李晓烨 作品数:36 被引量:86 H指数:5 供职机构: 复旦大学附属中山医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 经济管理 文化科学 更多>>
静脉药物配置中心工作中不合理用药分析 被引量:5 2006年 目的对静脉药物配置中心工作中发现的不合理用药情况进行分析。方法统计白2004年上半年本院静脉药物配置中心静脉输液医嘱中存在的不合理用药数据,基本可以分成5大类,分别举例说明。结果不合理用药医嘱共分成给药浓度不当、载体选择不当、药物间有配伍禁忌、中西药物配伍不当、其他等5种类型(264条),实际工作中,都给予了纠正。结论药师审核医嘱,可有效减少不舍理用药,最大限度地降低药疗差错。 张建中 李晓烨 陈晔 戚月明 奚军关键词:静脉药物配制中心 配伍禁忌 不合理用药 肥厚性心肌病合并高血压的降压治疗 被引量:3 2017年 目的 :探讨肥厚性心肌病合并高血压的降压治疗。方法 :收集98名住院接受治疗的肥厚性心肌病合并高血压患者的临床资料进行回顾性分析,分别记录患者初次就诊和最近随访的症状、左室流出道阻力、血压、心率以及治疗药物并进行比较。结果 :98例患者中梗阻性为62例,非梗阻性36例,平均随访的时间为(6.1±4.7)个月。扩张周围血管类药物ACEI/ARB应用的比例下降明显(54.1% vs 24.5%,P<0.001)以及二氢吡啶类钙离子拮抗剂的比例下降(21.4% vs 8.1%,P=0.009);而b受体阻滞剂应用的比例增加明显(64.3% vs 79.6%,P=0.017)。左室流出道阻力下降,心衰症状改善,血压分别由最初次就诊时的127/79 mmHg下降至123/72 mmHg。心率由最初次就诊时的71次/min下降至66次/min(P=0.032)。结论 :对于肥厚性心肌病合并高血压患者药物治疗时应避免使用扩血管药物。 冯洁 李晓烨关键词:肥厚性心肌病 高血压 药物治疗 对静脉用药调配中心错误医嘱的分类点评与成因浅析 被引量:15 2012年 目的:对静脉用药调配中心(PIVAS)常见的错误医嘱进行总结和分析,以减少同类用药错误的发生。方法:收集自2003年8月至2011年7月,复旦大学附属中山医院PIVAS药师在审核医嘱时发现的所有错误医嘱,进行分类,选取各类有代表性的错误医嘱进行点评。结果:PIVAS常见的错误医嘱分为6大类,包括配伍禁忌、溶媒选择不当、给药浓度过高、单次给药剂量过高、给药时间间隔错误和全营养混合物(TNA)处方错误。通过医院内部网站通报上述错误医嘱,可减少同类错误的发生。结论:药师审方可有效地拦截错误医嘱,定期通报医嘱点评结果,有利于提高临床安全用药水平。 张建中 许青 陈晔 戚月明 李晓烨 翁静艳 吕迁洲关键词:静脉用药调配中心 医嘱点评 药剂师 合理用药 非瓣膜性房颤患者应用达比加群相关出血事件的危险因素分析 目的 分析非瓣膜性房颤患者服用达比加群发生出血的危险因素方法本研究是一个单中心、回顾性研究,旨在探索达比加群相关出血事件的危险因素。应用我院电子病例管理系统,收集于2014年11月至2016年7月期间517例接受达比加群... 李晓烨关键词:非瓣膜性房颤 达比加群 出血 替罗非班相关血小板减少的危险因素分析 被引量:1 2016年 目的探讨替罗非班引起血小板减少的危险因素。方法收集2013年1月至2014年6月734例接受替罗非班抗栓治疗的冠状动脉粥样硬化患者的临床资料,根据用药后血小板计数分为血小板减少组和血小板未减少组,收集相关临床危险因素,并进行Logistic逐步分析,计算各危险因素的比值比及其95%置信区间。结果入组患者中69例患者发生了血小板减少。Logistic多因素逐步回归分析显示,年龄>65岁(OR=2.58,95%CI:1.54-4.33,P<0.05),用药前丙氨酸转氨酶>75 U·L^(-1)(OR=2.39,95%CI:1.26-4.58,P<0.05)和用药前肾小球滤过率<60 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)(OR=3.34,95%CI:1.89-5.88,P<0.05)为独立危险因素。出现血小板减少的中位时间和停药后血小板恢复的中位时间均为1 d。结论高龄、丙氨酸转氨酶升高和肾功能不全为替罗非班相关血小板减少的主要危险因素,因此对于此类患者需密切监测血小板计数,降低出血风险。 李晓烨 吴鸿谊 张钧睿 吕迁洲关键词:替罗非班 血小板减少 LOGISTIC 建立PIVAs药品管理体系的初步探索 被引量:10 2009年 陈晔 张建中 吕迁洲 范军 金知萍 李晓烨关键词:PIVAS 药学技术人员 细胞毒性药物 静脉用药 GMP标准 全肠外营养 达比加群酯致吞咽困难1例 被引量:5 2016年 达比加群酯(dabigatran etexilate)获得美国食品和药物管理局(FDA)批准用于预防非瓣膜性房颤患者卒中和全身性栓塞.是一种直接凝血酶抑制剂.口服经胃肠道吸收后迅速在肝及血浆中被酯酶水解释放出达比加群,后者选择性、可逆性地结合于凝血酶的纤维蛋白特异结合位点.阻止纤维蛋白原裂解为纤维蛋白,同时抑制凝血酶。阻止其介导的血小板活化、聚集和血栓形成,从而发挥抗凝作用。随着用药人群的扩大,达比加群酯所致不良反应报道逐渐增多。现报道1例口服达比加群酯胶囊致吞咽困难,望引起重视。 王春晖 李晓烨 吕迁洲关键词:达比加群酯 吞咽障碍 药物不良反应 一种基于互联网的心血管药学随访服务的系统 本发明涉及一种基于互联网的心血管药学随访服务的系统,属于生物医药技术领域。包括患者心血管疾病管理数据库、信息获取模块和互联网心血管药学随访服务模块;患者心血管疾病管理数据库通过信息获取模块和互联网心血管药学随访服务模块连... 李晓烨 胡嘉禄 姚尧 李晓宇 吕迁洲急性冠状动脉综合征患者初始应用氯吡格雷后换用替格瑞洛的疗效与安全性评价 被引量:1 2016年 目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者初始应用氯吡格雷后换用替格瑞洛的疗效与安全性。方法:采用回顾性分析方法,收集我院2013年1月-2014年6月初始应用氯吡格雷后换用替格瑞洛的ACS住院患者资料,根据腺苷二磷酸(ADP)诱导的药物抑制率分为低反应组和反应组。比较两组患者门诊随访1、3、6、9个月后因再发心血管事件的再住院率以及替格瑞洛相关的呼吸困难、出血等不良反应。结果:入选患者124例,其中低反应组患者34例,反应组患者90例。反应组中吸烟患者的比例明显高于低反应组,低反应组中合并高血压患者的比例明显高于反应组,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者在采用替格瑞洛替换氯吡格雷治疗后1、3、6、9个月因再发心血管事件的总体再住院率分别为6.5%、7.2%、8.1%、10.5%,但两组患者再发心血管事件的再住院率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访中有12例患者出现呼吸困难,有3例患者发生牙龈出血。结论:替格瑞洛能改善氯吡格雷抵抗现象,降低其因再发心血管事件导致的再住院率;但应警惕其造成的呼吸困难和再出血风险。 李晓烨 王齐兵 吕迁洲关键词:氯吡格雷抵抗 再住院率 药品不良反应 替格瑞洛对急性冠脉综合症患者血小板抑制率以及血浆中腺苷的影响 目的 比较分析急性冠脉综合征患者服用不同的P2Y12受体拮抗剂后对腺苷、腺苷脱氨酶以及环磷腺苷水平的影响,评价其对血小板抑制率以及预后的影响。方法 本研究通过对急性冠脉综合征患者接受不同抗栓药物治疗后进行的前瞻性、单中心... 李晓烨关键词:急性冠脉综合征 腺苷 腺苷脱氨酶 环磷腺苷