李艳
- 作品数：105 被引量：432H指数：10
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省科技计划项目河北省科技厅指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对缺血再灌注损伤肾血流量的影响被引量：9
- 2004年
- 目的 :研究 6%羟乙基淀粉 ) HES)急性高容量 (AHH)血液稀释对缺血再灌注损伤肾血流量的影响。方法 :健康新西兰雄性白兔 2 6只 ,随机分为二组 (n=1 3 ) :HES急性高容量血液稀释组 (AHH组 )和对照组 (C组 )。 AHH组于 HES急性高容量血液稀释后 ,C组于补足丢失液体后 ,用无损伤动脉夹夹闭肾动脉和肾静脉 ,缺血 3 0分钟 ,松开动脉夹再灌注 1 80分钟 ,制成缺血再灌注损伤模型。用电磁血流计监测再灌注前 (夹闭前 )、再灌注 1 0分钟、90分钟和 1 80分钟的肾血流量。结果 :(1 )稀释后和稀释前相比 ,动物 CVP显著升高 (P<0 .0 5 ) ;Hb和 Hct降低 (P<0 .0 5 )。(2 )再灌注 1 0分钟和再灌注 90分钟时 ,AHH组和 C组的肾血流量与再灌注前 (基础值 )相比明显升高 (P<0 .0 5 )。再灌注 1 80分钟时 ,C组的肾血流量与基础值相比明显升高 (P<0 .0 5 ) ,AHH组的肾血流量与基础值相比没有明显变化 ,但与 C组再灌注 1 80分钟时的肾血流量相比明显降低 (P<0 .0 5 )。结论 :HES急性高容量血液稀释能增加缺血再灌注损伤肾的血流量 。
- 贺永进高月平李艳李汝泓杜洪印贾慧群
- 关键词：急性高容量血液稀释缺血再灌注损伤HES肾血流量
- 氢吗啡酮联合表面麻醉用于患者经鼻气管插管术的效果被引量：1
- 2017年
- 目的 评价氢吗啡酮联合表面麻醉用于患者经鼻气管插管的效果.方法 择期拟在全麻下行上或下颌骨骨折内固定术患者60例,采用随机数字表法,将其分为2组各30例:盐酸氢吗啡酮组(H组)和芬太尼组(F组).H组静脉注射氢吗啡酮0.4mg;F组静脉注射芬太尼2μg/kg,2组患者均静脉注射咪唑安定0.04mg/kg.评价插管时患者对气管插管的耐受情况.结果 与F组比较,H组插管时耐受评分升高,出现低氧血症的概率降低,插管时MAP、HR最高值降低,H组T1、T2血浆NE、E及Cor浓度降低,T3时NE浓度降低(P<0.05).结论 口腔颌面外科经鼻气管插管患者,与芬太尼比较,静脉注射临床使用剂量的氢吗啡酮可有效抑制刺激反应,心血管反应小.
- 李艳王平杨玲李乐陈喜波
- 关键词：氢吗啡酮阿片类镇痛药气管插管表面麻醉
- 右美托咪定在鼻内镜术控制性降压中的应用观察被引量：9
- 2020年
- 目的比较右美托咪定复合尼卡地平及单独应用尼卡地平在鼻内镜术中控制性降压的效果。方法选取承德医学院附属医院2017年5月~2018年1月收治的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级择期行鼻内镜术的患者60例,随机数表法分为右美托咪定复合尼卡地平组(DN组),尼卡地平组(N组),每组30例。麻醉诱导前15 min,DN组静脉注射右美托咪定1μg/kg,后以0.3μg/(kg·h)的速率持续泵入,N组给予等量生理盐水。手术开始时两组均泵入尼卡地平,起始药物速率均为2μg/(kg·min),术中目标平均动脉压(MAP)维持在60~70 mmHg,依据MAP调整尼卡地平药物剂量。两组均以丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,维持脑电双频指数(BIS)值在40~60。手术结束鼻腔填塞时,停用所有药物。采集麻醉前(T0)、降压至目标血压时(T1)、降压30 min(T2)、停药时(T3)、停药后20 min(T4)的MAP、心率(HR)、眼压(IOP),T0、T4时刻动脉血进行血气分析。记录乳酸值、术野质量评分、出血量,丙泊酚、瑞芬太尼用量,呼吸恢复时间、拔管时间、VRS疼痛评分和镇静评分及不良反应。结果降压期间DN组HR、丙泊酚及瑞芬太尼用量、VRS评分、不良反应的发生率低于N组,差异有统计学意义(P<0.05);T4时DN组MAP、HR、IOP均低于N组,差异有统计学意义(P<0.05);DN组气管拔管时间、Ramsay评分高于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组药物均可获得良好术野质量,右美托咪定可显著降低阿片类镇痛药和镇静药用量,不良反应少,适合应用于鼻内镜手术的控制性降压。
- 张云鹏纪国余董天鑫董龙王志学李艳
- 关键词：尼卡地平鼻内镜手术控制性降压
- 布托啡诺用于胫腓骨切开复位内固定患者的临床观察被引量：2
- 2020年
- 目的研究布托啡诺用于胫腓骨切开复位内固定患者的临床效果。方法选取2017年4月~2019年6月承德医学院附属医院收治的需行胫腓骨切开复位内固定患者80例,应用随机数表法分为布托啡诺组(40例)和生理盐水对照组(40例)。布托啡诺组采用布托啡诺2 mg(2 ml)+生理盐水(8 ml),共10 ml;生理盐水对照组采用生理盐水10 ml。两组患者药物均泵注10 min后行腰丛联合坐骨神经阻滞。观察患者内固定手术期间的心率、平均动脉压和镇静评分,以及手术结束后的镇痛评分和不良反应情况。结果布托啡诺组的血流动力学指标、镇静评分和镇痛评分都优于生理盐水对照组,差异有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应的发生。结论布托啡诺用于胫腓骨切开复位内固定患者能够维持稳定的血流动力学水平,同时还有良好的镇静和超前镇痛作用。
- 刘燃刘海旺李玲李艳宋莺春董家玮
- 关键词：布托啡诺超前镇痛神经阻滞
- 氟比洛芬酯对老年宫颈癌患者术后镇痛及认知功能的影响被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨氟比洛芬酯对老年宫颈癌患者术后镇痛及认知功能的影响。方法:将宫颈癌根治术实施全身麻醉且术后接自控镇痛泵镇痛的患者60例以随机数字表法分为氟比洛芬酯联合舒芬太尼组(FA组)和舒芬太尼组(F组),每组30例。FA组患者给予氟比洛芬酯2.5 mg/kg+舒芬太尼1μg/kg+0.9%氯化钠注射液200 ml,F组患者给予舒芬太尼2.5μg/kg+0.9%氯化钠注射液200 ml。于术前24 h和术后12、24及48 h,评定两组患者的视觉模拟评分(visual analog score,VAS);于术前1 d和术后3、5及7 d,评定两组患者的简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分;于术后3、5及7 d,观察两组患者术后认知功能障碍发生情况。结果:FA组患者术后各时点的VAS评分均明显低于F组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,FA组患者的MMSE评分明显高于F组,术后认知功能障碍发生率明显低于F组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于老年宫颈癌患者术后镇痛效果满意,在一定程度上降低了术后认知功能障碍的发生率。
- 董天鑫赵磊李艳王文东曹雪峰刘玉伶段凤梅连相尧
- 关键词：氟比洛芬酯术后认知功能障碍宫颈癌
- 氟比洛芬酯预处理对大鼠窒息性心搏骤停后脑损伤和生存率的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨氟比洛芬酯预处理对窒息性心搏骤停大鼠血流动力学、酸碱状态、早期存活率和脑损伤的影响。方法清洁级SD大鼠45只,随机分成吗啡组(15只)、氟比洛芬组(15只)和对照组(15只)。先将大鼠腹腔注射硫喷妥钠60 mg/kg麻醉,然后气管切开,经股静脉、股动脉置管。各组分别静脉注射吗啡5 mg/kg、氟比洛芬酯5 mg/kg和等体积生理盐水。3组大鼠塞住气管导管5 min诱导窒息性心搏骤停,之后开始复苏。在实验过程中记录平均动脉压(MAP),并采集大鼠动脉血和脑组织,检测血气、酸碱度和神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白(S100)B及脑半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3水平并进行比较。同时比较各组脑组织损伤及相关mRNA和蛋白的表达差异。结果基线时,各组间血流动力学、酸碱状态及脑损伤指标无明显差异(P>0.05),但复苏后氟比洛芬酯组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平较对照组和吗啡组显著低(P<0.05),pH值水平较另外两组显著高(P<0.05)。氟比洛芬酯组生存率(93.3%)显著高于对照组(46.7%)和吗啡组(60.0%;P=0.042)。血浆NSE、S100B浓度及脑组织中caspase-3水平在各组之间没有显著差异(P>0.05)。氟比洛芬酯组脑组织神经元数量较其他两组显著提高(P<0.05),线粒体相关mRNA和蛋白质水平显著高于另外两组(P<0.05)。结论经氟比洛芬酯预处理后的大鼠在心搏骤停后复苏的存活率更高,且对血流动力学和生化指标无明显影响,其机制主要是通过提高线粒体相关蛋白的表达来保护神经元而达到的。
- 董天鑫张云鹏曹雪峰刘秀兰郭淑娟李艳
- 关键词：吗啡氟比洛芬酯
- 布托啡诺联合小剂量纳美芬在二次剖宫产术后镇痛中的应用被引量：7
- 2020年
- 目的观察布托啡诺联合小剂量纳美芬对二次剖宫产术后镇痛效果的影响。方法选择90例孕足月产妇,随机分为3组(n=30),术后镇痛泵配方分别为:B组:布托啡诺0.15mg/kg;BN1组:布托啡诺0.15mg/kg+纳美芬0.25μg/kg;BN2组:布托啡诺0.15mg/kg+纳美芬0.5μg/kg。各组均用0.9%生理盐水稀释到100mL。记录术中用药以及液体出入量,术后2h、6h、24h、44h的切口痛和宫缩痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),镇痛泵追加次数以及不良反应。结果 BN2组术后各时间点宫缩痛VAS评分均比B组降低明显(P<0.05);BN2组嗜睡这一不良反应的发生率较B组明显减少(P<0.05);BN1组术后各时间点宫缩痛VAS评分和嗜睡的不良反应均介于B组与BN2组之间,但与二者相比差异无统计学意义;3组切口痛VAS评分、镇痛泵追加次数以及其他不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.5μg/kg的纳美芬联合布托啡诺可以减轻布托啡诺嗜睡,还可以增强对宫缩痛的抑制作用。
- 夏梦金浩然李艳
- 关键词：布托啡诺纳美芬剖宫产术后镇痛
- bFGF在高血压大鼠不同时期心肌细胞表达变化的研究
- 2004年
- 目的 :以Dahl高血压大鼠为研究对象 ,观察碱性成纤维生长因子 (bFGF)在高血压不同阶段心肌细胞的分布变化 ,以期为高血压性心脏病的研究提供理论基础和新治疗途径。方法 :通过免疫组织化学方法 ,观察bFGF在心肌组织切片中的表达变化情况 ,计算单位面积心肌组织bFGF的阳性细胞数。结果 :bFGF免疫细胞在DahlS和DahlR组大鼠的心肌细胞中均有表达 ,DahlS组bFGF阳性细胞数均较同时期DahlR组增多 (P <0 .0 1 ) ,DahlS组自 1 0周起至 1 2周bFGF阳性细胞数逐渐增多 (P <0 .0 1 ) ,DahlR组在高血压不同时期bFGF无显著性变化 (P >0 .0 5 )。结论 :在高血压和血压正常时 ,bFGF在心肌细胞上均有表达 ,并随高血压的病程延长呈上升趋势。
- 李艳杜金凯李汝泓高福禄
- 关键词：BFGF高血压心肌细胞免疫组织化学
- 咪唑安定和丙泊酚用于老年人诱导气管插管时心血管反应的临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的:观察咪唑安定和丙泊酚用于老年人诱导气管插管时的心血管反应,指导临床麻醉。方法:30例老年择期手术病人随机分为两组:咪唑安定(Ⅰ)组和丙泊酚(Ⅱ)组,记录诱导前、诱导后3min,插管后1min、3min和5min的血压和心率。结果:两组诱导3min后血压均明显降低(P<0.05),Ⅱ组诱导后心率明显降低(P<0.05);Ⅱ组与Ⅰ组比较,诱导后3min、插管后1min和3min血压和心率均有显著性差异(P<0.05)。结论:丙泊酚用于老年人诱导插管时心血管反应较平缓,更利于老年人的心肌供血。
- 蔡振岭李汝弘阎彩云李艳
- 关键词：咪唑安定丙泊酚心血管反应气管插管
- 右美托咪定注射剂复合罗哌卡因注射剂用于儿外科手术的临床研究被引量：7
- 2018年
- 目的观察右美托咪定注射剂复合罗哌卡因注射剂用于儿外科手术的临床疗效及安全性。方法将120例下腹及下肢择期手术的患儿随机分为A,B,C和D组,每组30例。A组予以等容量0.9%Na Cl滴鼻+1 mL·kg^(-1)0.25%罗哌卡因骶管阻滞;B组予以等容量0.9%Na Cl滴鼻,1 mL·kg^(-1)0.25%罗哌卡因+1μg·kg^(-1)右美托咪定骶管阻滞;C组予以1μg·kg^(-1)右美托咪定滴鼻,1 mL·kg^(-1)0.25%罗哌卡因骶管阻滞;D组予以1μg·kg^(-1)右美托咪定滴鼻,1 mL·kg^(-1)0.25%罗哌卡因+1μg·kg^(-1)右美托咪定骶管阻滞。比较4组患儿的阻滞起效时间、苏醒时间、拔喉罩时间及苏醒期躁动评分(PAED),以及药物不良反应的发生情况。结果 A,B,C和D组的阻滞起效时间分别为(20.28±5.69),(17.93±4.95),(15.21±3.65)和(12.41±2.63)min,苏醒时间分别为(22.03±5.47),(18.31±7.39),(17.10±4.50)和(11.97±3.39)min,拔喉罩时间分别为(19.07±4.59),(15.86±2.50),(14.59±2.44)和(9.41±2.91)min,PAED分别为(13.55±2.71),(10.97±3.70),(10.62±2.08)和(5.62±2.47)分,D组的上述指标与A,B,C组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。4组患儿的药物不良反应均以恶心呕吐、低氧血压和尿潴留为主,A,B,C和D组的总药物不良反应发生率分别为63.33%,53.33%,36.67%和16.67%,D组的总药物不良反应发生率与A,B,C组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论右美托咪定注射剂复合罗哌卡因注射剂用于儿外科手术的临床疗效显著,其能显著减轻患儿苏醒期躁动,且安全性较好。
- 曹雪峰赵亮刘旭东姜亚男刘玉伶董天鑫李艳
