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血管腔内介入治疗在糖尿病足中的临床应用及效果评价被引量：14: 2018年; 目的探讨血管腔内介入治疗在糖尿病足中的临床应用及其临床效果评价。方法选取2016年3月至2017年6月我院收治的50例糖尿病足患者，采用随机数字表法将患者分为对照组（26例）和介入组（24例），对照组给予内科综合治疗，介入组在此基础上采用血管腔内介入治疗。比较2组临床治疗效果、临床症状改善情况。组间比较采用t检验，率的比较采用卡方检验。结果介入组治疗总缓解率显著高于对照组，差异有统计学意义[91.6%（22/24）比53.8%（14/26），χ2=8.854，P=0.002]；介入组的溃疡愈合时间明显低于对照组[（48±10）比（91±9）d，t=3.285，P〈0.05],住院时间低于对照组[（22±4）比（38±4）d，t=3.521，P〈0.05]。所有患者在接受治疗后，临床症状评分均有所改善，其中介入组的临床症状评分改善情况优于对照组，差异有统计学意义[（3.5±1.5）比（11.8±2.3）分，P〈0.05]。介入组术后随访1、3、6个月，患者中重度麻木和疼痛、低皮温的比例低于术前,踝肱指数高于术前（均P〈0.05）。结论糖尿病足患者行缺血动脉腔内介入治疗效果确切，患者临床症状改善明显，有效地促进了患者溃疡创面缓解，且手术并发症少、可重复治疗，值得临床推广应用。; 段纬喆赵湜毛红; 关键词：糖尿病足血管病变腔内介入治疗踝肱指数

运用机器学习算法探索2型糖尿病临床代谢亚型的研究: 2021年; 糖尿病是目前最常见的慢性非传染性疾病之一,我国糖尿病患者数量居世界首位,其患病率从1980年的0.67%上升至2017年的11.2%[1-2]。糖尿病患者临床特征多样,精准医疗的需求显得越来越重要[3]。机器学习可通过自动学习大量输入的数据样本内在结构和规则,对新样本进行智能辨识,甚至实现对未来的预测,符合精准医疗的需求,在医学领域已得到越来越广泛的应用。我们收集了1487例新诊断2型糖尿病(T2DM)患者的人体成分、生化指标等数据,应用机器学习建模方法对T2DM不同代谢表型进行分类预测,旨在为T2DM精准医疗提供依据。; 孙敏娴张红梅毛红易兰周婕; 关键词：2型糖尿病机器学习算法聚类分析决策树

利拉鲁肽联合利格列汀治疗2型糖尿病肥胖患者的临床研究被引量：19: 2019年; 目的:探讨利拉鲁肽联合利格列汀治疗2型糖尿病肥胖患者的临床疗效。方法:选取2016年1月至2018年1月本院收治的104例2型糖尿病肥胖患者,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=52)和治疗组(n=52)。对照组给予利格列汀治疗,治疗组给予利拉鲁肽联合利格列汀治疗,两组疗程均为3个月。比较两组治疗前后体质量指数(BMI)、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)]、血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、胰岛功能指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)]、骨代谢指标[N端中段骨钙素(N-MID-OT)、β胶联降解产物(β-CTX)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、脂质过氧化氢(LHP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]和炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平,记录两组治疗过程中不良反应的发生情况。结果:治疗后,两组的BMI、血糖指标、血压指标、HOMA-IR、β-CTX、MDA、LHP、炎症指标水平均低于治疗前,HOMA-β、N-MID-OT、GSH-Px水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗组以上指标的改善程度明显优于对照组。治疗组不良反应发生率为15.38%(8/52),与对照组的11.54%(6/52)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利拉鲁肽联合利格列汀治疗2型糖尿病肥胖患者安全有效,能够明显降低患者体重、血糖、血压水平,改善胰岛功能和骨代谢,减轻氧化应激和炎症反应。; 张旭艳毛红杨帆李丽蒋小婉; 关键词：2型糖尿病肥胖利拉鲁肽疗效

2型糖尿病膝下动脉病变患者介入治疗前后缺血动脉内氧化应激标志物的变化及意义被引量：15: 2018年; 目的观察2型糖尿病（T2DM）下肢动脉硬化闭塞症（ASO）患者下肢动脉介入治疗前后病变动脉内氧化应激标志物的变化,探讨T2DM合并ASO患者体内氧化应激水平及介入治疗对动脉内氧化应激标志物的影响。方法选择接受介入治疗的T2DM合并膝下动脉（胫腓动脉）病变的患者30例,入组患者均行下肢动脉造影检查（DSA）,部分患者还需要行经皮腔内血管成形术（PTA）。单纯行DAS患者为14例（造影组）,DSA＋PTA患者为16例（治疗组）。造影组和治疗组患者均在介入手术前行常规检查并抽取静脉血测血脂、糖化血红蛋白（Hb A1c）和氧化应激标志物水平,包括超氧化物歧化酶（SOD）以及脂质过氧化物终产物丙二醛（MDA）。造影组、治疗组还需取介入治疗前动脉血3 mL,此外治疗组在缺血动脉远端同一部位取PTA术前术后动脉血。上述标本均测SOD、MDA水平。结果造影组患者下肢动脉造影未见明显狭窄。治疗组术前动静脉血SOD水平低于造影组,MDA水平高于造影组（P〈0.05）。造影组、治疗组各组内介入术前静脉血与动脉血SOD、MDA比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组介入术前缺血部位SOD水平较介入治疗前动脉血水平低（P〈0.05）,MDA水平较介入治疗前动脉血水平高（P〈0.05）。治疗组介入术后缺血部位SOD水平较介入术前缺血部位及介入术前动脉血SOD均降低（P〈0.05）,MDA水平较介入术前缺血部位及介入术前动脉血中水平均升高（P〈0.05）。结论介入术前后患者使用抗氧化应激药物可能会改善处理病变的远期预后,减少血管再狭窄发生。; 段纬喆赵湜毛红; 关键词：2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症

丹参川芎嗪注射液对糖尿病肾病大鼠微循环障碍及肾功能的影响被引量：19: 2017年; 目的探讨丹参川芎嗪注射液对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏微循环障碍及肾功能的影响。方法雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常组、模型组、丹参川芎嗪注射液低剂量组(1 ml·kg^(-1)·d^(-1))和高剂量组(2 ml·kg^(-1)·d^(-1)),每组12只。采用一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)50 mg/kg建立DN大鼠模型,同时各组给予相应药物,连续给药14 d,末次给药后检测空腹血糖(FBG)、肾小球滤过率(GFR)和24 h尿微量白蛋白(24 h m Alb)水平;测定血中血栓素(TX)B2的含量。结果丹参川芎嗪注射液在剂量1~2 ml/kg范围内均可明显抑制DN大鼠的FBG水平;还可降低GFR水平、24 h m Alb及血液TXB2的含量,改善肾血流动力学异常,改善肾脏微循环。结论丹参川芎嗪注射液可有效改善DN大鼠微循环障碍,减轻DN肾小球高滤过、高灌注状态,保护肾功能。; 宋春宇王中京毛红赵湜; 关键词：丹参川芎嗪注射液糖尿病肾病微循环肾功能

2型糖尿病合并牙周病患者AGEs及牙龈组织caspase-3 mRNA的检测被引量：1: 2013年; 目的检测2型糖尿病合并牙周病患者晚期糖基化终末产物(AGEs)及caspase-3 mRNA的水平。方法选择2型糖尿病合并重度慢性牙周病(A组)、2型糖尿病不伴有重度慢性牙周病(B组)、牙周健康者(C组)各20例,检测各组血清AGEs(ELISA法)水平,采用原位杂交检测牙龈组织caspase-3 mRNA的表达。结果血清AGEs及牙龈组织caspase-3 mRNA的水平在3组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组高于B组(P<0.05),B组较C组升高(P<0.05)。血清AGEs水平与牙龈组织caspase-3 mRNA的表达呈正相关(r=0.524,P<0.05)。结论凋亡机制在糖尿病合并牙周病变的局部破坏中发挥重要的作用。; 付秀立赵湜毛红王中京雷爱萍; 关键词：2型糖尿病牙周疾病 AGES CASPASE-3

一种多功能营养复合物对四氧嘧啶诱导的实验性高血糖小鼠血糖及胰腺组织病理形态的影响被引量：2: 2017年; 目的观察一种多功能营养复合物对四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠血糖及胰腺组织病理形态的影响。方法将造模成功的昆明小鼠分为模型(MOD)组,高(HC)、中(MC)、低剂量(LC)复合物组和二甲双胍(MEL)组,同时选取正常昆明小鼠分为正常对照(Con)组和高剂量复合物对照(Hcon)组。灌胃45d后检测各组体重、FPG和血糖曲线下面积(AUCg)的变化,并测定血清胰岛素水平,观察胰腺组织病理形态。结果与Con组比较,Hcon组FPG[(5.88±0.52)vs(5.94±0.21)mmol/L]、AUCg[(14.23±1.85)vs(15.35±0.26)mmol/L]和血清胰岛素水平[(15.62±0.54)vs(15.01±0.99)mU/L]差异均无统计学意义(P>0.05)。与MOD组比较,HC、MC、LC组和MEL组FPG[(20.16±1.66)vs(11.78±1.25)vs(13.00±1.89)vs(13.79±1.37)vs(12.24±1.36)mmol/L,P<0.05)]和AUCg[(44.01±1.52)vs(32.49±2.73)vs(35.62±2.09)vs(37.39±1.88)vs(33.06±1.71),P<0.05)]降低,血清胰岛素含量增加[(8.99±0.68)vs(13.37±0.88)vs(12.86±0.63)vs(11.92±0.48)vs(14.29±0.78)mU/L,P<0.05)],高剂量复合物胰岛素敏感指数提高[(-5.50±0.21)vs(-4.91±0.13),P<0.05)]。胰腺组织切片染色结果显示,高、中、低剂量复合物和二甲双胍能够修复受损的胰岛组织,并且胰岛素表达量积分光密度值与MOD组比较升高[(77460±4849)vs(200400±11790)vs(127300±11750)vs(109900±19400)vs(194300±19400),P<0.05)]。结论该复合物能降低糖尿病小鼠FPG和AUCg,增加血清胰岛素含量,提高IS,可能主要是通过促进受损的胰岛β细胞修复实现的。; 龚晓康赵湜许淑芳皮明山冷昌龙陈琳茹琴丁胜张红梅毛红李超英余学锋; 关键词：胰岛Β细胞

25-羟基维生素D水平与2型糖尿病视网膜病变严重程度的相关性被引量：11: 2016年; 目的探讨25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与2型糖尿病视网膜病变严重程度的相关性。方法回顾性研究1 474例2型糖尿病患者,依糖尿病视网膜病变程度由轻到重分为糖尿病无视网膜病变组(NDR组,n=640)、背景期糖尿病视网膜病变组(BDR组,n=494)及增殖期糖尿病视网膜病变组(PDR组,n=340),另入选同时期健康人群作为对照组(NDM组,n=640)。分别检测各组血清25(OH)D、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体重指数(BMI)、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并比较各组间差异。结果病程及Hb A1c水平方面,均有NDM组NDR组>BDR组>PDR组(均P<0.05)。血清25(OH)D水平与病程及Hb A1c呈负相关(P<0.001)。25(OH)D水平与糖尿病视网膜病变严重程度呈负相关(r=-0.855,P<0.001)。结论血清25(OH)D水平降低与2型糖尿病视网膜病变的严重程度密切相关,且其可能作为预测2型糖尿病视网膜病变严重程度的重要指标。; 程晨周玲毛红赵湜; 关键词：25-羟基维生素D 2型糖尿病糖尿病性视网膜病变

糖尿病足患者生存状况与感染的相关性分析被引量：12: 2019年; 目的探讨糖尿病足患者感染程度与身体状况、生存状况、溃疡程度及感染类型的相关性。方法选取2016年7月-2018年7月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院内分泌科收治的发生感染的糖尿病足患者131例作为研究对象,收集患者的一般资料[包括体质量指数(BMI)、糖尿病血管并发症、糖尿病神经并发症]和实验室检查指标[包括空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、白蛋白、血红蛋白、总蛋白、中性粒细胞、C-反应蛋白、尿素氮、24 h尿蛋白],根据患者糖尿病足感染程度分为轻度感染组(n=42)、中度感染组(n=51)和重度感染组(n=38),比较各组患者的身体状况、生存状况、溃疡程度以及感染类型。结果随着感染程度加重,患者BMI、蛋白水平下降,心血管并发症增多,血糖控制变差,炎性反应增强,尿蛋白排出增加;截肢/趾率、愈合时间、治疗费用不断升高;华格纳(Wanger)分级达到4级以上的比例明显升高;混合感染率升高且感染菌由革兰阳性球菌为主转变为肠杆菌科中的革兰阴性杆菌为主。结论糖尿病足患者随着感染程度加重,身体状况和生存状况变差,溃疡程度加重,以革兰阴性杆菌为主的混合感染比例逐渐增高。; 张旭艳王新荣毛红王中京丁胜李丽杨帆蒋小婉; 关键词：糖尿病足溃疡病原菌

糖尿病合并新型冠状病毒肺炎降糖调脂治疗的探索被引量：2: 2021年; 目前,全球处于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)大流行状态。糖尿病合并COVID-19患者病死率高。糖尿病与COVID-19可相互影响,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)通过血管紧张素转化酶2(ACE2)受体感染胰岛细胞,细胞因子风暴、急性全身炎症反应损伤胰岛组织,减少胰岛素的分泌,引起血糖升高。同时,高血糖促进SARS-CoV-2感染细胞的过程;糖尿病患者免疫功能低下,加速COVID-19病情的进展。针对糖尿病合并COVID-19患者,二甲双胍、DPP-4抑制剂和他汀类药物具有改善炎症和免疫调节作用,可作为治疗的选择。DPP-4被发现是SARS-CoV-2的潜在结合靶点,为后续的研究提供了可能的方向。; 陈果赵湜王中京毛红; 关键词：糖尿病二甲双胍 DPP-4抑制剂他汀类药物

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毛红

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