
- 目的:分析鼓室注射曲安奈德与鼻咽癌放疗后中耳压力(MEP)及并发放射性分泌性中耳炎(RSOM)的相关性。方法:将52例放疗前无中耳炎的鼻咽癌患者随机分为3组。治疗一组17例(34耳),放疗开始前1h每侧鼓室注射曲安奈德注射液,第1~7周每周1次;治疗二组17例(34耳),放疗开始前1h每侧鼓室注射曲安奈德注射液,第1~12周每周1次;对照组18例(36耳),不行鼓室注射。放疗开始及开始后第1、2、3个月末测104耳的MEP。结果:放疗开始时至开始后1、2、3个月末治疗一组、二组及对照组RSOM罹患率逐渐增高,MEP逐渐减小,其中治疗二组RSOM罹患率最低,MEP最大(P〈0.01);治疗一组RSOM罹患率较低,MEP较大(P〈0.05);对照组RSOM罹患率最高,MEP最小(P〉0.05)。结论:鼓室注射曲安奈德可减轻中耳放射性损伤,用药时间与MEP呈正相关,与RSOM罹患率呈负相关,且疗程越长疗效越显著;放疗后3个月末RSOM、MEP变化趋势最明显,可能与放疗后3个月始中耳放射损伤较修复更为活跃有关,长期疗效仍须继续观察。
- 谢华孙文忠秦卫红阙颖戴善军郑青平
- 关键词:曲安奈德鼓室注射鼻咽肿瘤放疗
- 鼓室注射曲安奈德减轻鼻咽癌放疗后听力损失的效果被引量:1
- 2014年
- 目的:评价鼓室注射曲安奈德减轻鼻咽癌放疗后听力损失的临床疗效。方法选择2011年3月-2012年9月在柳州市人民医院确诊为鼻咽癌并接受放射治疗的90例患者,随机分为3组。治疗一组29例58耳,放疗始至第7周每周每侧鼓室注射曲安奈德1次;治疗二组29例58耳,放疗始至第12周每周每侧鼓室注射曲安奈德1次;对照组32例64耳,不采取任何措施。比较90例患者放疗始及放疗后第7、12周末气导听阈均值、声导抗、耳内镜结果。结果三组放疗始及第7、12周末气导听阈均值、异常声导抗耳数、鼓室积液率均逐渐增大。放疗后第7周末,治疗一组、治疗二组气导听阈均值、异常声导抗发生率、鼓室积液率、中耳炎发生率均相近,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);放疗后第12周末,治疗一组、治疗二组的气导听阈均值、异常声导抗耳数发生率、鼓室积液率、中耳炎发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05),并且上述各指标治疗一组均高于治疗二组,差异有统计学意义(P〈0.05)。三组均未见严重药物不良反应。结论所有患者放疗后3个月时气导听阈均增高,鼓室注射曲安奈德可减轻鼻咽癌放疗后听力损失的程度,有效保护听力。
- 孙文忠谢华郑青平戴善军
- 关键词:鼓室注射曲安奈德鼻咽癌放疗听力损失
- 鼓索-鼓膜连同外翻法在耳内镜镫骨手术的初步探讨被引量:2
- 2022年
- 目的对鼓索-鼓膜连同外翻法在耳内镜镫骨手术中鼓索神经功能的保护效果进行观察和探讨。方法收集分析近4年来分别采用鼓索-鼓膜连同外翻法(22例)和常规方法(36例)耳内镜人工镫骨手术患者的资料,记录术中鼓索损伤情况,问卷回访患者术后出现味觉异常的症状、数量及主观恢复的时间。结果所有病例鼓索完整保留。A组3例、B组15例出现舌体异常感觉(包括舌体麻木感及味觉异常),出现率差异有统计学意义(χ^(2)=5.0128,P<0.05,P=0.0252),A组患者症状更轻且恢复更快。结论鼓索-鼓膜连同外翻法简单易掌握,对鼓索损伤小,术后舌体异常感觉的出现率低,而且恢复更快。
- 磨宾宇李纪辉韦顺莲斯琪戴善军田芳云
- 关键词:耳内镜镫骨手术鼓索神经
- 胞磷胆碱钠片联合地塞米松辅助治疗伴发眩晕的突发性耳聋的短期疗效被引量:4
- 2013年
- 目的观察胞磷胆碱钠片联合地塞米松辅助治疗伴发眩晕的突发性耳聋后第14d的临床疗效。方法将57例伴发眩晕的突发性耳聋患者随机分成两组。治疗组28例30耳在常规西药治疗基础上口服胞磷胆碱钠片并静脉使用地塞米松;对照组29例32耳,仅予常规西药治疗。疗程7~14d。结果治疗组治愈3耳(10%),显效6耳(20%),有效12耳(40%),总有效率70%,对照组治愈2耳(6.25%),显效4耳(12.5%),有效10耳(31.25%),总有效率50%。治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且两组的眩晕症状缓解率、开始缓解时间的长短差异也有统计学意义(P<0.05)。结论胞磷胆碱钠片联合地塞米松辅助治疗伴发眩晕的突发性耳聋可以提高短期内治疗效果。
- 谢华孙文忠戴善军
- 关键词:胞磷胆碱钠片地塞米松眩晕突发性耳聋短期疗效
- 高频电刀与等离子刀在儿童扁桃体部分切除术中的中远期疗效分析被引量:3
- 2019年
- 目的对比高频电刀与等离子刀在儿童扁桃体部分切除术的效果及中远期疗效差异。方法选以扁桃体肥大并确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的儿童100例,分为2组,每组50例。所有病例均行扁桃体部分切除术,A组用高频电刀电凝模式;B组用等离子刀,观察两组手术疗效、术后呼吸道感染的频次及扁桃体增生的情况。结果两组术后疼痛及恢复正常饮食的时间无差异,A组的出血量、手术时间及白膜脱落时间大于B组。A组7例、B组5例术后扁桃体增生至Ⅱ°。两组病例术后上呼吸阻塞症状改善明显,呼吸道感染频次及类型无差异。结论虽然高频电刀扁桃体部分切除术在操作的便利性上不如等离子刀,但术后疼痛反应及疗效无显著差别,而且明显降低医疗花费,适合在基层医院推广。
- 磨宾宇李纪辉冯海燕朱汉平肖毅戴善军韦顺莲
- 关键词:高频电刀等离子刀扁桃体部分切除术
- 曲安奈德对鼻咽癌及放疗相关分泌性中耳炎的疗效被引量:17
- 2013年
- 目的:探讨鼓室注射曲安奈德治疗与鼻咽癌及放疗有关的分泌性中耳炎的时机与疗效。方法:将38例放疗前患分泌性中耳炎(SOM)的鼻咽癌患者分为3组,治疗一组12例18耳,鼻咽癌放疗开始前至第7周每周鼓室注射曲安奈德注射液1次;治疗二组12例20耳,鼻咽癌放疗开始前至第12周每周鼓室注射曲安奈德注射液1次;对照组14例23耳,不采取任何措施。放疗结束后3个月观察三组患者咽鼓管功能及听力的改变情况。结果:治疗一组治愈3耳,占16.67%(3/18),好转8耳,占44.44%(8/18),总有效率61.11%;治疗二组治愈5耳,占25%(5/20),好转11耳,占55%(11/20),总有效率80%,对照组治愈0耳,好转2耳,占8.70%(2/23),总有效率8.70%。放疗后3个月三组患者咽鼓管功能及听力均有改善和提高,治疗二组疗效最显著(P<0.01),治疗一组疗效较显著(P<0.05),对照组疗效不明显(P>0.05)。结论:鼻咽癌患者放疗前开始行鼓室注射曲安奈德能改善放疗后3个月患耳的听力及咽鼓管功能,且治疗周期越长疗效越显著。
- 谢华孙文忠郑青平戴善军钟忠韦玉梅肖毅陈美球
- 关键词:分泌性中耳炎曲安奈德鼓室注射鼻咽癌放疗
- 耳廓前壁软骨切除与后壁软骨切除对耳廓假性囊肿术后的影响对比分析被引量:5
- 2019年
- 目的探讨耳廓前壁软骨切除与后壁软骨切除对耳廓假性囊肿术后的影响对比。方法选取2015年8月~2018年9月我院医治的40例耳廓假性囊肿患者,依据不同的就诊顺序将其分为对照组(n=37)与试验组(n=43),对照组施以前壁软骨切除术,试验组施以后壁软骨切除术,观察两组患者术后第1d与第3d的疼痛(VAS)评分情况。结果术后第1d两组患者的VAS评分无差异,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3d,试验组的VAS评分明显较低,与对照组相比差异显著;差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于耳廓前壁软骨切除术,后壁软骨切除术能够有效的降低患者的疼痛感。
- 戴善军
- 关键词:耳廓假性囊肿疼痛
- 曲安奈德鼓室注射在鼻咽癌放疗中耳损伤的防护研究
- 孙文忠谢华郑青平韦富贵戴善军陈美球韦玉梅秦卫红黄训健
- 《曲安奈德鼓室注射在鼻咽癌放疗中耳损伤的防护研究》是柳州市科技局2011年下达的柳州市应用技术研究与开发计划课题(合同号:2011J0302027)。研究结论:在鼻咽癌放疗前及放疗后的早期中耳的鼓室局部给药,可以使鼓室、...
- 关键词:
- 关键词:耳损伤鼻咽癌药物治疗