- 胆道造影在胆囊切除术中的应用体会被引量:4
- 2010年
- 方力杨正荣陈运超王永礼
- 关键词:胆囊切除手术
- 老年腹股沟疝围手术期处理被引量:10
- 2010年
- 目的探讨老年人腹股沟疝的围手术期处理体会。方法回顾分析74例老年腹股沟疝的临床资料。结果 69例择期行疝环充填式无张力修补术,4例嵌疝急诊行疝环松解、加强腹股沟管前壁修补术。合并前列腺增生症同时行经膀胱前列腺摘除术5例,1例待术期间发作心绞痛放弃手术转内科治疗,72例治愈出院,死亡1例。结论重视老年腹股沟疝伴发疾病的围手术期处理,制定个体化的围手术期处理方案,对提高手术成功率、减少手术死亡有着重要的临床意义。
- 杨正荣
- 关键词:老年人腹股沟疝围手术期
- 腹腔镜结直肠癌手术48例临床分析被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术方法及临床效果。方法:运用腹腔镜技术,按开放手术原则治疗结直肠癌48例,其中右半结肠切除术5例,左半结肠切除术2例,乙状结肠切除术4例;直肠癌行直肠前切除术20例,行腹会阴联合直肠切除术17例。结果:48例中1例因直肠上段癌侵及输尿管中转开腹完成手术;1例右半结肠癌术后反复便血,第3天再手术发现吻合口出血给予缝扎止血;术后均康复出院。手术时间100~190 min;术中出血量40~250 ml。术后1~4 d肠蠕动恢复。无术后吻合口漏、尿潴留等并发症。术后住院7~12 d。46例随访1~27个月,1例8个月腹腔内广泛转移;另有2例出院后6个月内因粘连性肠梗阻再次住院保守治疗后恢复。结论:腹腔镜结直肠癌手术安全,创伤轻、痛苦少,康复快。医生熟练的腹腔镜技术和丰富的开腹结直肠手术经验是手术成功的关键。
- 戚仁华张宏杨正荣李建军陈运超吴松
- 关键词:腹腔镜术结直肠肿瘤外科手术
- LC术中胆囊管结石的判断与处理被引量:4
- 2013年
- 目的提高对胆囊管结石病人在腹腔镜手术过程中判断与处理的认识。方法回顾性分析6年来56例胆囊管结石病人的临床资料。结果 56例胆囊管结石的病人,除1例胆囊管变异长达4.0 cm,误以为是胆总管损伤而中转开腹,并给与术中胆道造影确认是胆囊管;其余55例均在腹腔镜下完成手术,术后没有发热、腹痛、黄疸。结论胆囊管结石选择LC手术是安全可行的,但术者应警惕胆囊管结石存在的征象。
- 戚仁华杨正荣李建军程跃茹
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆囊管
- 腹腔镜结直肠癌手术近期疗效观察被引量:6
- 2012年
- 目的通过对腹腔镜结直肠癌手术与传统开腹手术的比较,探讨腹腔镜结直肠癌的近期疗效及优缺点。方法回顾性分析31例腹腔镜及同期行开腹手术结直肠癌患者临床资料,对比分析手术时间、出血量、肠道功能恢复时间、切除标本情况及术后并发症、生存质量等。结果腹腔镜结直肠癌手术术中出血量、肠功能恢复时间及住院天数均明显少于传统开腹手术组,切除标本情况差异不明显,但手术时间较传统开腹手术长;术后腹腔镜手术患者生存质量优于开腹手术患者;腹腔镜手术患者出现并发症发生率低于开腹手术患者并发症发生率。结论腹腔镜结直肠癌手术作为微创手术方式,可以达到与传统开腹手术同等的治疗效果,且创伤小、恢复快,是值得在有条件医院开展的术式。
- 戚仁华李建军杨正荣张宏高飞程跃茹
- 关键词:结直肠癌腹腔镜疗效并发症
- 低位直肠癌前切除吻合口瘘10例临床分析被引量:3
- 2011年
- 目的分析低位直肠癌前切除术吻合口瘘的危险因素及有效的治疗措施。方法回顾性分析2005~2010年六安市立医院行低位直肠癌前切除术的101例患者临床资料。结果本组发生吻合口瘘的10例患者(9.9%),单因素卡方分析显示,性别、糖尿病是术后吻合口瘘发生的危险因素。年龄、高血压及血浆白蛋白含量并不是吻合口瘘的独立危险因素。其中,7例患者采取了保守治疗,2例患者采取了积极手术治疗,1例患者经保守治疗无明显改善后,予手术治疗。10例患者吻合口瘘口均愈合。结论男性、术前患有糖尿病的患者易出现吻合口瘘,应根据患者的具体情况选择吻合口瘘的治疗方案。
- 杨正荣李建军
- 关键词:吻合口瘘
- 结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗
- 2011年
- 目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻病例的外科治疗原则和方法。方法回顾性分析我院2006年8月~2010年10月68例结直肠癌并发急性肠梗阻的病例资料。结合近年国内文献,综合评价其外科处理方法。结果 68例患者均经手术治疗,出现并发征11例,死亡2例,其余均痊愈出院。结论结直肠癌并发急性肠梗阻的处理要根据患者的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定。适应证掌握恰当,一期肿瘤切除和吻合术是安全的。
- 程跃茹刘涛杨正荣
- 关键词:结直肠癌急性肠梗阻外科治疗
- 36例胰腺癌临床分析被引量:1
- 2010年
- 目的分析胰腺癌的诊断治疗特点,以及临床漏诊、误诊原因分析。方法回归性分析36例住院治疗的,经实验室检查、影像学检查及术后病理活检确诊的胰腺癌患者的临床资料。结果本资料显示患者年龄都在45岁以上,男性多于女性(23:13);临床表现主要包括体质量下降、上腹部疼痛不适、黄疸及消化道症状,28例表现为多尿多饮;实验室及影像学检查阳性率大部分都超过60%,但GI、PCT阳性率较低,只有20%~30%;误漏诊率较高,达到50%,主要误诊为肝炎、慢性胃炎、胆囊癌、糖尿病、溃疡性结肠炎及急性胰腺炎等;随访发现胰腺癌患者生存率较低,姑息术和根治术中位生存期分别只有211d和430d。结论加强对胰腺癌早期症状和体征的认识,提高医师对相关症状的警惕性,并结合实验室和影像学检查,能提高确诊率。
- 杨正荣李建军
- 关键词:胰腺癌误诊漏诊
- 吻合器直肠粘膜环切、纵行缝叠术治疗直肠粘膜脱垂、套叠及前突临床应用
- 张宏戚仁华胡四毛董剑云吴松陈运超杨正荣
- 该项目根据成熟PPH术原理及传统纵行缝叠术原理,用肛肠吻合器于齿状线上5cm处环形切除脱垂套叠的粘膜及粘膜下组织、浅肌层,并进行吻合。对于较重及脱垂起始点较高,于脱垂起始点加用3-0可吸收线将上段脱垂粘膜连续纵行缝叠,该...
- 关键词:
- 关键词:吻合器
- 胃慢性巨大溃疡错诊胃癌6例分析
- 1997年
- 胃慢性巨大溃疡错诊胃癌6例分析杨正荣董剑云我院自1988年1月~1994年12月,共收治胃慢性巨大溃疡50例,其中6例错诊为胃癌行胃癌根治术,错诊率12%,现报道如下。1临床资料本组病例均为男性,年龄43~62岁。病程7~20年,6例均有长期上腹部规...
- 杨正荣董剑云
- 关键词:胃溃疡误诊胃肿瘤病例分析