王丽英
- 作品数:28 被引量:250H指数:10
- 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学经济管理更多>>
- 两种中心静脉输液技术经济学评价指标的构建被引量:17
- 2019年
- 目的构建PICC和植入式静脉输液港(implantable venous acces sport,PORT)静脉输液技术效果评价指标体系及综合效果指数。方法采用德尔菲法,通过2轮专家咨询,确定评价两种中心静脉输液技术效果的指标体系及权重。之后通过综合指数法,对指标体系中的指标按指数化公式进行指数化,最终根据综合指数公式,构建能综合评价两种中心静脉输液效果的综合效果指数。结果2轮专家咨询的问卷回收率均为100%,专家权成系数为0.87。第1轮和第2轮整体指标的肯德尔协调系数分别为0.283、0.306(均P<0.001)。形成了两种中心静脉输液技术效果评价指标体系,包含3项一级指标、9项二级指标、13项三级指标。根据指数化公式及综合指数公式,最终构建了两种中心静脉输液技术的综合效果指数。结论本研究构建的两种中心静脉输液技术效果评价指标及综合效果指数具有较好的科学性、可靠性和实用性,为决策者和管理者从整体上评价2种技术的综合输液效果提供了量化的方法。
- 王凯蓉周英凤张晓菊陆箴琦薛嵋王丽英
- 关键词:经外周置入中心静脉导管植入式静脉输液港德尔菲技术评价指标经济学评价
- PICC与输液港留置全程总成本的核算及比较研究被引量:8
- 2021年
- 目的核算和比较PICC与植入式静脉输液港从置管到拔管全程的总成本,为两种中长期静脉输液通路的选取提供参考。方法通过横断面调查和回顾性队列研究,采用基于倾向性评分匹配法的成本分析和项目成本阶梯分摊法,从卫生服务提供者角度,对置管成本、维护成本、拔管成本和并发症处理成本进行核算并比较PICC和输液港留置全程的总成本。结果回顾性队列研究共纳入1050例患者,匹配后在总留置时间、留置3~个月、留置6~个月和留置9~12个月纳入分析的患者分别为504例、276例、106例和35例。在4个留置时间亚组中,PICC的总成本显著低于输液港(均P<0.01)。各亚组中PICC置管成本和拔管成本显著低于输液港(均P<0.01),而PICC的并发症处理成本显著高于输液港(均P<0.05)。两者的维护成本除在总留置时间中PICC显著高于输液港(P<0.01),其余亚组中差异无统计学意义(均P>0.05)。结论当导管留置时间≤12个月时,PICC留置全程的总成本显著低于输液港,从卫生资源投入的角度,推荐优先采用PICC作为中长期中心静脉输液通路。
- 王凯蓉周英凤张晓菊陆箴琦王丽英薛嵋
- 关键词:植入式静脉输液港经济学评价
- 成人肿瘤患者静脉化疗前护理评估的最佳实践应用项目
- 目的 将现有与成人肿瘤患者静脉化疗前护理评估相关的最佳证据应用到护理实践,以提高护士评估依从性,促进化疗用药安全.方法 采用JBI 临床证据实践应用系统(PACES),基于现有的最佳证据,制定了12 条审查指标,包括对护...
- 王丽英陆海燕杨玚陈凤珍薛嵋张晓菊陆箴琦
- 关键词:循证护理
- 晚期肿瘤患者预立医疗照护计划的探索性研究
- 背景 近些年来,随着社会的发展、人类文明程度的提高、国际间合作交流的增多,我国患者维权意识在不断增强、生命价值观在不断完善,但与此同时违背患者尤其是晚期肿瘤患者自身意愿的过度医疗现象仍普遍存在着,不仅导致许多患者在...
- 王丽英
- 关键词:姑息照护
- 肿瘤病人PICC相关性上肢静脉血栓形成影响因素被引量:4
- 2023年
- 目的:调查肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性上肢静脉血栓形成(peripherally inserted central catheter-related upper extremity venous thrombosis,PICC-UEVT)形成现状,并分析其影响因素。方法:回顾性分析2020年1月—12月在上海市某三级甲等肿瘤专科医院血管通路门诊进行PICC置管的病人资料,将病人分为血栓组和无血栓组。采用病人信息调查表对病人进行调查。结果:共收集3 864例PICC置管病人信息,76例确诊为PICC-UEVT,PICC-UEVT发生率为1.97%,血栓发生时的带管时间为58.5(22.25,122.25)d,57.89%(44/76)为浅静脉血栓,23.68%(18/76)为深静脉血栓,18.42%(14/76)为广泛静脉血栓形成。将PICC置管病人按照年龄、性别、诊断进行匹配,最终血栓组73例,无血栓组146例,Logistic回归分析结果显示,导管相关性皮炎与导管功能障碍是发生PICC-UEVT的影响因素(P<0.05)。结论:PICC-UEVT是较常见的PICC相关并发症,以浅静脉血栓为主,导管相关性皮炎与功能障碍是其独立影响因素。
- 王丽英薛嵋陶雍毛静玉
- 关键词:影响因素护理
- 两种中心静脉输液技术的成本效果分析被引量:10
- 2021年
- 目的比较PICC和植入式静脉输液港(implantable venous access port,PORT)从置管到拔管全程的成本-效果,为中长期中心静脉输液技术的选择提供卫生经济学依据。方法采用回顾性队列研究,便利地选取上海市某三级甲等医院2016年1月—2019年10月采用PICC进行静脉输液的444例患者及2013年1月—2019年10月采用PORT的477例患者为研究对象,采用成本-效果分析,从医院角度比较两组总留置时间段、留置3~6个月、6~9个月、9~12个月时的总成本、综合效果指数、成本-效果比。结果在总留置时间段、留置3~6个月、6~9个月、9~12个月时,PICC组的日均总成本或总成本均低于PORT组,差异具有统计学意义(P<0.001),PICC组综合效果指数均略低于PORT组,PICC组的成本-效果比均低于PORT组,增量成本-效果比分别为543.50、234411.00、120092.25和109164.00。结论当导管留置时间≤12个月时,PICC成本-效果优于PORT,从卫生经济学角度,优先推荐PICC作为中长期静脉输液通路。此外,增量成本-效果比可辅助决策,若支付意愿值高于增量成本-效果比,则PICC和PORT均为成本-效果可接受的方案,反之,则PICC成本-效果更佳。
- 王凯蓉周英凤张晓菊陆箴琦王丽英薛嵋
- 关键词:植入式静脉输液港成本-效果分析卫生经济学评价护理
- 肿瘤患者PICC相关性上肢静脉血栓发生及影响因素分析的病例对照研究
- 目的 描述PICC相关性上肢血栓(PICC-related UEVT)发生现状并分析其相关影响因素。方法 选择2020年1月-12月在上海某肿瘤专科三级甲等医院进行PICC置管的患者,描述其有症状并通过血管超声确诊为PI...
- 王丽英薛嵋陶雍毛静玉
- 关键词:病例对照
- 肿瘤患者手术后重症监护室不适感体验的质性研究被引量:11
- 2017年
- 目的探讨肿瘤患者手术后在重症监护室不适感体验及相关影响因素。方法采用质性研究的方法,应用立意取样法,选取2015年1—6月收治于复旦大学附属肿瘤医院重症监护室ICU的患者10例,进行深入访谈,采用质性内容分析法,归纳出患者不适感体验的主题。结果恐惧笼罩着患者内心,焦虑是患者入住ICU不适感的主要来源,生理上的不适严重困扰着患者。结论应用多元整体护理可在改善环境、心理护理、减轻患者生理不适等多方面缓解肿瘤患者术后在ICU的不适感体验。
- 顾婷刘静王丽英刘玉华
- 关键词:肿瘤患者重症监护室
- 护士主导的PICC家属居家维护模式的探索性研究
- 目的探讨由护士主导的PICC家属居家维护模式的有效性和安全性。方法自2018年4月起,在复旦大学附属肿瘤医院通过海报、宣传单等形式招募患者-家属。入选的家属须接受四阶段培训(相关理论学习、视频观摩、模拟联系及实际操作),...
- 王丽英薛嵋毛静玉李颜霞陶雍闻萍
- 关键词:PICC护士主导
- 文献传递
- 负性情绪的晚期肿瘤患者综合社会支持的质性研究被引量:5
- 2013年
- 目的了解存在负性情绪的晚期肿瘤患者对综合社会支持的态度。方法选择2011年1月—2012年12月收治于复旦大学附属肿瘤医院的存在负性情绪的晚期肿瘤患者17例,采用半结构式访谈方式进行深入访谈,现场录音和笔录,并运用Colaizzi的分析程序进行分析。结果负性情绪的晚期肿瘤患者对综合社会支持的主要体验提炼出5个主题:①对家庭支持的期望值增高;②寻求专业支持;③渴望获得倾听与交流的机会;④缺乏对专业支持的信任;⑤对志愿者支持的认识不够。结论对存在负性情绪的晚期肿瘤患者应加强心理辅导,争取得到患者家属的支持;联系相关心理医师和患者信任的医师、护士及医院行政人员给予更多的专业支持;对于愿意参加综合社会支持社会志愿者团队在与晚期癌症患者沟通及医学知识等方面给予更加专业的培训后上岗,从而使整个志愿者团队的管理具有科学性和专业性,以增加患者的认同感及积极性。
- 张佳佳王丽英黄喆
- 关键词:晚期肿瘤负性情绪