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重度慢性阻塞性肺病稳定期实施家庭无创正压通气的临床价值被引量：2: 2009年; 目的探讨重度慢性阻塞性肺病(POCD)稳定期实施家庭无创正压通气的意义。方法将30例经住院治疗处于稳定期的重度COPD患者[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)≥55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]分为实验组(家庭无创正压通气治疗)16例和对照组(长期家庭氧疗)14例。分别观察治疗前、2年后的肺功能、动脉血气分析、6 min行走距离(6 MWD)西雅图阻塞性肺病调查表(SOLQ)评分及病死率,每年住院次数等指标。结果2年后试验组死亡3例(3/16),对照组死亡5例(5/14),丙组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2年后试验组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,每年住院次数明显减少,动脉血氧分压(PaO2)、6MWD、SOLQ评分均增加,与对照组比较差均有统计学意义(P<0.01)。丙组FEV1/FVC%、FEV1%均有下降,但试验组下降缓慢(P<0.05)。结论重度COPD稳定期患者,长期实施家庭无创正压通气是积极有效的治疗。; 李战成张清君张祥杰翟成凯; 关键词：慢性阻塞性肺疾病无创正压通气稳定期

噻托溴铵治疗COPD稳定期45例临床观察被引量：2: 2012年; 目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者稳定期采用噻托溴铵吸入治疗的疗效。方法将64例COPD稳定期患者随机分为观察组、对照组各32例,两组均给予COPD常规治疗,观察组采用噻托溴铵吸入治疗。结果观察组治疗12周后用力肺活量及1秒用力呼气量有显著改善(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗12周期间有1例患者发生1次急性加重;而对照组有4例患者共发生5次急性加重。两组急性加重发生次数比较有显著差异(P<0.05)。12周期间两组均未见明显不良反应。结论噻托溴铵用药方法简单、改善患者肺功能明显,且能减少COPD急性发作,是治疗COPD稳定期的有效方法。; 李曼翟成凯张祥杰张宏伟; 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期噻托溴铵

阈值负荷吸气肌训练联合体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和膈肌功能的影响被引量：10: 2021年; 目的探讨阈值负荷吸气肌训练联合体外膈肌起搏对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和膈肌功能的影响。方法选择2019年3月至2021年3月新乡市第一人民医院收治的78例中重度急性加重期COPD患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者给予吸氧、抗感染、平喘、祛痰等常规治疗;观察组患者在常规治疗基础上给予阈值负荷吸气肌训练和体外膈肌起搏治疗;治疗周期为2周。分别于治疗前及治疗2周后,应用超声检测2组患者膈肌功能指标膈肌位移(DE)、深吸气末膈肌厚度(DTei)及平静呼气末膈肌厚度(DTee),计算膈肌厚度分数(DTF);应用肺功能检测仪测定2组患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred),计算FEV_(1)/FVC;观察2组患者治疗前后的活动耐力指标6 min步行距离(6MWD)和呼吸劳累感觉(POD)评分。结果2组患者治疗前DE、DTei、DTee、DTF、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、MIP、6MWT和POD评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗前后DE、DTei、DTee、DTF、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、MIP、6MWT比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后POD评分显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者的DE、DTei、DTF、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、MIP、6MWT显著大于治疗前,DTee、POD评分显著小于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者的DE、DTei、DTF、FEV_(1)%pred、FEV1/FVC、MIP、6MWT显著大于对照组,DTee、POD评分显著小于对照组(P<0.05)。结论阈值负荷吸气肌训练联合体外膈肌起搏治疗能有效改善COPD患者的膈肌功能,有利于患者肺功能的康复。; 王宇翟飞李荣凯张祥杰翟成凯袁宇; 关键词：体外膈肌起搏慢性阻塞性肺疾病膈肌功能肺功能

无创通气治疗COPD呼吸衰竭50例失败临床分析被引量：6: 2009年; 张祥杰曹臣龙李荣凯; 关键词：呼吸衰竭患者无创通气治疗 NIPPV 无创呼吸机

舒利迭TM与长效β_2受体激动剂治疗支气管哮喘的研究被引量：1: 2006年; 目的研究比较舒利迭TM与长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法采且双盲随机方法,治疗组即舒利迭TM每次1吸(50μg沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松),每日2次;对照组给予福莫特罗干粉(商品名:奥克斯.都保)9μg吸入,每日2次。观察12周。结果治疗组肺功能、临床综合评分均有显著改善,统计资料显示两组差异具有非常显著性,P<0.01。结论舒利迭TM既有抗炎又有持续的支气管扩张作用。; 赵清齐张会张祥杰; 关键词：长效Β2受体激动剂

结核感染T细胞斑点试验在老年结核性胸膜炎中的诊断价值被引量：6: 2019年; 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT. TB)在老年结核性胸膜炎中的应用价值。方法选取老年渗出性胸腔积液患者72例,其中男性40例,女性32例;年龄范围60～84岁,年龄(70. 7±6. 04)岁。分别对72例老年渗出性胸腔积液患者进行胸水T-SPOT. TB、TB-DNA检测,最终分为老年结核性胸膜炎和非结核性胸膜炎,分别统计胸水T-SPOT. TB、TB-DNA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果临床诊断老年结核性胸膜炎42例,非结核性胸膜炎30例。胸水T-SPOT. TB敏感性85. 7%、特异性为93. 3%、阳性预测值94. 74%,阴性预测值82. 35%。TB-DNA敏感性73. 8%、特异性为100%、阳性预测值100%,阴性预测值73. 17%。老年结核性胸膜炎进行胸水TB-DNA检测也有较高的敏感性和特异性,但与胸水T-SPOT. TB相比,两者差异无统计学意义。结论老年结核性胸膜炎患者进行胸水T-SPOT. TB检测具有较高的敏感性和特异性,胸水T-SPOT. TB检测是诊断老年结核性胸膜炎的有效手段。; 葛蓓蕾王红张祥杰翟成凯曹臣龙李曼李红义沙正凯; 关键词：胸腔积液

呼吸道疾病40例误诊为胃食管反流病临床分析: 2015年; 目的探讨胃食管反流病（GERD）以呼吸道症状为临床表现的诊治情况及发病机制。方法以呼吸道症状为临床表现的胃食管反流病患者40例,行胃镜检查和（或）24 h食管p H监测、质子泵抑制剂（PPI）试验等治疗,观察治疗效果。结果确诊的40例患者经给予PPI及促动力药物、胃黏膜保护剂治疗4～6周后25例临床症状基本消失,所有患者经胃镜复查,食管炎症消失,黏膜恢复正常,其余病例继续巩固治疗2周后全部临床治愈。结论胃食管反流病由于其临床表现的多样化,部分患者消化道症状较轻或缺如,而以呼吸道症状为主,临床易误诊或漏诊,呼吸科医师应加强对胃食管反流病临床表现及发病机制的认识,以减少误诊、漏诊。; 沙正凯王利江李红义张祥杰翟成凯; 关键词：胃食管反流病呼吸道疾病误诊

长春瑞滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床对照研究被引量：1: 2007年; 目的比较长春瑞滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒副作用。方法将64例不能手术的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者随机分组，接受长春瑞滨联合顺铂（NP组）及紫杉醇联合顺铂（TP组）化疗，21d为1个周期，化疗2个周期后评价疗效。结果 NP组有效率为47．1％，TP组有效率为50．0％，两组中位生存期和1年生存率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、静脉炎、脱发、关节肌肉疼痛。NP组静脉炎的发生率与TP组比较差异有统计学意义（P〈0．05），TP组的脱发、关节肌肉疼痛与NP组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。而Ⅲ度以上的白细胞下降、血红蛋白下降、血小板减少、胃肠道反应、周围神经炎、心肝肾功能损害两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。所有不良反应经相应处理后均能好转，两组均无治疗相关性死亡。结论 NP方案和TP方案是治疗晚期NSCLC较有效的方案。两者疗效相似，不良反应均能耐受，可根据患者的不同情况予以选用。; 张清君翟成凯张祥杰李荣凯; 关键词：非小细胞肺癌紫杉醇顺铂

头孢他啶联合阿奇霉素治疗铜绿假单胞菌感染的临床疗效观察被引量：3: 2006年; 目的:比较铜绿假单胞菌感染应用头孢他啶联合阿奇霉素治疗与单用头孢他啶或环丙沙星治疗的临床疗效。方法:采用平行对照法,共213例,其中联合组110例,给头孢他啶2 g,每12 h 1次,联用阿奇霉素500 mg,每天1次。头孢他啶组83例,给头孢他啶2 g,每12 h 1次。环丙沙星组20例,给环丙沙星400 mg,1 d 1次。结果:联合组的痊愈率、总有效率均高于头孢他啶组和环丙沙星组;联合组咳嗽、咳痰好转和白细胞恢复正常的平均天数均少于环丙沙星组(P<0．01; P<0．05);联合组体温恢复正常和白细胞恢复正常的平均天数均少于头孢他啶组(均P<0．05)。讨论:联合组治疗铜绿假单胞菌感染的疗效优于头孢他啶组及环丙沙星组。; 赵清齐张会张祥杰; 关键词：铜绿假单胞菌头孢他啶阿奇霉素临床疗效

探讨低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎的临床效果: 2015年; 目的探讨和分析低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎的临床效果.方法本次研究选择我院于2013年3月-2015年3月期间收治的60例特发性间质性肺炎患者作为研究主体,根据患者入院顺序分为甲组和乙组,甲组患者为31例,乙组患者为29例.甲乙两组患者都进行常规治疗,而甲组患者加用低分子肝素与乙酰半胱氨酸进行联合治疗,对比甲乙两组患者的呼吸困难自评分以及肺功能指标水平.结果甲组患者治疗有效率、VC%pred、FVC%pred、DLCO/VA%pred均高于乙组患者,差异对比存在统计学意义(P<0.05).甲乙两组患者的FEV1%pred、TLC%pred的差异无统计学意义(P>0.05).结论低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎的临床效果很好,治疗有效率较高,明显改善了患者的肝功能.; 张祥杰; 关键词：低分子肝素乙酰半胱氨酸特发性间质性肺炎

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