李建军
- 作品数：19 被引量：66H指数：5
- 供职机构：安徽省六安市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- LC术中胆囊管结石的判断与处理被引量：4
- 2013年
- 目的提高对胆囊管结石病人在腹腔镜手术过程中判断与处理的认识。方法回顾性分析6年来56例胆囊管结石病人的临床资料。结果 56例胆囊管结石的病人,除1例胆囊管变异长达4.0 cm,误以为是胆总管损伤而中转开腹,并给与术中胆道造影确认是胆囊管;其余55例均在腹腔镜下完成手术,术后没有发热、腹痛、黄疸。结论胆囊管结石选择LC手术是安全可行的,但术者应警惕胆囊管结石存在的征象。
- 戚仁华杨正荣李建军程跃茹
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊管
- SLIPA喉罩与PLMA喉罩在短小全麻手术中气道管理的比较被引量：5
- 2012年
- SLIPA和Proseal（PLMA）喉罩都是按人体口咽部的解剖结构塑型的。PLMA是万能型喉罩，独立和引流管设计把通往消化道和呼吸道的通路分开。SLIPA喉罩气道导管系根据咽部结构由特殊材料吹制塑形而成，外型简洁，虽然没有充气罩，但在使用中仍然能够获得良好的呼吸道密封，可用于正压通气和自主呼吸。
- 何德廷李建军
- 关键词：喉罩气道气道管理手术中全麻
- 腹腔镜胆囊切除术抗生素应用体会被引量：10
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中预防性使用抗生素的临床意义。方法297例腹腔镜胆囊切除患者,随机分为三组,即A、B、C组,A组:术前30分钟麻醉诱导期建立静脉通道后,快速静脉头孢哌酮3.0g,B组:术前30分钟3.0g头孢哌酮静脉推注,术后3天头孢哌酮2.0g,每天2次,静脉滴注。C组术前、术后均不使用抗生素。前瞻性观察三组患者在术后感染率、住院天数及切口愈合等情况,比较三组在这些方面差异是否具有统计学意义。结果三方面各组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论预防性使用抗生素在低危组腹腔镜胆囊切除术患者中,围手术期应用抗生素并没有进一步降低术后感染率。
- 张宏李建军
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术抗生素术后感染
- 星状神经节阻滞和穴位注射治疗顽固性面神经麻痹疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的:观察星状神经节阻滞并用穴位注射治疗面神经麻痹的效果。方法:60例面神经麻痹患者随机分为3组,Ⅰ组给予常规治疗,Ⅱ组给予常规治疗+穴位注射,Ⅲ组给予常规治疗+穴位注射+星状神经节阻滞疗法。以面瘫综合评分法评价3组疗效。结果:Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组总有效率分别为60.0%、80.0%和95.0%,治愈率分别为10.0%、25.0%和50.0%。3组治愈率和总有效率比较,差异具有显著性(P=0.023,P=0.006);Ⅲ组与Ⅰ组总有效率比较,差异接近显著性水准(连续校正χ2=5.161,P=0.023);Ⅲ组与Ⅰ组治愈率比较,差异具有显著性(2χ=7.619,P=0.014)。结论:星状神经节合用穴位注射治疗面神经麻痹具有一定的优势,尚需扩大样本量进一步研究。
- 李建军杨言府
- 关键词：面神经麻痹星状神经节阻滞术穴位注射
- 不同剂量右美托咪啶对七氟醚麻醉患儿苏醒期躁动的影响被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨不同剂量右美托咪啶对七氟醚麻醉患儿苏醒期躁动的影响。方法:择期全麻下行耳鼻喉科手术80例。ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄3~12岁,体重指数20~27 kg/m2,无呼吸、循环、神经系统疾病及精神疾病。采用随机数字表法,将患儿随机分为4组,对照组(C组)于诱导前15分钟内静脉输注0.9%氯化钠注射液20 ml。低、中、高剂量的右美托咪啶组(DL组、DM组、DH组)于诱导前15分钟内分别静脉输注右美托咪啶0.4μg/kg、0.7μg/kg、1.0μg/kg,输注时间为15分钟。麻醉诱导:8%七氟醚吸入诱导至睫毛反射消失后静脉输注芬太尼2μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,行气管内插管。术中维持:2%~3%七氟醚吸入,TCL丙泊酚4~10 mg/(kg·h)。记录手术时间、气管导管拔除时间(手术结束至拔除导管)、苏醒时间(手术结束至呼唤睁眼时间)、术后2小时内躁动发生情况。结果:手术时间、气管导管拔除时间、苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后2小时内试验组躁动发生率分别为15%、5%、5%,与对照组的35%相比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组的PAED评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪啶可降低七氟醚麻醉患儿苏醒期躁动。0.7μg/kg的右美托咪啶更适合应用于临床。
- 何德廷李建军宋美松林玉春
- 关键词：右美托咪啶七氟醚苏醒期躁动小儿全麻
- 直接心脏按压联合双下肢屈曲挤压心肺复苏救治心脏骤停1例被引量：1
- 2015年
- 手术室心跳骤停（cardiac arrest,CA）是围手术期最危急的并发症,抢救不及时可以导致患者死亡[1]。CA可以发生在麻醉诱导期、术中以及麻醉复苏期间,常由手术、患者基础疾病和麻醉等所致[2-4]。手术室不同于其他场所,因此,医护人员应更加熟练掌握并灵活应用心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR）技术救治患者。
- 李向方莉李建军周兆杰黄慧方金东张劲琼
- 关键词：心脏骤停开胸术
- 术前持续性ST-T改变的老年患者围术期急性心肌缺血观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察术前持续性ST-T改变的老年患者,在上腹部手术围术期发生急性心肌缺血的比率。方法选择拟行上腹部择期手术者58例,按心电图是否存在持续性ST-T改变分为观察组30例(A组),对照组(B组)28例。于手术后给予24h或48h动态心电图(DCG)检查,分析ST-T(U)变化及继发的心律失常。同时观察胸痛、呼吸困难等表现,了解心肌酶谱、肌钙蛋白等实验室检查结果。结果 58例中,50例完成24h、8例完成48hDCG检查。A组8例(26.67%)发生19阵次缺血性ST-T(U)变化,同时有4例发生6阵次的继发于ST-T变化的心律失常,而B组共发生1例(3.57%)2阵次的缺血性ST-T改变和继发的2阵次心律失常,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论术前有ST-T持续性改变的老年患者,上腹部手术后早期发生心肌缺血及继发的严重心律失常比率较高,可能是诱发围术期心跳骤停的主要原因之一。
- 李向尚志文黄慧方金东李建军
- 关键词：持续性老年患者围术期急性心肌缺血严重心律失常手术者
- 腹腔镜结直肠癌手术48例临床分析被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术方法及临床效果。方法:运用腹腔镜技术,按开放手术原则治疗结直肠癌48例,其中右半结肠切除术5例,左半结肠切除术2例,乙状结肠切除术4例;直肠癌行直肠前切除术20例,行腹会阴联合直肠切除术17例。结果:48例中1例因直肠上段癌侵及输尿管中转开腹完成手术;1例右半结肠癌术后反复便血,第3天再手术发现吻合口出血给予缝扎止血;术后均康复出院。手术时间100～190 min;术中出血量40～250 ml。术后1～4 d肠蠕动恢复。无术后吻合口漏、尿潴留等并发症。术后住院7～12 d。46例随访1～27个月,1例8个月腹腔内广泛转移;另有2例出院后6个月内因粘连性肠梗阻再次住院保守治疗后恢复。结论:腹腔镜结直肠癌手术安全,创伤轻、痛苦少,康复快。医生熟练的腹腔镜技术和丰富的开腹结直肠手术经验是手术成功的关键。
- 戚仁华张宏杨正荣李建军陈运超吴松
- 关键词：腹腔镜术结直肠肿瘤外科手术
- 腹腔镜下妇科手术联合胆囊切除术27例临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下妇科子宫、卵巢良性疾病手术合并胆囊结石或胆囊息肉有手术指征的同期行腹腔镜下胆囊切除术的临床价值。方法回顾性分析2010年1月—2013年5月该院妇产科收治的妇科良性疾病合并胆囊结石、胆囊息肉27例为观察组,均在全身麻醉下行腹腔镜下妇科手术联合胆囊切除术,选取同期因妇科良性疾病行单纯腹腔镜妇科手术27例为对照组,比较两组手术的手术时间、术中出血量、术后禁食时间、术后排气时间、术后抗生素应用时间、住院天数等情况。结果观察组手术时间长于对照组,差异有显著性(P<0.05),术中出血量、术后禁食时间、术后排气时间、术后抗生素应用时间、住院时间差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜下妇科手术联合胆囊切除术安全可行,可一次麻醉解决两个部位疾病,效果良好,显示出腹腔镜微创手术的优越性,对合适的患者可以联合采用。
- 朱世玲姚红章文戚仁华李建军
- 关键词：腹腔镜联合手术妇科手术胆囊切除术
- 腹腔镜结直肠癌手术近期疗效观察被引量：6
- 2012年
- 目的通过对腹腔镜结直肠癌手术与传统开腹手术的比较,探讨腹腔镜结直肠癌的近期疗效及优缺点。方法回顾性分析31例腹腔镜及同期行开腹手术结直肠癌患者临床资料,对比分析手术时间、出血量、肠道功能恢复时间、切除标本情况及术后并发症、生存质量等。结果腹腔镜结直肠癌手术术中出血量、肠功能恢复时间及住院天数均明显少于传统开腹手术组,切除标本情况差异不明显,但手术时间较传统开腹手术长;术后腹腔镜手术患者生存质量优于开腹手术患者;腹腔镜手术患者出现并发症发生率低于开腹手术患者并发症发生率。结论腹腔镜结直肠癌手术作为微创手术方式,可以达到与传统开腹手术同等的治疗效果,且创伤小、恢复快,是值得在有条件医院开展的术式。
- 戚仁华李建军杨正荣张宏高飞程跃茹
- 关键词：结直肠癌腹腔镜疗效并发症
