丁胜
- 作品数:9 被引量:68H指数:4
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- T2DM患者血清sP-selectin、s E-selectin、A-FABP、FFA与胰岛素抵抗的关系被引量:3
- 2019年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清P选择素(s P-selectin)、E选择素(s E-selectin)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、游离脂肪酸(FFA)的表达与患者胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取我院新诊断T2DM患者90例(2016年1月-2018年7月)作为T2DM组、健康体检对象90例作为对照组,检测两组的血清s P-selectin、s E-selectin、AFABP、FFA水平,并分析上述指标与T2DM患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。结果 T2DM组患者的s P-selectin、s E-selectin、A-FABP、FFA水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论 T2DM患者血清s P-selectin、s E-selectin、A-FABP、FFA水平升高比较显著,并且可能与患者胰岛素抵抗程度有一定的相关性。
- 张旭艳丁胜杨帆李丽蒋小婉
- 关键词:P选择素E选择素脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白
- 糖尿病足患者生存状况与感染的相关性分析被引量:12
- 2019年
- 目的探讨糖尿病足患者感染程度与身体状况、生存状况、溃疡程度及感染类型的相关性。方法选取2016年7月-2018年7月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院内分泌科收治的发生感染的糖尿病足患者131例作为研究对象,收集患者的一般资料[包括体质量指数(BMI)、糖尿病血管并发症、糖尿病神经并发症]和实验室检查指标[包括空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、白蛋白、血红蛋白、总蛋白、中性粒细胞、C-反应蛋白、尿素氮、24 h尿蛋白],根据患者糖尿病足感染程度分为轻度感染组(n=42)、中度感染组(n=51)和重度感染组(n=38),比较各组患者的身体状况、生存状况、溃疡程度以及感染类型。结果随着感染程度加重,患者BMI、蛋白水平下降,心血管并发症增多,血糖控制变差,炎性反应增强,尿蛋白排出增加;截肢/趾率、愈合时间、治疗费用不断升高;华格纳(Wanger)分级达到4级以上的比例明显升高;混合感染率升高且感染菌由革兰阳性球菌为主转变为肠杆菌科中的革兰阴性杆菌为主。结论糖尿病足患者随着感染程度加重,身体状况和生存状况变差,溃疡程度加重,以革兰阴性杆菌为主的混合感染比例逐渐增高。
- 张旭艳王新荣毛红王中京丁胜李丽杨帆蒋小婉
- 关键词:糖尿病足溃疡病原菌
- 一种多功能营养复合物对四氧嘧啶诱导的实验性高血糖小鼠血糖及胰腺组织病理形态的影响被引量:2
- 2017年
- 目的观察一种多功能营养复合物对四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠血糖及胰腺组织病理形态的影响。方法将造模成功的昆明小鼠分为模型(MOD)组,高(HC)、中(MC)、低剂量(LC)复合物组和二甲双胍(MEL)组,同时选取正常昆明小鼠分为正常对照(Con)组和高剂量复合物对照(Hcon)组。灌胃45d后检测各组体重、FPG和血糖曲线下面积(AUCg)的变化,并测定血清胰岛素水平,观察胰腺组织病理形态。结果与Con组比较,Hcon组FPG[(5.88±0.52)vs(5.94±0.21)mmol/L]、AUCg[(14.23±1.85)vs(15.35±0.26)mmol/L]和血清胰岛素水平[(15.62±0.54)vs(15.01±0.99)mU/L]差异均无统计学意义(P>0.05)。与MOD组比较,HC、MC、LC组和MEL组FPG[(20.16±1.66)vs(11.78±1.25)vs(13.00±1.89)vs(13.79±1.37)vs(12.24±1.36)mmol/L,P<0.05)]和AUCg[(44.01±1.52)vs(32.49±2.73)vs(35.62±2.09)vs(37.39±1.88)vs(33.06±1.71),P<0.05)]降低,血清胰岛素含量增加[(8.99±0.68)vs(13.37±0.88)vs(12.86±0.63)vs(11.92±0.48)vs(14.29±0.78)mU/L,P<0.05)],高剂量复合物胰岛素敏感指数提高[(-5.50±0.21)vs(-4.91±0.13),P<0.05)]。胰腺组织切片染色结果显示,高、中、低剂量复合物和二甲双胍能够修复受损的胰岛组织,并且胰岛素表达量积分光密度值与MOD组比较升高[(77460±4849)vs(200400±11790)vs(127300±11750)vs(109900±19400)vs(194300±19400),P<0.05)]。结论该复合物能降低糖尿病小鼠FPG和AUCg,增加血清胰岛素含量,提高IS,可能主要是通过促进受损的胰岛β细胞修复实现的。
- 龚晓康赵湜许淑芳皮明山冷昌龙陈琳茹琴丁胜张红梅毛红李超英余学锋
- 关键词:胰岛Β细胞
- 封闭负压引流治疗糖尿病足溃疡的疗效及对VEGF、MMP-2及TIMP-1的影响被引量:32
- 2018年
- 目的探讨封闭负压引流法治疗糖尿病足溃疡的疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-2及基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-1含量的影响。方法糖尿病足溃疡患者64例,采用数字随机分组法将其分为对照组与负压组,每组32例。对照组实施常规创面治疗,负压组在常规治疗的基础上结合封闭负压引流治疗,共治疗14 d,在治疗前后收集患者创面渗液,测定治疗前、治疗7 d及治疗14 d后的创面渗液中VEGF、MMP-2以及TIMP-1的含量,比较治疗后两组患者的创面愈合率。结果两组治疗14 d后的创面愈合率均显著高于治疗7 d后(P<0.05),负压组治疗7 d和14 d的愈合率均显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前创面渗液中VEGF、MMP-2及TIMP-1的含量差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d和14 d后,对照组MMP-2的含量显著高于治疗前(P<0.05),VEGF及TIMP-1含量显著低于治疗前(P<0.05);负压组MMP-2含量显著低于治疗前(P<0.05),VEGF及TIMP-1含量显著高于治疗前(P<0.05);两组治疗14 d后VEGF、MMP-2及TIMP-1含量较治疗7 d后差异无统计学意义(P>0.05)。结论封闭负压引流法可以减少糖尿病足溃疡患者溃疡创面中的MMP-2含量,增加VEGF及TIMP-1的含量,促进溃疡创面的愈合。
- 张旭艳王中京丁胜李丽孙敏娴
- 关键词:封闭负压引流糖尿病足溃疡基质金属蛋白酶-2基质金属蛋白酶组织抑制剂-1
- 血清P选择素、胰高血糖素样肽-1与初诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗的关系被引量:14
- 2019年
- 目的探讨血清P选择素(sP-selectin)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的变化与新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗的关系。方法选取华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院2018年6月~2018年12月初诊断的T2DM患者60例(A组)、具有5年以上糖尿病病程的T2DM患者60例(B组)和健康体检人员60例(C组);检测各组血清sP-selectin、GLP-1、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素敏感指数(ISI),分析血清sP-selectin、GLP-1与HOMA-IR、ISI的相关性。结果B组的血清sP-selectin显著高于A组和C组(P<0.05),血清GLP-1显著低于A组和C组(P<0.05);A组的血清sP-selectin显著高于C组(P<0.05),血清GLP-1显著低于C组(P<0.05);A组的HOMA-IR、HbA1c、FINS、FPG均显著高于C组(P<0.05),ISI低于C组(P<0.05);初诊断T2DM患者的血清sP-selectin与HOMA-IR呈正相关(P<0.05)、与ISI呈负相关(P<0.05);血清GLP-1与HOMA-IR呈负相关(P<0.05)、与ISI呈正相关(P<0.05)。初诊断T2DM患者的血清sP-selectin、腰围(WC)、病程、BMI升高及GLP-1降低将会增大患者HOMA-IR升高的风险(P<0.05);血清sP-selectin、WC、病程升高及GLP-1降低会增大患者ISI降低的风险。结论血清sP-selectin、GLP-1水平变化参与了初诊断T2DM患者发生胰岛素抵抗的病理过程。
- 张旭艳丁胜杨帆李丽蒋小婉
- 关键词:P选择素胰高血糖素样肽-12型糖尿病胰岛素抵抗
- 葛根不同萃取部位对链脲佐菌素致2型糖尿病大鼠糖脂代谢影响的研究被引量:4
- 2017年
- 目的:通过葛根不同萃取部位对链脲佐菌素(STZ)诱导的2型糖尿病大鼠糖脂代谢影响的研究,探索葛根降血糖的主要有效部位。方法:SD雄性大鼠高脂高糖饲料喂养1个月后,腹腔注射STZ 30 mg·kg^(-1),建立2型糖尿病大鼠模型。将模型大鼠随机分为模型组、盐酸二甲双胍组(0.11 g·kg^(-1))及葛根的萃余部位组、乙酸乙酯部位组、二氯甲烷部位组和石油醚部位组,连续灌胃给药4周。于给药后每周测定大鼠空腹血糖(FBG)值,眼眶后静脉丛取血测定糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清胰岛素(FINS)水平,计算稳态胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数和胰岛敏感指数(ISI),并对血清中的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)水平进行测定。结果:葛根二氯甲烷部位能明显降低糖尿病模型大鼠FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR指数、TG、TC、LDL-C、FFA,升高ISI。结论:葛根二氯甲烷部位、乙酸乙酯部位和萃余部位对2型糖尿病大鼠糖脂代谢具有较好的改善作用,其中以二氯甲烷部位作用最强。
- 李亚蓉冯晶丁胜
- 关键词:萃取物糖尿病糖脂代谢
- 硫辛酸对糖尿病下肢周围动脉疾病患者内皮微粒和氧化应激的影响被引量:1
- 2019年
- 目的:评价硫辛酸对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)并下肢周围动脉疾病(peripheralarterialdisease,PAD)患者循环血中内皮微粒(endothelialmicroparticle,EMP)和氧化应激的影响。方法:连续收集2017年4至10月于华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院住院的经药物治疗血糖不达标的T2DM并PAD患者48例,随机分为糖尿病综合管理治疗组(管理组)与硫辛酸联合糖尿病综合管理治疗组(联合组),每组各24例。管理组仅给予糖尿病综合管理降糖治疗,联合组在糖尿病综合管理基础上联用硫辛酸治疗,2组均干预12周,治疗前后测定并比较患者血浆EMP水平、踝动脉-肱动脉血压比值(ankle-branchial index,ABI)、活性氧(reactive oxygen species,ROS)及丙二醛(methane dicarboxylic aldehyde,MDA)。结果:管理组治疗后EMP水平略有降低(P>0.05),联合组治疗后EMP水平显著降低(P<0.01),且明显低于管理组(P<0.01);联合组治疗后ABI指数略有增加(P>0.05),且略高于管理组(P>0.05)。联合组治疗后ROS,MDA显著低于治疗前和管理组(P<0.05)。结论:在T2DM合并下肢PAD患者中,硫辛酸联合糖尿病综合管理可明显降低循环血中EMP和氧化应激水平,有助减轻糖尿病患者下肢PAD。
- 丁胜王中京赵湜毛红
- 关键词:硫辛酸内皮微粒
- 基于CCM模式的糖尿病移动健康管理平台的研发及应用
- 2023年
- 目的 为实现院内规范、高效的血糖管理,构建基于慢性病管理模型(Chronic Care Model,CCM)模式的糖尿病移动健康管理平台,并评价其应用效果。方法 结合CCM模式六要素,明确关键指标,研发与院内各信息系统互联互通、涵盖九大功能的糖尿病移动健康管理平台,并启用以内分泌科室为主导的专业团队进行全院糖尿病患者的血糖管理。结果 平台上线后,共服务95个病区,纳入患者管理6217例、纳入管理比例95.46%、预警人数53790人次、胰岛素泵强化治疗324例、持续动态血糖监测400例。平台应用后,医护及患者对平台满意率较高(均达90%以上),且预警响应时间和处置单响应时间明显缩短(P<0.05)。结论 基于CCM模式的糖尿病移动健康管理平台实现了院内血糖管理的全天多点、持续、规范高效的血糖管理,为糖尿病健康管理提供新思路。
- 王莉付阿丹曾倩姣丁胜付莎莉易兰唐莎杨静
- 关键词:糖尿病血糖管理