朱敬民
- 作品数：59 被引量：146H指数：7
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目国家重点基础研究发展计划国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 下肢难愈性创面的修复
- 目的:探讨多种原因造成的下肢开放复杂伤口与难愈合创面修复的方法与结果.
方法:在全身综合治疗的基础上,应用皮瓣、肌皮瓣、大网膜移植等方法,对155例因外伤、车祸、烧伤等原因造成下肢皮肤软组织损伤坏死,伴有骨与关...
- 朱敬民郝天智
- 关键词：并发症
- 文献传递
- 下肢开放复杂伤口与创面的修复被引量：6
- 2008年
- 目的探讨多种原因造成的下肢开放复杂伤口与创面的修复。方法应用皮瓣、肌皮瓣、大网膜移植等方法，对155例下肢复杂伤口与创面进行修复。结果一次手术愈合率为50％；两次手术愈合率为14．8％；三次手术愈合率为7．7％。结论皮瓣、肌皮瓣以及大网膜移植，可以有效修复多种原因造成的下肢复杂伤口与创面。
- 朱敬民郝天智鲁刚周智随志甫刘静杰屠晓军罗金超范宝玉陈传功种亚林
- 关键词：下肢软组织损伤外科皮瓣网膜
- 经胸骨正中手术切口感染创面的修复
- 目的 对比观察不同方法修复经胸骨正中手术切口感染创面的治疗效果.方法 1997年12月～2006年12月,分别用胸大肌内侧头肌瓣,胸大肌瓣,上蒂腹直肌瓣及大网膜移位修复经胸骨手术切口感染创面13例.男8例,女5例；年龄2...
- 朱敬民郝天智
- 关键词：胸骨手术切口感染创面组织瓣
- 损伤控制策略在严重烧创复合伤患者治疗中的运用
- 目的:探讨损伤控制外科策略(DCS)在严重烧创复合伤救治中的应用效果。方法:应用DCS对31例严重烧创复合伤患者进行抢救性治疗,首先给予液体复苏、急诊手术控制出血、清除污染、生物敷料暂时覆盖创面,待生命体征稳定后,再进行...
- 朱敬民郝天智
- 文献传递
- 微创疗法治疗危重难愈性创面
- 目的:探讨应用创伤较小的方法治疗危重难愈合创面,治疗因脏器功能不全,不能耐受全麻、腰麻或创伤较大的手术,以及患者及家属拒绝进行创伤较大手术的患者提供封闭难愈合创面的方法。方法:在全身支持治疗,及创面清创、换药、负压治疗的...
- 郝天智朱敬民温学辉鲁刚
- 文献传递
- 巨大剔骨皮瓣的临床应用
- 目的 总结巨大剔骨皮瓣修复危及生命的难治性创面的临床价值和经验。 方法 在保留肢体软组织的情况下,手术高位截断肱骨、股骨或行髋关节、肩关节离断术,形成血供丰富的巨大剔骨皮瓣,用于修复肿瘤术后放射治疗、躯干恶性肿瘤切除后以...
- 朱敬民郝天智
- 烧伤早期严重感染集束治疗策略的应用被引量：4
- 2010年
- 目的探讨严重感染集束治疗（SBT）策略在严重烧伤患者早期治疗中的实施情况及作用。方法95例重症烧伤患者，按治疗方式分为对照组43例和观察组52例。记录严重感染、感染性休克发生率、28d病死率和6h、24h集束治疗的依从率，logistic回归分析6h、24h集束治疗指标与感染、感染性休克发生及28d病死率的关系。结果观察组28天病死率、脓毒血症和感染性休克的发生率均明显低于对照组（P〈0．05）。早期目标导向液体治疗（EGDT）是烧伤感染和感染性休克发生的独立相关因素。血气分析测定、EGDT及血管活性药物的使用与28天病死率密切相关（P〈0．05）。烧伤感染、感染性休克的发生和28天病死率均与SBT方案的执行情况密切相关。观察组感染集束治疗指标的依从性仅为51．9％和63．2％。结论SBT方案能减少烧伤感染和感染性休克的发生，降低病死率，但依从性尚亟待提高。
- 温学辉朱敬民郝天智高振辉
- 关键词：烧伤休克集束治疗
- 巨大剔骨肌皮瓣的临床应用被引量：7
- 2008年
- 目的总结巨大剔骨皮瓣修复危及生命的难治性创面的临床价值和经验。方法在保留肢体软组织的情况下,手术高位截断肱骨、股骨或行髋关节、肩关节离断术,形成血供丰富的巨大剔骨肌皮瓣,用于修复肿瘤术后放射治疗、躯干恶性肿瘤切除后以及高压电烧伤形成的危及生命的巨大难治性创面。结果7例巨大剔骨肌皮瓣血运良好全部成活,术后创面得到有效覆盖,疼痛明显减轻,全身情况好转,生存质量提高。7例中4例治愈,3例最终因原发肿瘤转移或并发症死亡。结论应用肢体巨大剔骨肌皮瓣能有效覆盖和修复巨大危及生命的难治性创面,提高患者生存质量,对经过慎重选择手术指征的病例不失为牺牲局部保存整体的有效选择。
- 郝天智朱敬民鲁刚周智刘静杰隋志甫温学辉
- 关键词：肌皮瓣肿瘤
- 经胸骨正中手术切口感染创面的修复被引量：21
- 2007年
- 目的对比观察不同方法修复经胸骨正中手术切口感染创面的治疗效果。方法1997年12月～2006年12月,分别用胸大肌内侧头肌瓣、胸大肌瓣、上蒂腹直肌瓣及大网膜移位修复经胸骨手术切口感染创面13例。男8例,女5例;年龄28～72岁,平均52岁。合并糖尿病8例,肺炎及心力衰竭4例,脓胸3例,慢性肺功能不全4例,恶性肿瘤1例,严重肥胖6例。11例为较新鲜裂开创面,2例为慢性创面。创面范围10cm×5cm～22cm×10cm。结果3例分别于术后3d因血管吻合处破裂大出血、肺炎及癌转移死亡。其余10例伤口期愈合6例,随访6个月～5年,均无复发;2例切口皮肤拉拢缝合处部分皮肤坏死,经再次手术扩创植皮后愈合;2例创口引流处感染,经换药愈合。结论创面较小且位于手术切口上端者适合用胸大肌内侧头肌瓣修复;创面较大且位于切口上端者适合用全胸大肌瓣修复;创面较小且位于切口下端的适合用上蒂腹直肌瓣修复;创面较长可联合应用胸大肌瓣、上蒂腹直肌瓣修复创面;创面巨大合并重要脏器外露时,可用大网膜移位修复创面。残余创面可经植皮及换药愈合。
- 朱敬民郝天智贺立新曹玉珏鲁刚王庆伟高艳凤
- 关键词：胸骨手术切口感染创面组织瓣
- 不同剂型重组人表皮生长因子对烧伤创面促愈合作用比较被引量：19
- 2002年
- 目的：比较重组人表皮生长因子（ｒｈＥＧＦ）凝胶剂和水溶液剂治疗烧伤创面的临床疗效。方法：选择烧伤浅Ⅱ°、深Ⅱ°和新鲜供皮区创面为受试对象，将创面分成Ａ、Ｂ两区，采用随机自身对照试验。试验组用重组人表皮生长因子凝胶治疗，对照组用重组人表皮生长因子水溶液治疗，每日换药一次，观察不同时间内创面动态愈合率及愈合时间。结果：重组人表皮生长因子凝胶治疗的烧伤浅Ⅱ°、深Ⅱ°和新鲜供皮区创面其愈合时间较重组人表皮生长因子水溶液组有明显缩短（Ｐ＜０．０１）；动态愈合率也明显加快，组间具有非常显著性差异。结论：重组人表皮生长因子凝胶剂用干烧烫伤、新鲜供皮区创面的治疗均有较好的促进修复作用，临床效果优于重组人表皮生长因子水溶液剂组，提示重组人表皮生长因子的剂型是影响临床效果的重要因素，重组人表皮生长因子的药理作用因剂型的不同而存在差异。
- 王世岭邓诗琳马建丽朱敬民李利根廖镇江周亮叶盛英
- 关键词：重组人表皮生长因子凝胶剂烧伤创面愈合
