刘玉伶
- 作品数：17 被引量：88H指数：6
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：河北省科技计划项目承德市科学技术研究与发展计划项目河北省科技厅指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 托烷司琼复合利多卡因预防丙泊酚注射痛的疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的观察托烷司琼复合利多卡因预防丙泊酚注射痛的效果。方法采取随机双盲法将符合标准择期拟行手术的200例患者分为4组，I组（n=50）：生理盐水2mL；II组（n=50）：2％利多卡因40mg；Ⅲ组（n=50）：托烷司琼5mg；IV组（n=50）：托烷司琼5mg与2％利多卡因40mg。四组从静脉注射上述药物lmin后，以0．5mL／s的速度按2mg／kg脉注射丙泊酚进行诱导。根据Ambesh四分法观察每组疼痛的发生率及程度。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ实验组与对照组I组比较均可以明显降低丙泊酚静脉注射疼痛的发生率及严重程度（P〈0．05），而Ⅱ、Ⅲ实验组间差异无统计学意义（P〉0．05），Ⅱ组与Ⅳ组间（P〈0．05）及组与Ⅳ组间（P〈0．05）差异有统计学意义。结论在丙泊酚静脉注射前缓慢预注托烷司琼复合利多卡因能有效预防丙泊酚注射痛的发生率及严重程度。
- 邵丽丽吕黄伟田阿勇刘玉伶吴巧玲
- 关键词：托烷司琼利多卡因丙泊酚注射痛
- 氢吗啡酮复合氟比洛芬酯在骨科下肢手术术后镇痛中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的研究氢吗啡酮复合氟比洛芬酯在骨科下肢术后静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)中的效果。方法收集本院在腰硬联合麻醉下行骨科下肢手术的患者90例,分为三组,SF组:舒芬太尼2~3μg/kg;H组:氢吗啡酮0.12~0.14 mg/kg;KH组:氢吗啡酮0.12 mg/kg+氟比洛芬50 mg。记录术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),按压次数,恶心、呕吐、呼吸抑制及消化道出血不良反应的发生。结果三组患者均未发生呕吐、呼吸抑制及消化道出血不良反应。与SF组比较,KH和H组恶心发生例数减少(P<0.05)。按压次数KH组低于SF和H组(P<0.05)。与SF和H组比较,KH组VAS评分明显降低(P<0.05)。结论氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于骨科下肢PCIA效果好,不良反应少,是一种安全有效的镇痛方法。
- 曹雪峰李艳刘国艺郭晓燕赵亮刘玉伶
- 关键词：骨科舒芬太尼氢吗啡酮氟比洛芬酯静脉自控镇痛
- 右美托咪定非静脉给药对下腹部及下肢手术患儿的镇静效果被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨右美托咪定(DEX)非静脉给药在儿科下腹部及下肢手术中的应用,观察DEX在该类手术中的镇静效果。方法:选择全身麻醉下行下腹部及下肢手术的患儿60例,随机分为罗骶组、DEX鼻组和DEX骶组,每组20例。DEX鼻组患儿于术前30min给予DEX 1μg·kg-1滴鼻,另2组患儿给予等容积生理盐水滴鼻。30min后不能顺利转入手术室及诱导时不能耐受面罩或七氟醚的患儿给予丙泊酚1mg·kg-1。罗骶组和DEX鼻组患儿行骶管阻滞注入0.25%罗哌卡因1mL·kg-1,DEX骶组患儿给予0.25%罗哌卡因1mL·kg-1+DEX 1μg·kg-1,药物总量20mL。记录患儿的一般资料、离开父母时的镇静评分、诱导期面罩和七氟醚接受评分;记录患儿离开父母的满意度、面罩吸氧和七氟醚吸入的接受满意度;记录麻醉诱导时间、手术时间、拔喉罩时间和苏醒时间;记录苏醒期喉痉挛、苏醒延迟及苏醒躁动评分;记录麻醉恢复评分及丙泊酚的用量;记录术后4、8、12、16、20和24h时的镇静评分。结果:DEX鼻组患儿与父母分离时的镇静评分、面罩诱导和七氟醚接受评分、患儿家属分离满意度、面罩和七氟醚接受满意度均高于罗骶组和DEX骶组(P<0.05),丙泊酚用量低于罗骶组和DEX骶组(P<0.05)。3组患儿手术时间、拔喉罩时间和苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05),DEX鼻组患儿诱导时间短于罗骶组和DEX骶组(P<0.05)。3组患儿均无苏醒延迟发生,罗骶组患儿喉痉挛和躁动评分明显高于DEX鼻组和DEX骶组(P<0.05)。3组患儿麻醉后意识、呼吸、活动评分和麻醉恢复评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患儿术后4h时镇静评分均小于3分,DEX鼻组和DEX骶组8h时的镇静评分明显低于罗骶组(P<0.05),DEX骶组12、16和20h时的镇静评分明显低于罗骶组和DEX鼻组(P<0.05),3组患儿术后24h时镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DEX非静脉给药应用于儿科下腹部及下肢�
- 曹雪峰赵亮刘旭东李艳甄瑞鑫段凤梅刘玉伶
- 关键词：骶管阻滞
- MoCA评定不同手术方式对老年患者术后认知功能的影响被引量：4
- 2015年
- 目的比较不同手术方式即开腹手术与腹腔镜手术对老年患者术后认知功能的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~70岁择期行开腹手术及腹腔镜手术的患者60例,每组30例,麻醉方法相同,均采用输注异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,于术前及手术后第1、3、5天应用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)测试方法评定认知功能。结果术后第1、3天两组的Mo CA评分与术前相比均降低,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组术后第5天的Mo CA评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者围术期血流动力学比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开腹手术对老年人术后认知功能的影响较小。
- 李艳刘玉伶于铁莉宋莺春
- 关键词：开腹手术腔镜手术
- 右美托咪定滴鼻在儿科下腹及下肢手术中麻醉诱导期的应用优势被引量：3
- 2017年
- 目的:研究右美托咪定滴鼻给药在儿科下腹及下肢手术中麻醉诱导期的应用优势。方法:收集我院儿科拟在全麻下行下腹及下肢择期手术的患儿40例,随机分为实验组和对照组,每组各20例。实验组患儿于术前30min右美托咪定1ug/kg滴鼻,对照组患儿等容积生理盐水滴鼻,30min后不能顺利转入手术室的患儿以及诱导时不能耐受面罩吸氧的患儿每次给予丙泊酚1mg/kg。1记录患儿的一般资料;2离开父母时的镇静评分,诱导期给予丙泊酚的剂量,面罩吸氧的耐受评分;3记录患儿滴鼻前(T0),入室时(T1),插入喉罩即刻(T2),插入喉罩后5min(T3),手术开始时(T4)的平均动脉压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SPO2);4记录手术时间,诱导时间,拔喉罩时间,苏醒时间;5记录诱导时是否出现低氧血症,心动过缓,呛咳反射,置入喉罩时出现喉痉挛及心动过速的现象。结果:与对照组比较,应用右美托咪定滴鼻,能够显著降低患儿离开父母时镇静情绪评分,后期应用丙泊酚的剂量低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,MAP、HR和SPO2等在麻醉过程中,比较平稳,差异有统计学意义。在对照组麻醉过程中,进手术室之前(T0)比较,T1点在MAP明显降低,T2明显升高(P<0.05),T1、T4点HR明显升高(P<0.05),T1在SPO2明显降低(P<0.05)。实验组诱导期短于对照组(P<0.05),与对照组比较,在插管过程中发生呛咳反应和心动过速的频率少于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定滴鼻给药应用于儿科下腹及下肢手术,患儿可以安静合作的进入手术室并快速平稳完成诱导过程,减少了丙泊酚的用量,减少了不良反应的发生。
- 曹雪峰姜亚男赵亮刘旭东刘玉伶董天鑫李燕
- 关键词：全麻诱导儿科
- 右美托咪定复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察被引量：5
- 2018年
- 无痛人流因具有安全、无痛等优点,而被需终止妊娠的早孕患者接受。本研究探讨丙泊酚复合右美托咪定在超导可视无痛人流中应用的安全性和有效性。1资料与方法1.1一般资料选择我院门诊2013年10月—2014年9月择期预约无痛终止妊娠的早孕患者56例,年龄19岁~42岁,
- 李艳王芳芳赵惠敏刘玉伶曹雪峰李玲
- 关键词：丙泊酚无痛人流
- 氟比洛芬酯对老年宫颈癌患者术后镇痛及认知功能的影响被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨氟比洛芬酯对老年宫颈癌患者术后镇痛及认知功能的影响。方法:将宫颈癌根治术实施全身麻醉且术后接自控镇痛泵镇痛的患者60例以随机数字表法分为氟比洛芬酯联合舒芬太尼组(FA组)和舒芬太尼组(F组),每组30例。FA组患者给予氟比洛芬酯2.5 mg/kg+舒芬太尼1μg/kg+0.9%氯化钠注射液200 ml,F组患者给予舒芬太尼2.5μg/kg+0.9%氯化钠注射液200 ml。于术前24 h和术后12、24及48 h,评定两组患者的视觉模拟评分(visual analog score,VAS);于术前1 d和术后3、5及7 d,评定两组患者的简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分;于术后3、5及7 d,观察两组患者术后认知功能障碍发生情况。结果:FA组患者术后各时点的VAS评分均明显低于F组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,FA组患者的MMSE评分明显高于F组,术后认知功能障碍发生率明显低于F组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于老年宫颈癌患者术后镇痛效果满意,在一定程度上降低了术后认知功能障碍的发生率。
- 董天鑫赵磊李艳王文东曹雪峰刘玉伶段凤梅连相尧
- 关键词：氟比洛芬酯术后认知功能障碍宫颈癌
- 氢吗啡酮在鼻腔插管中的应用
- 目的:观察氢吗啡酮在经鼻腔插管全麻诱导及术后镇痛的临床应用效果。方法:选择2013年8月--2014年2月,择期口腔科下颌骨骨折需行下颌骨切开复位内固定的患者60例,ASA1-2级,选择全身麻醉,经鼻腔气管插管,患者入室...
- 李艳王平杨玲刘玉伶曹雪峰
- 文献传递
- 氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于骨科术后镇静效果及对患者情绪的影响被引量：2
- 2018年
- 目的观察氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于骨科术后镇静效果及对患者情绪的影响。方法收集在腰硬联合麻醉下行骨科下肢手术的患者90例,随机分为3组,每组30例。术后镇痛泵配方SF组用舒芬太尼2~3μg/kg+托烷司琼10 mg,H组用氢吗啡酮0.12~0.14 mg/kg+托烷司琼10 mg,KH组用氢吗啡酮0.12 mg/kg+氟比洛芬酯50 mg+托烷司琼10 mg,分别记录各组患者一般状况、手术时间和术中用药量,术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的Ramsay镇静评分,皮肤瘙痒、嗜睡、眩晕及消化道出血等不良反应发生情况,评估并比较2组术前与术后24 h患者情绪。结果 3组患者一般状况、手术时间以及麻醉药和血管活性药物的使用情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05);各组患者术后2h、6 h、12 h、24 h、48 h的Ramsay镇静评分均<3分;3组患者均未发生消化道出血和皮肤瘙痒不良反应,KH组和H组发生眩晕情况明显少于SF组(P均<0.05);H组和KH组术后焦虑抑郁评分、心境量表评分均明显低于术前及SF组(P均<0.05)。结论氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于骨科下肢术后镇静效果好,不良反应少,对患者的情绪有明显改善作用。
- 曹雪峰李艳刘旭东刘玉伶赵亮
- 关键词：骨科氢吗啡酮氟比洛芬酯情绪
- 右美托咪定注射剂复合罗哌卡因注射剂用于儿外科手术的临床研究被引量：7
- 2018年
- 目的观察右美托咪定注射剂复合罗哌卡因注射剂用于儿外科手术的临床疗效及安全性。方法将120例下腹及下肢择期手术的患儿随机分为A,B,C和D组,每组30例。A组予以等容量0.9%Na Cl滴鼻+1 mL·kg^(-1)0.25%罗哌卡因骶管阻滞;B组予以等容量0.9%Na Cl滴鼻,1 mL·kg^(-1)0.25%罗哌卡因+1μg·kg^(-1)右美托咪定骶管阻滞;C组予以1μg·kg^(-1)右美托咪定滴鼻,1 mL·kg^(-1)0.25%罗哌卡因骶管阻滞;D组予以1μg·kg^(-1)右美托咪定滴鼻,1 mL·kg^(-1)0.25%罗哌卡因+1μg·kg^(-1)右美托咪定骶管阻滞。比较4组患儿的阻滞起效时间、苏醒时间、拔喉罩时间及苏醒期躁动评分(PAED),以及药物不良反应的发生情况。结果 A,B,C和D组的阻滞起效时间分别为(20.28±5.69),(17.93±4.95),(15.21±3.65)和(12.41±2.63)min,苏醒时间分别为(22.03±5.47),(18.31±7.39),(17.10±4.50)和(11.97±3.39)min,拔喉罩时间分别为(19.07±4.59),(15.86±2.50),(14.59±2.44)和(9.41±2.91)min,PAED分别为(13.55±2.71),(10.97±3.70),(10.62±2.08)和(5.62±2.47)分,D组的上述指标与A,B,C组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。4组患儿的药物不良反应均以恶心呕吐、低氧血压和尿潴留为主,A,B,C和D组的总药物不良反应发生率分别为63.33%,53.33%,36.67%和16.67%,D组的总药物不良反应发生率与A,B,C组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论右美托咪定注射剂复合罗哌卡因注射剂用于儿外科手术的临床疗效显著,其能显著减轻患儿苏醒期躁动,且安全性较好。
- 曹雪峰赵亮刘旭东姜亚男刘玉伶董天鑫李艳
