王凤祥
- 作品数：8 被引量：5H指数：2
- 供职机构：柳州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依托咪酯乳剂复合咪唑安定、芬太尼在无痛胃镜检查麻醉中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的:观察依托咪酯乳剂复合咪唑安定、芬太尼在无痛胃镜检查麻醉中应用的安全性及麻醉效果。方法:将采用无痛麻醉胃镜检查的患者200例,随机分为观察EMF组和对照PF组,每组各100例。观察组全麻中采用依托咪酯乳剂、咪唑安定和芬太尼;对照组全麻中以丙泊酚复合芬太尼。分别观察两组麻醉前(T0)、麻醉后2 min(T1)、胃镜检查操作开始时(T2)、操作开始后3 min(T3)、操作结束时(T4)、操作结束后15 min(T5)6个时点HR、MAP、RR、SpO2的变化,观察患者检查中肌颤及苏醒期恶心、呕吐的发生率,苏醒和达到离院标准的时间。结果:在T1、T2、T3、T4时点,PF组的HR和MAP明显低于EMF组(P<0.05);两组的RR和SpO2在6个时点无明显的差异(P>0.05),但PF组中在T1、T2、T3时点共有9例患者出现了SpO2降低在93%以下,采用暂停检查并面罩加压给氧纠正。组内比较,EMF组各时点的HR、MAP、RR以及SpO2均无明显的差异(P>0.05)。PF组内比较,HR和MAP值在在T1、T2、T3、T4时点明显低于T0和T5时点之值(P<0.05),RR和SpO2各时点无明显的差异(P>0.05)。两组的清醒时间、达到离院标准时间、术后恶心呕吐的发生率及术毕40 min时头痛头晕的发生率均无明显差异(P>0.05);EMF组术中肌颤的发生率为14%,对照组为1%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:依托咪酯乳剂复合咪唑安定、芬太尼用于无痛胃镜检查的麻醉是安全可靠的,患者的呼吸、循环均稳定。
- 曾金贾月娇务军王凤祥
- 关键词：依托咪酯咪唑安定芬太尼胃镜检查
- 小儿全身麻醉全凭吸入氨氟醚的临床研究
- 曾金陈蕙杨媛媛彭俊华务军吴惊雷黄一丹王凤祥陈艳青陈丽红贾月娇文莉
- 本课题是广西柳州市科学研究与技术开发计划课题（合同号:2007021314）。小儿手术麻醉常采用静脉复合或静脉-吸入复合全麻，该传统方法使用了肌松药，患儿苏醒明显延长，患儿的医疗费用高，因此，探寻一种安全、可靠、苏醒快、...
- 关键词：
- 关键词：小儿手术麻醉全身麻醉
- 七氟烷和异丙酚麻醉在无痛人流术后的苏醒效果比较
- 2011年
- 目的比较全凭吸入七氟烷麻醉和异丙酚麻醉在无痛人流术后苏醒的效果。方法将40例进行无痛人流术患者随机分为两组,七氟烷麻醉组(Sev组)和异丙酚麻醉组(Pro组),每组共20例。监测并记录患者麻醉期前即刻、麻醉后5min、麻醉后10min以及麻醉苏醒即刻4个时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及SpO2的变化,记录苏醒的时间、下手术床活动时间、离医院时间,患者术后躁动、术后恶心呕吐的发生率以及患者满意度等。结果在苏醒即刻Sev组的MAP和HR明显高于Pro组(P<0.05),其它3个时点MAP、HR以及SpO2的比较差异均无显著性(P>0.05)。Pro组和Sev组的患者术后躁动的发生率分别为5%和65%,Pro组明显低于Sev组(P<0.05);术后恶心呕吐发生率分别为0和35%,Sev组明显高于Pro组(P<0.05);患者的满意度分别为80%和45%,Sev组明显低于Pro组(P<0.05)。Sev组苏醒时间和定向力恢复时间明显短于Pro组(P<0.05)。而下手术床活动时间、离院时间两组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论全凭吸入七氟烷麻醉用于人流的麻醉与静脉异丙酚麻醉的效果相当,但术后患者出现躁动以及恶心呕吐的发生率明显高于后者,因此,异丙酚麻醉在无痛人流术后复苏的效果较全凭吸入七氟烷麻醉更好。
- 吴惊雷王凤祥陈蕙曾金
- 关键词：七氟烷二异丙酚复苏术
- 七氟烷复合右美托咪啶在肝癌切除术中行控制性降压的临床观察
- 2020年
- 目的观察七氟烷复合右美托咪啶在肝癌切除术中行控制性降压的安全性和有效性。方法90例行肝癌切除手术患者,随机分为七氟烷组(S组)、右美托咪定+七氟烷组(D组)和硝普钠+七氟烷组(R组),每组30例。记录入室后10min(T0)、降压后20min(T1)、手术结束(T2)时的平均动脉压、心率。记录麻醉维持期脑电双频指数值在40~60之间七氟烷挥发罐的浓度、手术时间、降压时间、苏醒时间、出血量及Fromme术野质量评分。结果三组患者性别、年龄、肿瘤大小、心率、平均动脉压、指脉氧饱和度、手术时间比较无统计学差异(P>0.05)。三组患者降压前的平均动脉压和心率比较无统计学差异(P>0.05)。降压后20min时D组和R组的平均动脉压都能降至目标水平,与S组比较有统计学差异(P<0.05)。而R组心率比降压前快,且有统计学差异(P<0.05)。D组的心率明显低于S组和R组,差异有统计学意义(P<0.05)。拔管后D组的平均动脉压和心率明显低于S组和R组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组和R组在七氟烷消耗浓度和出血量方面明显少于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组的苏醒时间明显比S组和R组长,差异有统计学意义(P<0.05)。D组Fromme术野质量评分在1、2、3、4级与S组比较有明显差异(P<0.05),R组在1、4级与S组比较有显著性差异(P<0.05)。结论七氟烷复合右美托咪啶在肝癌切除术中行控制性降压是安全和有效的。
- 王凤祥乐志爱黄荣荣
- 关键词：七氟烷右美托咪啶控制性降压肝癌切除术
- 小儿全麻中全凭吸入安氟醚的临床应用被引量：1
- 2011年
- 目的观察在小儿全麻中全凭吸入安氟醚麻醉的安全性和麻醉效果。方法 90例年龄为1～7岁需在全麻下实施手术的患儿随机分为3组,每组各30例。Ⅰ组、Ⅱ组为常规全麻方法,分别采用氯胺酮、咪达唑仑、阿曲库铵(Ⅰ组)和氯胺酮、丙泊酚、阿曲库铵(Ⅱ组)进行全麻诱导和全麻维持。Ⅲ组采用吸入安氟醚患儿入睡后,静脉注射司可林全麻插管,插管后全凭吸入安氟醚进行全麻维持。分别观察麻醉前(T)、全麻插管后1 min(T_1)、手术即刻(T_2)、手术后30 min(T_3)、术毕(T_4)以及气管插管后10 min(T_5)的MAP、 HR、SpO_2、P_(ET)CO_2的变化;检查T_1、T_4、T_5时点的动脉血气值,记录各组术毕至清醒和拔管的时间;术后恶心、呕吐及难以安抚的哭闹的发生率。结果各组的HR和MAP值在T_1、T_2时点,组内比较明显高于其它时点(P<0.05,T_1、T_2时点比较除外),组间比较,也明显高于其它时点(P<0.05,T_1、T_2时点比较除外)。SpO_2值各时点组内、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ组的T_4时点P_(ET)CO_2明显高于组内或组间不同时点之值(P<0.05)。各组pH值、PaO_2同一时点的组内和组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组的T_6时点的PaCO_2值明显高于组内T_1和T_5时点之值(P<0.05),也高于其它T_1、T_5时点之值(P<0.05)。Ⅲ组的拔管时间、患儿的清醒时间明显短于其它两组(P<0.05);Ⅱ组患儿拔管时间及清醒时间明显短于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅲ组麻醉费用明显低于其它两组(P<0.05),而患者哭闹的发生率明显高于其它两组(P<0.05)。Ⅱ组和Ⅰ组麻醉费用及恶心、呕吐及哭闹的发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿全麻中全凭吸入安氟醚在除心血管手术以外的其他外科手术如神经外科手术、肝脏手术等的麻醉是安全可靠的,患儿苏醒快、气管导管拔除早、并发症发生率少、费用低。
- 曾金彭俊华王雪飞务军吴惊雷王凤祥冯鹏玖
- 关键词：小儿全麻吸入麻醉安氟醚
- 地佐辛辅助七氟醚在宫腔镜手术麻醉中的临床探讨
- 2015年
- 目的探讨地佐辛辅助七氟醚在宫腔镜手术麻醉中的安全性及有效性。方法随机选取该院2013年12月—2014年12月无痛宫腔镜手术患者60例,随机分为试验组(D组)和对照组(F组)。D组采用地佐辛和七氟醚麻醉,F组采用芬太尼和丙泊酚麻醉。记录每组患者诱导前(T0)、手术前(T1)、扩宫时(T 2)、手术结束时(T 3)、清醒时(T 4)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)值。呼吸抑制例数、手术时间、苏醒时间、记录术中镇痛不全、术后恶心、呕吐和宫缩痛的发生情况。结果二组患者在基本情况之间差异无统计学意义(P>0.05)。D组在T1、T2、T3时点的MAP、HR值比T0均有显著性降低(P<0.05)。F组的MAP、SPO2在T1、T2、T3时点比T0时点下降明显(P<0.05)。D组术中镇痛不全、呼吸抑制和术后宫缩痛的发生率与F组比较有显著性减少(P<0.05)。而D组的恶心呕吐与F组比较有显著性增加(P<0.05)。结论地佐辛辅助七氟醚用于宫腔镜手术麻醉安全有效。
- 王凤祥乐志爱曾金
- 关键词：宫腔镜地佐辛七氟醚丙泊酚
- 右美托咪啶联合七氟烷在腹腔镜肝癌切除麻醉中的临床观察
- 2015年
- 观察右美托咪啶联合七氟烷在腹腔镜肝癌切除手术麻醉的安全性与可行性。方法:经CT或MRI确诊为肝癌患者并拟行腹腔镜肝癌切除手术患者60例。随机分为D组(右美托咪啶+七氟烷)和R组(瑞芬太尼+七氟烷)。记录患者入室后10分钟(L)、诱导后(T1)插管后(T2)、切皮时(T3)、手术结束(T4)、拔管后(T5)的SBP、DBP、HR、血糖值。记录脑电双频指数(BIS)值维持在40~60之间七氟烷挥发罐的浓度、手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间;出血量、躁动和恶心呕吐例数、采用Prince-Henry评分法进行腹痛评分。结果:两组患者一般情况比较无显著差异(P〉0.05)。T0时点D组的SBP、DBP、HR、血糖与R组相比较无显著差异(P〉0.05)。T1、T3、T4、T5时点的SBP、DBP、HR值明显低于T0时点(P〈0.05)。T1-T5各时点的R组血糖值与L比较有显著增高(P〈0.05),T1、T2、T3、T4、T5各时点D组SBP、DBP、HR、血糖值与R组相比较显著降低(P〈0.05)。D组七氟醚浓度、躁动和恶心呕吐发生率明显低于R组(P〈0.05)。D组术后疼痛评分的优良率明显好于R组(P〈0.05)。结论:右美托咪啶联合七氟醚有利于降低术中的应激反应,保持血流动力学的稳定,用于腹腔镜肝癌切除术麻醉是安全有效,并且优于瑞芬太尼联合七氟烷麻醉。
- 王凤祥乐志爱曾金
- 关键词：腹腔镜肝切除术
- 芬太尼联合布托啡诺在老年患者术后静脉镇痛临床观察被引量：2
- 2016年
- 目的:观察芬太尼复合不同剂量布托啡诺在老年患者术后静脉镇痛临床效果和不良反应。方法:选取2015年1-12月我院收治的90例直肠癌手术患者,随机均分为B1、B2、B3三组,每组30例。B1组(芬太尼0.5mg+布托啡诺2mg)、B2组(芬太尼0.5mg+布托啡诺5mg)和B3组(芬太尼0.5mg+布托啡诺8mg)。观察三组术后镇痛效果评分,术后6hHR、MAP、SpO2,统计三组不良反应发生率。结果:三组患者年龄、身高、体重、手术时间等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与B1组相比,B2、B3两组镇痛效果更优,术后6h的HR、MAP、SpO2更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05),而B2、B3组相比,差异并无统计学意义(P>0.05);B3组患者不良反应发生率明显高于B1、B2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于直肠癌手术的老年患者而言,芬太尼0.5mg+布托啡诺5mg能收到满意的术后镇痛效果,且不良反应少,值得临床推广使用。
- 王凤祥乐志爱
- 关键词：芬太尼布托啡诺老年
