鲁刚
- 作品数:29 被引量:150H指数:7
- 供职机构:北京军区总医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金创新研究群体科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 烧伤后合并肺栓塞诊治体会及文献复习
- 2003年
- 张利群于忠和鲁刚
- 关键词:烧伤肺栓塞肺动脉造影溶栓治疗抗凝治疗
- 骶会阴部难治性创面的修复——附28例报道被引量:1
- 2006年
- 目的探讨修复骶会阴区各种原因造成的难以愈合的组织缺损创面的方法。方法28例患者因骶会阴部位肿瘤切除手术、褥创、外伤、电烧伤、放射损伤造成骶会阴部久治不愈的创面和复杂的组织缺损,在全身综合治疗的基础上,用皮瓣、肌皮瓣、大网膜等移植修复。结果28例皮瓣肌皮瓣均成活良好,无一例坏死。2例患者在住院治疗后期因肿瘤复发转移死亡。其余26例中有11例创面一期愈合,占全部病例的39.3%;6例又做了1次、2例做了2次扩创缝合手术后创面愈合;6例形成慢性小创面或窦道经较长时间换药愈合,1例慢性窦道和直肠残段相通难以愈合。结论皮瓣肌皮瓣以及大网膜移植可以有效治愈骶会阴部位难治性创面。
- 朱敬民郝天智贺立新鲁刚曹玉珏隋志甫高艳凤李冬海
- 关键词:创面修复肌皮瓣大网膜
- 下斜方肌肌皮瓣修复枕项部高压电烧伤被引量:4
- 2008年
- 目的探讨用下斜方肌肌皮瓣修复枕项部深度电烧伤创面的方法和效果。方法2003年3月-2007年9月笔者单位共收治枕项部高压电烧伤患者12例,清创后采用改良的下斜方肌肌皮瓣修复。该皮瓣位于下斜方肌中下部位,有2种类型:一种为偏上的肌皮瓣,靠颈横动脉背段浅降支起始段的皮支和肌皮穿支为主要血供;另一种为部位偏下的肌皮瓣.以颈横动脉背段深降支和肩胛背动脉到斜方肌下部穿支为血供,只携带血管附近少量肌袖而保留大部分斜方肌。结果8例患者皮瓣一次成活;2例因皮瓣邻近创面感染、液化,换药后愈合;1例皮瓣远端小部分坏死,经再次手术后愈合。11例患者存活,1例患者虽皮瓣成活良好,但术后21d因全身脓毒血症、多器官功能衰竭而死亡。成活皮瓣外观不臃肿,肩背部供瓣区平整,无翼状或下垂肩胛畸形。结论下斜方肌肌皮瓣能满足枕项部各种创面修复的需要,血管恒定,血运可靠,切取方便,是修复枕项部深度电烧伤创面的良好方法。
- 朱敬民郝天智孙志刚贺立新曹玉珏鲁刚
- 关键词:烧伤外科皮瓣下斜方肌
- 纳米银/脱细胞真皮基质的制备及抗菌效果评价被引量:5
- 2013年
- 目的探讨含纳米银的脱细胞真皮基质的制备方法,以解决脱细胞真皮基质无抗菌活性的缺点;通过各种方法评价新型复合敷料的抗菌效果。方法通过倍比稀释法和基内接种法测定纳米银溶液的最低抑菌浓度和最低杀菌浓度;将脱细胞真皮基质浸渍在不同浓度的纳米银溶液中一定时间,制备出含不同浓度纳米银的复合敷料;通过Kirby-Baucer方法比较不同浓度浸渍的脱细胞真皮基质的抑菌效果。结果纳米银溶液对金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度是8mg/L,最低杀菌浓度是64mg/L;纳米银溶液对铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度8mg/L,最低杀菌浓度是32mg/L。浸渍吸附法制备出含有不同浓度纳米银的脱细胞真皮基质。纳米银/脱细胞真皮基质对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的抑菌效果优于纳米银医用抗菌敷料。结论纳米银/脱细胞真皮基质拥有良好的抗菌和杀菌效果,可望成为具有抗菌活性的生物敷料。
- 许聪郝天智温学辉刘静杰张华鲁刚周智陈帅高振辉
- 关键词:纳米银脱细胞真皮基质复合敷料
- 微创疗法治疗危重难愈性创面
- 目的:探讨应用创伤较小的方法治疗危重难愈合创面,治疗因脏器功能不全,不能耐受全麻、腰麻或创伤较大的手术,以及患者及家属拒绝进行创伤较大手术的患者提供封闭难愈合创面的方法。方法:在全身支持治疗,及创面清创、换药、负压治疗的...
- 郝天智朱敬民温学辉鲁刚
- 文献传递
- 高能量密度营养乳剂的肠内营养对严重烧伤患者的临床疗效被引量:2
- 2009年
- 目的探讨高能量密度营养乳剂的肠内营养对严重烧伤患者的临床疗效。方法将40例烧伤总面积31%-70%,Ⅲ度烧伤面积〉11%的重症烧伤患者随机分为对照组和试验组,每组20例。两组均自烧伤后第1天开始留置鼻胃管行肠内营养。试验组采用普通饮食喂养加高能量密度营养乳剂,对照组采用普通饮食喂养。分别于营养治疗前、烧伤后第1、3、7、10、14、21天检测患者的血红蛋白、血清白蛋白和总淋巴细胞计数,计算每日氮平衡,统计并发症发生率。结果烧伤后第14、21天.试验组血清白蛋白水平显著高于对照组(P〈0.05),两组的血红蛋白水平和总淋巴细胞计数的差异无统计学意义(P〉0.05)。自烧伤后第10天起,试验组的氮平衡均显著高于对照组(P〈0.05)。试验组腹胀、腹泻、恶心呕吐等并发症的发生率均低于对照组。结论高能量密度营养乳剂能改善严重烧伤患者的氮平衡,降低肠内营养并发症的发生率。
- 郝天智朱敬民扈文博张华高振辉温学辉刘静杰周智鲁刚
- 关键词:肠内营养重症烧伤
- 脂肪组织提取液促进大鼠皮肤生长的实验研究被引量:1
- 2005年
- 目的 观察脂肪组织提取液对大鼠皮肤体外培养生长的影响。方法 将 2 m m× 2 mm大小的新生大鼠皮肤接种到 2 4孔培养板内 ,分别加入含有体积分数为 10 %脂肪组织提取液 (提取液组 )或体积分数为10 %磷酸盐缓冲液 (PBS组 )的胎牛血清 Dulbecco改良 Eagle培养基培养 6 d,测量皮肤培养后的面积。结果 两组皮肤培养后均有生长 ,脂肪组织提取液组皮肤培养后面积为 (8.4 3± 1.4 0 ) mm2 ,而 PBS组为 (4.18±1.11) mm2 ,脂肪组织提取液组皮肤培养后面积约是 PBS组的 2倍 ,两组间差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 脂肪组织提取液对皮肤生长有促进作用 ,其机制可能是脂肪组织提取液内含有促细胞增殖的某些生长因子和其他有利于细胞生存的物质。
- 鲁刚付小兵李海红陈伟马秀玲孙同柱
- 关键词:皮肤生长细胞增殖
- 微创嵌入微粒植皮法治疗危重患者难愈性创面被引量:2
- 2013年
- 目的探讨因脏器功能不全等原因,不能耐受全身麻醉、腰麻或创伤较大的手术的重症患者,以及患者及家属拒绝进行创伤较大手术的患者,用床旁局部麻醉微创嵌入微粒皮的植皮法加速难愈合创面愈合的方法。方法本组患者褥疮3例,糖尿病足2例。均因心肺功能不全、肺部感染、脑梗死等原因长期卧床,不能耐受全身麻醉或连续硬膜外麻醉。在全身支持治疗、创面清创、换药、负压治疗的基础上,将长条形微粒皮嵌植到创面肉芽组织内,使之成为创面中的皮岛以加速愈合修复创面。结果 4例治愈出院,1例进行过3次微粒皮嵌入植皮后,微粒皮成活并在创面中形成多个皮岛,在皮岛向周围扩展、融合的过程中患者因心脏功能衰竭死亡;4例出院患者随访3个月~1年无复发。结论床旁局部麻醉微创嵌入微粒皮的植皮法具有创伤小、简单易行等特点,只要全身情况稳定就可以有效地治疗危重患者难愈性创面。
- 郝天智朱敬民周智温学辉鲁刚刘静杰张华高振辉陈帅
- 关键词:微粒植皮难愈性创面危重病
- 下肢开放复杂伤口与创面的修复被引量:7
- 2008年
- 目的探讨多种原因造成的下肢开放复杂伤口与创面的修复。方法应用皮瓣、肌皮瓣、大网膜移植等方法,对155例下肢复杂伤口与创面进行修复。结果一次手术愈合率为50%;两次手术愈合率为14.8%;三次手术愈合率为7.7%。结论皮瓣、肌皮瓣以及大网膜移植,可以有效修复多种原因造成的下肢复杂伤口与创面。
- 朱敬民郝天智鲁刚周智随志甫刘静杰屠晓军罗金超范宝玉陈传功种亚林
- 关键词:下肢软组织损伤外科皮瓣网膜
- 22例大疱性表皮松解坏死型药疹皮损处理临床回顾被引量:4
- 2015年
- 目的回顾分析全身治疗及综合皮损处理技术救治大疱性表皮松解坏死型药疹的疗效。方法在抗休克、抗感染、抗过敏、治疗原发病灶等系统治疗的基础上,采用脱细胞真皮、纳米银敷料、人工细胞愈合膜、生长因子等新型敷料和药物以及悬浮床、烧伤创面治疗仪、半导体激光等设备治疗皮损。结果 22例患者中19例治愈出院,1例死于肺动脉栓塞,2例死于感染性休克。结论全身治疗可以维持患者内环境的稳定、控制皮损发展、减少感染的发生;悬浮床、气垫床可以避免压迫导致创面加深;纳米银敷料、活性碳敷料可以防治创面感染;脱细胞真皮包扎治疗、烧伤创面治疗仪、半导体激光、生长因子的应用可以加速创面愈合,减轻患者痛苦。
- 张华郝天智王方明高鸿敏鲁刚
- 关键词:大疱性表皮松解坏死型药疹中毒性表皮坏死松解症纳米银敷料