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阈值负荷吸气肌训练联合体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和膈肌功能的影响被引量：10: 2021年; 目的探讨阈值负荷吸气肌训练联合体外膈肌起搏对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和膈肌功能的影响。方法选择2019年3月至2021年3月新乡市第一人民医院收治的78例中重度急性加重期COPD患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者给予吸氧、抗感染、平喘、祛痰等常规治疗;观察组患者在常规治疗基础上给予阈值负荷吸气肌训练和体外膈肌起搏治疗;治疗周期为2周。分别于治疗前及治疗2周后,应用超声检测2组患者膈肌功能指标膈肌位移(DE)、深吸气末膈肌厚度(DTei)及平静呼气末膈肌厚度(DTee),计算膈肌厚度分数(DTF);应用肺功能检测仪测定2组患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred),计算FEV_(1)/FVC;观察2组患者治疗前后的活动耐力指标6 min步行距离(6MWD)和呼吸劳累感觉(POD)评分。结果2组患者治疗前DE、DTei、DTee、DTF、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、MIP、6MWT和POD评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗前后DE、DTei、DTee、DTF、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、MIP、6MWT比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后POD评分显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者的DE、DTei、DTF、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、MIP、6MWT显著大于治疗前,DTee、POD评分显著小于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者的DE、DTei、DTF、FEV_(1)%pred、FEV1/FVC、MIP、6MWT显著大于对照组,DTee、POD评分显著小于对照组(P<0.05)。结论阈值负荷吸气肌训练联合体外膈肌起搏治疗能有效改善COPD患者的膈肌功能,有利于患者肺功能的康复。; 王宇翟飞李荣凯张祥杰翟成凯袁宇; 关键词：体外膈肌起搏慢性阻塞性肺疾病膈肌功能肺功能

噻托溴铵联合布地奈德对哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果观察被引量：2: 2019年; 目的:观察哮喘-慢阻肺重叠综合征(Asthma COPD overlap syndrome,ACOS)患者应用噻托溴铵联合布地奈德吸入治疗的效果。方法:选择2017年2月-2018年6月我院收治的ACOS患者70例,采用随机数表法分为2组,各35例。对照组单用噻托溴铵,观察组联合布地奈德吸入治疗。比较两组肺功能[第1秒用力呼气量容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)与第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)评分与哮喘症状控制测试(Asthma control test,ACT)评分。结果:观察组ACT评分与肺功能指标值高于对照组,CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对ACOS患者,噻托溴铵联合布地奈德吸入治疗可改善肺功能,控制病情发展,利于预后。; 李荣凯; 关键词：噻托溴铵布地奈德

无创通气治疗COPD呼吸衰竭50例失败临床分析被引量：6: 2009年; 张祥杰曹臣龙李荣凯; 关键词：呼吸衰竭患者无创通气治疗 NIPPV 无创呼吸机

慢性阻塞性肺疾病患者外周血单个核细胞中S100A10表达及意义: 2022年; 目的探讨S100A10在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达变化及意义。方法选择2020年8月至2021年6月新乡医学院附属人民医院收治的42例COPD患者(COPD组)和同期体检健康的31例志愿者(健康对照组)为研究对象,比较2组受试者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)和FEV_(1)占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV_(1)/FVC);应用实时荧光定量聚合酶链反应法检测2组受试者PBMC中S100A10 mRNA相对表达量,Western blot法检测2组受试者PBMC中S100A10蛋白相对表达量,流式细胞术检测2组受试者PBMC各细胞亚群中S100A10蛋白相对表达量,分析COPD患者PBMC中S100A10 mRNA表达水平与FEV_(1)%pred的相关性。结果COPD组患者的FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC显著低于健康对照组(P<0.05)。COPD组患者PBMC中S100A10 mRNA和蛋白相对表达量显著低于健康对照组(P<0.05)。COPD组与健康对照组受试者CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞、CD19+B淋巴细胞中S100A10蛋白相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05);COPD组患者的CD14^(+)单核细胞中S100A10蛋白相对表达量表达显著低于健康对照组(P<0.05)。COPD组患者PBMC中S100A10 mRNA表达水平与FEV_(1)%pred呈负相关(r=-0.610,P<0.05)。结论COPD患者PBMC中S100A10表达水平显著降低,其表达水平与FEV_(1)%pred呈负相关,S100A10可能在COPD发生发展中发挥重要调节作用。; 宋亚茹李荣凯翟成凯韩飞娄运伟王辉; 关键词：慢性阻塞性肺疾病免疫调节外周血单个核细胞

纤维支气管镜在气管插管机械通气治疗呼吸衰竭中的应用被引量：8: 2012年; 目的探讨纤维支气管镜在气管插管机械通气治疗呼吸衰竭中的应用价值。方法选择因呼吸衰竭而行气管插管机械通气的患者131例，随机分成两组：纤维支气管镜引导经鼻或经口气管插管组（气管镜组）66例，经喉镜气管插管组（常规方法组）65例；比较两组在气管插管一次性成功率、细菌培养阳性率、拔管成功率、气管插管时间方面的优劣。结果气管镜组在气管插管一次性成功率[100％（66／66）]、细菌培养阳性率[78．8％（52／66）]、拔管成功率[89．3％（59／66）]方面均显著高于常规方法组[分别为90．7％（59／65）、49．7％（32／65）、63．1％（41／65）]，差异均有统计学意义（P均〈0．01）。气管镜组气管插管时间（5．20±2．51）d显著低于常规方法组（10．88±3．25）d，差异有统计学意义（t=9．443，P〈0．01）。结论纤维支气管镜在气管插管机械通气治疗呼吸衰竭中具有重要临床实用价值。; 李荣凯梁新张宏伟王宇; 关键词：纤维支气管镜气管插管机械通气呼吸衰竭

家庭无创正压机械通气联合复方异丙托溴铵治疗稳定期重度COPD并呼吸衰竭研究被引量：6: 2013年; 目的探讨家庭无创正压机械通气联合压缩雾化吸入复方异丙托溴铵治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床应用价值。方法将稳定期重度慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者88例分成4组:A组19例给予家庭氧疗、无创正压通气联合复方异丙托溴铵压缩雾化吸入治疗,B组21例给予家庭氧疗、无创正压通气治疗,C组28例给予单纯家庭氧疗组,对照组20例给予常规治疗,观察比较4组患者在治疗1 a内因慢性阻塞性肺疾病急性发作需住院的次数、病死率、1 a后呼吸困难指数(mMRC)评分、6 min步行距离(6MWT)及FEV1/FVC及FEV1%(FEV1与预计值的比)方面的优劣。结果 4组患者在治疗1 a内因慢阻肺急性发作需住院的次数、病死率、mMRC评分、6MWT及FEV1/FVC及FEV1%A、B组明显优于对照组,同时A组又优于B、C组。结论家庭无创正压机械通气联合压缩雾化吸入复方异丙托溴铵治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭具有重要临床实用价值。; 李荣凯梁新王宇; 关键词：家庭无创正压通气压缩雾化复方异丙托溴铵重度慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

PCT、ADA、TB-DNA联合检测在结核性胸腔积液诊断中的意义被引量：1: 2011年; 目的探讨胸腔积液降钙素原(PCT)、腺苷脱氨酶(ADA)与TB-DNA联合检测在结核性胸腔积液中的诊断价值。方法 88例胸腔积液患者同时测定胸腔积液中的PCT、ADA和TB-DNA水平。结果结核组胸腔积液的PCT浓度低于恶性组(P<0.05)和肺炎组(P<0.01),而ADA水平则较另两组明显升高(P<0.01)。结核组TB-DNA的阳性率为61.9%。三者联合检测诊断结核性胸腔积液的敏感性为97%,特异性为91%。结论联合检测胸腔积液中PCT、ADA和TB-DNA可明显提高结核性胸腔积液诊断的敏感性和特异性。; 梁新李荣凯; 关键词：结核

布地奈德福莫特罗粉剂治疗支气管扩张症45例临床分析被引量：2: 2013年; 目的观察布地奈德福莫特罗粉剂治疗支气管扩张症的临床疗效。方法将45例支气管扩张症患者随机分为对照组22例和治疗组23例。对照组仅用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上吸入布地奈德福莫特罗粉剂(信必可都保160ug/4.5μg),每次1吸,2次/d,疗程3个月。比较两组治疗前后的降钙素原(PCT)、肺功能、血气分析、咳痰量及急性加重入院率。结果治疗组总有效率为91.30%,对照组总有效率为77.27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗期间急性加重入院率显著低于对照组(P<0.05),而血清PCT阳性率的改善、FVC、FEV1均高于对照组(P<0.05),血气分析无明显差异(P>0.05)。结论吸入布地奈德福莫特罗粉剂治疗支气管扩张症,可以降低气道炎症,改善肺功能,临床疗效显著。; 梁新李荣凯宋亚茹; 关键词：布地奈德福莫特罗支气管扩张症降钙素原

胸腔镜下胸膜固定与胸腔内置管引流注药治疗恶性胸腔积液的对比观察被引量：4: 2011年; 肺癌或其他癌症转移至胸膜引起恶性胸腔积液,严重影响患者的生活质量,因此,有效的长期控制恶性胸腔积液对提高患者生活质量,延长患者生存时间有着积极的意义。我院对确诊为恶性胸腔积液的62例患者分别进行了胸腔镜和胸腔内置管引流的对比观察,现报告如下。; 李荣凯翟成凯; 关键词：胸腔镜检查引流术

低分子肝素钙辅助治疗重症肺炎疗效分析被引量：11: 2013年; 目的分析低分子肝素钙辅助治疗重症肺炎的临床疗效。方法将48例成人重症肺炎患者随机分为治疗组和对照组各24例。对照组仅用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙皮下注射。比较两组治疗前后的总有效率、血气分析、血小板计数(PLT)及部分凝血活酶时间(APTT)。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗组血气分析PaO2显著高于治疗前(P<0.05),明显高于对照组(P<0.05);治疗组血小板计数较治疗前明显改善(P<0.05),与对照组差异有统计学意义(P<0.05);而APTT延长,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙辅助治疗重症肺炎疗效显著,明显改善其高凝状态。; 梁新李荣凯孟凡云; 关键词：低分子肝素钙重症肺炎

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李荣凯

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