江文枢
- 作品数：68 被引量：488H指数：13
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅立项课题广西医疗卫生重点科研课题广西研究生教育创新计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜肝切除治疗原发性肝癌的探讨(附74例报告)被引量：15
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜肝切除治疗原发性肝癌的适应证和可行性。方法该组74例原发性肝癌患者应用腹腔镜下肝门阻断器阻断第一肝门的血流,使用电刀、超声刀等方法断肝,肝断面采用腔镜下肝针缝合、喷洒生物蛋白胶等方法处理。行腹腔镜左外叶切除(Ⅱ、Ⅲ段)21例;左内叶切除(Ⅳa段)2例;左半肝(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段)切除10例,其中3例是规则性切除;右前叶(Ⅳ、Ⅴ段)切除7例;右后叶下段切除(Ⅵ段)9例;右叶切除(Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ段)14例;右后叶切除(Ⅵ、Ⅶ段)11例。除左半肝切除有3例是规则性左半肝切除外,其余均为不规则局部或部分切除;合并胆囊切除11例。结果74例患者手术均获得成功,手术时间(165.65±57.95)min;术中出血(402.53±284.94)mL。术后恢复顺利,无严重并发症,患者术后住院时间(6.25±1.46)d。结论腹腔镜肝切除治疗原发性肝癌安全、可行,具有微创优点;随着腹腔镜技术的进一步发展,腹腔镜肝癌切除有望成为原发性肝癌优选治疗方法。
- 江文枢卢榜裕蔡小勇陆文奇刘祖军黄飞靳小建
- 关键词：外科学腹腔镜肝切除术原发性肝癌
- 完全腹膜外腹腔镜疝修补术226例临床分析
- 目的：总结我科完全腹膜外腹腔镜疝修补术(totallylaparoscopicextraperitoneal herniorrhapby，TEP)的临床疗效和经验教训。
方法：回顾性分析我科2002年10月至2...
- 刘祖军卢榜裕蔡小勇陆文奇江文枢黄飞
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝疝修补术
- 精准肝切除理念在腹腔镜肝切除中的应用被引量：6
- 2012年
- [目的]探讨根据精准肝切除理念行腹腔镜肝切除治疗原发性肝癌的方法与价值。[方法]回顾分析63例原发性肝细胞癌患者,遵循精准肝切除理念行腹腔镜下精准肝切除术。手术主要方式是根据术前影像资料精确定位病变范围,根据病变范围行选择性的入肝血流阻断或行遵循肝脏内部解剖结构的规则性肝切除。[结果]63例患者中,61例完全腹腔镜下完成,2例中转开腹,中转开腹率3.17%。腹腔镜平均手术时间(210±90)min,平均出血量(400±90)ml。术后出现腹水6例,右膈下积液2例,右侧胸腔积液7例,胆瘘1例,经相应处理均顺利康复,术后平均住院时间(9±3)d。[结论]腹腔镜行选择性入肝血流阻断,并行基于肝段、叶的腹腔镜规则性肝切除术治疗肝癌是安全可行的,符合当代精准肝切除的理念,有良好的应用前景。
- 蔡小勇潘孟卢榜裕黄玉斌陆文奇江文枢刘祖军黄飞靳小建晏益核
- 关键词：肝肿瘤肝切除术腹腔镜
- 完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝(附338例次报告)被引量：4
- 2008年
- 目的总结我科腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术338例次的经验教训。方法292例病人共行338例次腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术,直疝57例次,斜疝281例次,单侧疝246例,双侧疝46例,其中复发疝42例。结果中转经腹腔腹膜前修补6例次,完全腹膜外手术成功率98.23%。手术时间25～220min,平均手术时间单侧60min,双侧96min。住院时间4～16d,平均7d。主要并发症为阴囊血清肿或血肿29例(9.93%),术后腹股沟区慢性疼痛4例(1.37%),手术大出血1例,膀胱损伤1例。无手术死亡。随访6个月～5年,术后复发1例。结论腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术手术安全,复发率低。掌握手术技巧可提高手术成功率、降低术后并发症和复发率。
- 刘祖军卢榜裕蔡小勇陆文奇江文枢
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝疝修补术
- 腹腔镜肝切除术的常见并发症及其防治被引量：10
- 2014年
- 目的 总结和探讨腹腔镜肝切除患者常见并发症的预防及治疗.方法 回顾性分析了2005年5月至2013年5月开展的160例腹腔镜肝切除手术病例的临床资料.其中肝癌122例,肝良性肿瘤23例,肝内胆管结石15例.合并肝硬化者85例.腹腔镜肝左外叶切除术47例,腹腔镜左半肝切除术18例,右半肝切除术7例,肝段切除33例,局部肝切除术40例.结果 中转开腹术15例.术中门静脉右支损伤1例,门静脉主干损伤1例,肝左静脉损伤1例.术后肝断面出血6例,胆瘘5例,腹水9例,胸腔积液6例,肺部感染5例,除1例肝癌患者因肝功能衰竭死亡外,其余均痊愈出院.结论 腹腔镜肝切除的并发症应重在预防,通过准确的术前评估,充分的术前准备,熟练的腔镜下操作,严格的术后管理可以大幅降低腹腔镜肝切除的并发症.
- 黄飞卢榜裕蔡小勇黄玉斌江文枢陆文奇晏益核靳小建
- 关键词：腹腔镜检查肝切除术手术后并发症
- 常规腔镜器械经腋窝入路单孔甲状腺手术的临床研究被引量：8
- 2013年
- 目的探讨经腋入路单孔腔镜甲状腺手术的可行性、安全性及美容效果。方法行经腋入路单孔腔镜甲状腺手术53例,甲状腺单侧占位,占位直径15～50 mm,平均直径37.4 mm,沿皮纹于腋窝顶部做25 mm切口,置入自制操作通道,放置1个10 mm观察孔和2个5 mm操作孔,使用超声刀切除单侧大部分或全部甲状腺。结果 51例顺利完成经腋入路单孔腔镜甲状腺手术,2例中转开放手术,顺利完成单孔手术时间83～175 min,平均112 min,术中出血量5～50 mL,平均10.2 mL,术后住院时间平均3.1 d,术后病理24例为结节性甲状腺肿,24例为甲状腺腺瘤,5例为甲状腺癌,其中4例术后追加根治手术,1例予内分泌治疗。术后2例出现局部积液,无气管、喉返神经、甲状旁腺损伤等并发症。术后经2～20个月随访,美容评分为8.6分,未见肿瘤复发。结论经腋窝入路单孔腹腔镜甲状腺手术,无需特殊器械,手术安全可行,但需选择恰当的病例。
- 黄俊蔡小勇江文枢陆文奇黄玉斌黄飞靳小建宴益核
- 关键词：甲状腺切除术单孔
- 腹腔镜胆囊切除术561例临床探讨被引量：1
- 2009年
- 目的进一步探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的原因和预防措施。方法回顾分析自2003—08—2008—12我科561例胆囊疾病的病人行腹腔镜胆囊切除术的资料。结果561例中558例成功施行腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜手术成功率99．47％，中转开腹3例；并发症4例（0．71％）中，胆管横断伤2例（0．36％），胆漏2例（0．36％）。手术时间（51．36±20．46）min；病人术后住院时间1～10d，平均（4．15±1．36）d。结论腹腔镜胆囊手术具有戳口小、创伤少、并发症少、术后痛苦少、恢复快等微创优点；但一旦发生并发症，如果处理不当后果相当严重，重视预防和提高手术技能能降低腹腔镜胆囊切除术中并发症的发生率。
- 江文枢卢榜裕刘祖军
- 关键词：外科学腹腔镜胆囊切除术
- 肝细胞癌与p53基因突变的关系研究
- 1998年
- 探讨肝细胞癌(HCC)与 p53基因突变的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术,检测 HCC p53基因第7外显子点突变,研究来自黄曲霉素 B1(AFB1)污染严重的南宁地区的 HCC 标本55例。结果 34例 HCC p53基因249密码子有集中的点突变,突变频率为62%(34/55)。伴乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性组 p53基因突变率62.5%,HBsAg 阴性组 p53基因突变率57%;伴 HCC 转移组 p53基因突变率89%,未转移组 p53基因突嗖率49%;高度分化、中度分化和低度分化的 HCC p53基因的突变率分别为17%、56%和82%。p53基因突变的 HCC 病人1年、3年和5年生存率为53%、29%和15%;p53基因不突变的 HCC 1年、3年和5年生存率分别为86%、62%和43%。结论 HCCp53基因249密码子出现突变热点可能是 AFB1和乙型肝炎病毒(HBV)感染协同作用的结果;p53基因突变与 HCC 的发生、发展及预后有关。
- 江文枢陆启民潘国章
- 关键词：肝肿瘤肝细胞癌P53基因基因突变
- 腹腔镜胰十二指肠切除术并发症的防治
- 胰十二指肠切除术（PDR）后易发生严重并发症如上消化道出血、胆瘘、胰瘘、腹腔内出血、胃肠吻合口瘘。本文探讨腹腔镜胰十二指肠切除术并发症的防治方法。
- 陆文奇卢榜裕蔡小勇江文枢刘祖军黄玉斌黄飞靳小建陈永军雷宇晏益核
- 关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术并发症
- 文献传递
- 腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术临床比较分析被引量：10
- 2003年
- 目的 探讨腹腔镜阑尾切除术 ( LA)与传统阑尾切除术 ( CA)的优缺点。方法 对手术病理确诊的阑尾炎 1 0 0例按患者的意愿随机进行 LA组和 CA组 ,每组各 5 0例。并对其临床资料进行统计、对比、分析。结果 LA与 CA的手术时间无明显差异 ,LA在术后疼痛程度、术后住院时间、术后切口感染率等方面明显好于 CA,LA的治疗费用则明显高于 CA。结论 LA与 CA比较 ,具有明显的、不容置疑的诸多优势 ,LA将逐步取代 CA成为医学界公认的、首选的、标准的手术方式。
- 甘雨李立志邓晓军张涌泉江文枢许景洪梁荣中曹云飞
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术传统阑尾切除术阑尾炎术后疼痛程度术后住院时间术后切口感染率
