李汝泓 作品数:95 被引量:341 H指数:10 供职机构: 承德医学院附属医院 更多>> 发文基金: 承德市科学技术研究与发展计划项目 河北省承德市科学技术研究与发展计划项目 河北省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
VEGF在高血压大鼠不同时期心肌细胞表达变化的研究 2004年 目的 :观察血管内皮生长因子 (VEGF)在高血压不同阶段心肌细胞的分布变化 ,以期为高血压性心脏病的研究提供理论基础和新治疗途径。方法 :采用免疫组织化学方法 ,检测血管内皮生长因子在高血压不同阶段心肌细胞的分布变化。结果 :VEGF免疫细胞在 Dahl S和 Dahl R组大鼠的心肌细胞中均有表达 ,Dahl S组 VEGF阳性细胞数均较同时期 Dahl R组增多 ,P<0 .0 1。Dahl S组自 1 0周起至 1 2周VEGF阳性细胞数逐渐增多 ,P<0 .0 1。Dahl R组在高血压不同时期 VEGF无显著性变化 ,P>0 .0 5。结论 李艳 杜金凯 李汝泓 高福禄关键词:血管内皮细胞生长因子 免疫组织化学 高血压 心肌细胞 芬太尼与5-氟尿嘧啶联合诱导MCF-7乳腺癌细胞凋亡及其机制 2015年 目的研究芬太尼与5-氟尿嘧啶(FU)联合应用对MCF-7乳腺癌细胞凋亡的影响及内、外源性途径的调控机制。方法作用48 h后通过流式细胞技术(FCM)检测Annexin V-EGFP/PI染色的细胞凋亡情况,通过免疫细胞化学检测Bcl-2、Bax、Fas表达情况。结果单独应用芬太尼时1μmol/L与10μmol/L浓度组凋亡率均增加(P<0.05,P<0.01),Bcl-2表达减弱(P<0.05,P<0.01)、Bax表达增强(P<0.01)、Fas表达增强(P<0.01);单独应用500μmol/L 5-FU后凋亡率亦明显增加(P<0.01),Bcl-2表达减弱(P<0.01)、Bax、Fas表达增强(P<0.01);联合应用芬太尼与5-FU,协同作用在3组均显现(P<0.05,P<0.01)。结论芬太尼、5-FU在一定浓度范围内单独或联合应用可促进MCF-7乳腺癌细胞凋亡,并使Bcl-2表达下调,Bax、Fas表达上调。联合应用两类药物可能在内源性、外源性途径调控细胞凋亡上显示协同效应。 王志学 张晓侠 雷燕 刘新伟 李汝泓关键词:芬太尼 5-氟尿嘧啶 MCF-7 BAX FAS 羟乙基淀粉130.4电解质注射液对感染性休克患者凝血功能氧化应激反应及血流动力学的影响 被引量:6 2017年 目的:探讨羟乙基淀粉130.4电解质注射液与羟乙基淀粉130.4氯化钠对感染性休克患者凝血功能、氧化应激反应程度及血流动力学的影响。方法:选择2015年9月至2016年9月期间在我院治疗的感染性休克患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例,观察组羟乙基淀粉130.4电解质注射液复苏,对照组患者采用采用羟乙基淀粉130.4氯化钠复苏,对比两组患者复苏前后凝血功能、氧化应激产物水平及血流动力学的影响。结果:复苏后两组患者MDA和AOPP水平较前下降,观察组含量分别为16.44±1.9、35.6±5.6,均明显低于治疗前及对照组患者;复苏后两组抗氧化物水平GSH-PX和SOD水平较前上升,观察组含量分别为242.6±31.3、29.7±2.2,但明显高于对照组患者;复苏前两组患者BT、PT、APTT、TT水平对比无差异,复苏后观察组患者BT、PT、APTT、TT水平分别为129.5±39.8、13.3±0.9、31.7±2.9、17.7±1.8,明显低于对照组患者,差异显著,具有统计学意义;治疗后两组EVLWI、CVP水平均明显下降,均低于治疗前,MAP水平明显上升,均高于治疗前,但两组患者治疗后无差异。结论:采用羟乙基淀粉130.4电解质注射液进行感染性休克患者的液体复苏,有助于降低患者氧化应激反应程度,纠正患者凝血功能紊乱,而对患者血流动力学指标无明显影响。 路艳 王立维 计金华 王文东 李汝泓关键词:氧化应激 血流动力学 儿童轻度上呼吸道感染应用右美托咪定全麻诱导效果影响的研究 被引量:3 2016年 目的探讨轻度上呼吸道感染患儿应用右美托咪定全麻诱导效果的影响,为临床儿童的全麻方法提供参考。方法选取2011年5月-2015年5月在医院进行手术而需行全身麻醉的患儿100例为研究对象,其中术前上呼吸道感染患儿50例作为上呼吸道感染组(URI组),选择同期无上呼吸道感染手术患儿50例作为非上呼吸道感染组(非URI组),对两组患儿应用右美托咪定经鼻腔给药进行全麻诱导,比较两组患儿在不同时间点的血流动力学改变和镇静状况、术后呼吸系统的相关并发症以及术后两周内不良反应发生率。结果两组患儿在T1、T2、T3、T4时间点的平均动脉压(MAP)、心率等指标、不同时间点的镇静效果、术后出现躁动的例数均较少,以上比较差异均无统计学意义;两组患儿在手术后喉痉挛和屏气的发生率均为0,URI组患儿在术后咳嗽、多痰的发生率明显高于非URI组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在术后两周内均存在少数的食欲不振、恐惧、易怒等不良反应,差异无统计学意义。结论轻度上呼吸道感染患儿应用右美托咪定行儿童全麻诱导效果的影响较小,应用右美托咪定经鼻腔给药的麻醉诱导方式,不仅可以使患儿保持较好的镇静状态,而且减少了患儿术后异常行为的发生。 李建玲 苏震 赵红莲 张小俠 李汝泓关键词:上呼吸道感染 鼻腔给药 全麻诱导 羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对缺血再灌注损伤肾血流量的影响 被引量:9 2004年 目的 :研究 6%羟乙基淀粉 ) HES)急性高容量 (AHH)血液稀释对缺血再灌注损伤肾血流量的影响。方法 :健康新西兰雄性白兔 2 6只 ,随机分为二组 (n=1 3 ) :HES急性高容量血液稀释组 (AHH组 )和对照组 (C组 )。 AHH组于 HES急性高容量血液稀释后 ,C组于补足丢失液体后 ,用无损伤动脉夹夹闭肾动脉和肾静脉 ,缺血 3 0分钟 ,松开动脉夹再灌注 1 80分钟 ,制成缺血再灌注损伤模型。用电磁血流计监测再灌注前 (夹闭前 )、再灌注 1 0分钟、90分钟和 1 80分钟的肾血流量。结果 :(1 )稀释后和稀释前相比 ,动物 CVP显著升高 (P<0 .0 5 ) ;Hb和 Hct降低 (P<0 .0 5 )。(2 )再灌注 1 0分钟和再灌注 90分钟时 ,AHH组和 C组的肾血流量与再灌注前 (基础值 )相比明显升高 (P<0 .0 5 )。再灌注 1 80分钟时 ,C组的肾血流量与基础值相比明显升高 (P<0 .0 5 ) ,AHH组的肾血流量与基础值相比没有明显变化 ,但与 C组再灌注 1 80分钟时的肾血流量相比明显降低 (P<0 .0 5 )。结论 :HES急性高容量血液稀释能增加缺血再灌注损伤肾的血流量 。 贺永进 高月平 李艳 李汝泓 杜洪印 贾慧群关键词:急性高容量血液稀释 缺血再灌注损伤 HES 肾血流量 不同补液方案对食管癌切除术患者血流动力学及血管外肺水的影响 刘娜 徐悦利 杨宝英 苏锐 张洋洋 李汝泓 该课题证实了围术期食管癌根治术患者的补液方案中晶胶比1:2组显著提高心指数及胸腔内血容量指数且二者数值接近生理值上限,提示晶胶比1:2组易导致循环超负荷,输入较多胶体液会增加手术患者的循环血量,增加心脏做功,使手术风险加...关键词:关键词:食管癌 血流动力学 犬肋骨肌瓣的应用解剖与气管成型及气管再造的实验研究 被引量:5 2000年 目的:对犬肋骨肌瓣与肌瓣环进行解剖学观察,并以此组织瓣进行气管成型与气管再造动物实验。方法:将犬的第3 肋间血管灌注后观察其分布情况。将第3 肋骨与上下肋间肌修整成带血管蒂的肋骨肌瓣、骨肌瓣环,分别行胸内气管成型与环形替代术。结果:犬的肋骨肌瓣、瓣环血供均良好。第3肋间动脉、静脉有多个分支在胸膜与骨膜之间上行分布于上位肋间肌。实验获得满意效果,气管成型手术的犬与非手术犬一样正常活动。气管再造的18 条犬中11 条犬生存已超过3 个月。结论:肋骨肌瓣、骨肌瓣环有可能用于气管成型与再造手术。 张旭 薛景凤 张朝满 李汝泓 林健 周士杰关键词:气管外科 超声引导下ESPB联合PCIA与单纯PCIA对胃癌根治术患者术后镇痛效果的比较 2018年 目的比较经超声引导下的T7水平竖脊肌平面阻滞联合静脉自控镇痛与单纯静脉自控镇痛在胃癌根治术术后镇痛的临床效果。方法选择我院拟于择期全身麻醉下行胃癌根治术患者50例,随机分为实验组(EP组)和对照组(P组),各25例。实验组于麻醉诱导开始前行超声引导下双侧T7水平竖脊肌平面阻滞,术后联合PCIA镇痛,对照组单纯行PCIA镇痛。比较两组患者术后2、6、12、24、48 h VAS评分和BCS评分,记录术后24、48 h内镇痛泵自控给药次数,第一次自控镇痛至手术结束时间,术后24、48 h内患者恶心呕吐、头晕、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应发生情况。结果 (1)EP组后2、6、12、24、48 h VAS评分与BCS评分均低于P组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)EP组第一次自控镇痛至手术结束时间为(12.72±8.60)h,P组第一次自控镇痛至手术结束时间为(0.93±0.24)h,差异有统计学意义(P<0.05);(3)EP组术后24、48 h内自控给药次数分别为(1.20±0.65)次,(2.52±1.45)次,P组术后24、48 h自控给药次数分别为(17.68±3.69)次,(24.56±5.1)次,差异有统计学意义(P<0.05);(4)EP组术后不良反应发生率低于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下的竖脊肌平面阻滞联合静脉自控镇痛模式可为胃癌根治术患者提供良好的术后镇痛,同时可以减少阿片类药物的用量,进而改善术后不良反应。 张子龙 魏雯欣 李汝泓 周腾关键词:胃癌根治术 术后自控静脉镇痛 不同剂量右美托咪定在老年患者全麻苏醒期的应用 被引量:6 2015年 目的:观察不同剂量右美托咪定对老年患者全麻苏醒期应激反应的影响。方法:选择60例择期行胃癌根治术的老年患者,随机分为3组,每组各20例。中剂量组(D1组)插管毕右美以0.5μg·kg-1·h-1的速度持续泵入至缝皮前;高剂量组(D2组)速度为0.8μg·kg-1·h-1;C组为对照组给予等量的生理盐水。记录3组病人:手术结束时(T1)、拔管后即刻(T2)、拔除气管导管后5 min(T3)各时点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血浆皮质醇(Cor)和血糖(Glu)浓度。记录不良反应如:高血压、心动过缓、寒颤等的例数和拔管时间。结果:T2时点C组HR,SBP,DBP,MAP明显高于D1,D2组(P<0.05);T3时点C组的Cor,Clu浓度高于D1,D2组(P<0.05)。组内比较:C组各时点血流动力学波动明显(P<0.05),而D1,D2组波动不大(P>0.05)。不良反应及拔管时间D2组明显大于D1组。结论:中剂量右美托咪定能更好抑制老年患者全麻苏醒期的应激反应。 于铁莉 岳文慧 王金城 李艳 李汝泓 张晓侠 王志学关键词:血流动力学 应激反应 血糖 皮质醇 肺保护性通气策略联合反复肺复张在食管癌切除术中的应用 被引量:8 2016年 目的观察肺保护性通气策略联合反复肺复张在食管癌切除术患者中的应用效果。方法选择食管中上段癌切除术患者50例,采用随机数字表法将患者分为对照组和实验组各25例。对照组术中采用肺保护性通气策略,关胸前给予传统手法肺膨胀;实验组在肺保护性通气策略同时,分别于单肺通气(OLV)开始前、OLV结束前、关胸前、拔管前以及任何中断通气后应用呼气末正压(PEEP)递增高法进行反复肺复张。监测术前(T_0)、术毕(T_1)、术后第1天(T_2)和第3天(T_3)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心指数(CI)和血管外肺水指数(EVLWI)。T_0和T_3时两组行肺功能检测,记录术后肺部相关并发症发生率及总住院时间。结果两组手术时间、术中失血量、补液量比较差异均无统计学意义(P均>0.05),且HR、MAP、CI和EVLWI组内和组间各时间点的比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。实验组在T_3时点的肺功能指标均高于对照组(P均<0.05),低氧血症、肺不张和肺部感染发生率均低于对照组(P均<0.05)。两组总住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管癌切除术中使用保护性通气策略联合反复肺复张,不影响血流动力学,未增加EVLWI,能促进术后肺功能的恢复,降低术后肺部并发症的发生。 徐悦利 李汝泓 李玲 路艳 刘娜关键词:食管癌切除术 肺复张 肺保护性通气 血管外肺水指数