王力
- 作品数：13 被引量：64H指数：4
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- 单蒂旋转拇指背侧逆行岛状皮瓣修复指端缺损
- 2017年
- 目的 探讨应用单蒂旋转拇指背侧逆行岛状皮瓣修复指端缺损的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析应用拇指背侧单蒂旋转逆行岛状皮瓣修复指端缺损49例患者的临床资料,其中桡背侧岛状皮瓣37例,尺背侧岛状皮瓣12例.结果 手术时间40~60 min,平均45 min.49例皮瓣均成活.2例术后1~2 d皮瓣颜色发紫、出现水泡,部分拆线后好转,水泡表皮形成干痂皮,去除痂皮后皮瓣血运良好,皮肤颜色正常.49例经3~24个月随访,皮瓣色泽、质地及皮肤弹性良好,外形满意,吻合神经皮瓣两点辨别觉6~9 mm,未吻合神经皮瓣两点辨别觉8~10 mm,拇指功能、外观恢复满意,恢复捏持功能.皮瓣供区功能及外观无影响.结论 单蒂旋转拇指背侧逆行岛状皮瓣,不损伤主要神经及动脉,血管蒂长,旋转弧度大,成活率高,手术操作简单易行,易于推广,疗效满意,是修复拇指指端缺损的理想方法之一.
- 张艳茂刘会仁于占勇张瑞红陈玉刚孙汝涛刘建华吴学强王岩王力
- 关键词：手损伤显微外科手术
- ABMSCs移植联合关节镜清理术对KOA患者疼痛程度、膝关节功能及炎性因子的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨应用自体骨髓间充质干细胞(ABMSCs)移植联合关节镜清理术治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的效果及对患者疼痛、膝关节功能、炎性因子的影响。方法选取我院2017年10月-2019年2月收治的110例KOA患者,据治疗方法不同分为观察组57例和对照组53例。两组均行关节镜清理术,观察组在此基础上联合ABMSCs移植治疗。治疗后半年比较两组疗效,治疗前及治疗后3、6个月采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价两组疼痛程度和采用Lysholm膝关节评分量表(Lysholm knee score scale,LKSS)评价两组患膝关节功能恢复情况,以及两组治疗前及治疗后3、6个月患膝关节液白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组治疗总有效率为91.23%高于对照组的71.70%(P<0.01)。两组治疗后VAS评分及IL-1β、TNF-α逐渐降低,且观察组治疗后3、6个月VAS评分及IL-1β、TNF-α均低于对照组同时间,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后LKSS评分逐渐升高,且观察组治疗后3、6个月LKSS评分均高于对照组同时间,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论ABMSCs移植联合关节镜清理术治疗KOA效果显著,可显著缓解患者疼痛,促进患膝关节功能的恢复,有效抑制患膝关节液炎症介质释放,且安全性良好。
- 王力张净宇刘建华赵海勇温芳游洋丁红梅
- 关键词：自体骨髓间充质干细胞移植关节镜清理术疼痛膝关节功能
- 捻转入针法吻合指尖血管
- 2023年
- 目的探讨捻转入针法在指尖再植血管吻合中的应用和效果。方法自2019年1月至2021年10月,我们在小血管吻合操作中采用捻转人针缝合技术对11例15指指尖离断进行再植。术中15指均吻合了指动脉,吻合指腹静脉4指。结果术后本组中10例14指存活,1例1指坏死。术后再植手指存活的10例14指均获得随访,时间为6~18个月,平均10个月。再植手指外形饱满,痛温觉恢复,指端两点分辨觉平均4mm。结论捻转入针缝合法可提高显微操作的稳定性,能够很大限度减少对血管壁的损伤,在小血管吻合操作中有独到的优点,值得推广。
- 于占勇刘会仁王岩吴学强孙汝涛王力王辉赵刚刘家寅刘建华
- 关键词：指损伤再植术显微外科手术血管吻合术
- 对高位皮动脉股前外侧皮瓣的临床认识被引量：6
- 2017年
- 目的从临床角度认识高位皮动脉与旋股外侧动脉降支的关系及股前外侧皮瓣的血供。方法回顾性分析2003年11月至2016年12月152例股前外侧穿支（肌）皮瓣，其中切取降支皮瓣99例，切取外侧支皮瓣43例，切取旋股外侧动脉降支与外侧支联合分叶（肌）皮瓣8例，切取高位直接皮支皮瓣2例，用于修复肢体创面。结果皮瓣全部成活147例，坏死3例，部分坏死2例。外侧支出现率为33.5%。降支和外侧支均为血管神经束支配股外侧肌，或单独或同时发出穿支支配股前外侧皮肤。结论旋股外侧动脉降支包含外侧支，均为血管神经束，靶向支配股外侧肌，再发出穿支支配股前外侧皮肤，构成完整的＂解剖功能单位＂ ，高位皮动脉只是其众多穿支之一，起点位置较高，多发自外侧支。
- 刘会仁张艳茂马铁鹏王岩于占勇吴学强孙汝涛王力高硕刘建华刘家寅
- 关键词：股前外侧皮瓣旋股外侧动脉降支穿支
- 腕不全离断再植术后并发Chareot关节一例被引量：1
- 2017年
- 患者男，20岁，因右腕部机器绞伤疼痛、出血，手指苍白2h急诊入院。临床检查：右腕近似环形伤口，仅桡背侧宽约2．5cm皮肤完整，掌横纹水平自拇指掌指纹尺侧一横行伤口，并在手尺背侧与环形伤口相邻，两伤口间皮条向桡侧、远端剥脱掀起，手背侧散在压伤痕，皮肤逆行剥脱至掌骨头水平。
- 孙汝涛刘会仁刘家寅吴学强张艳茂于占勇马铁鹏王岩刘建华王力高烁闫丽伟
- 关键词：右腕部术后并发离断再植关节手背侧急诊入院
- 腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损被引量：20
- 2017年
- 目的探讨腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损的临床治疗效果。方法 2011年11月~2014年3月,运用以腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损31例。软组织缺损部位:踝前部12例,外踝部10例,足跟部9例。软组织缺损面积1.0cm×0.8 cm^18.0 cm×10.0 cm,切取皮瓣面积2.5 cm×7.0 cm^21.0 cm×12.0 cm,供区直接闭合或游离皮片覆盖。结果术后31例皮瓣29例全部成活,2例皮瓣远端局部表层皮肤坏死,经换药治疗后愈合。平均随访19个月,所有患者伤口愈合良好,皮瓣负重区无破溃,皮瓣色泽、质地良好。恢复穿鞋、行走功能。结论该皮瓣切取简单,血供可靠,不牺牲主要血管,修复效果满意。腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝部软组织缺损的理想选择。
- 霍星辰刘会仁高双全穆福林于占勇张艳茂王力刘建华高烁
- 关键词：腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣足踝
- 腓浅神经营养血管皮瓣修复胫前软组织缺损被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨应用腓浅神经营养血管皮瓣修复胫前软组织缺损的临床效果. 方法 自2006年4月-2013年11月,应用腓浅神经营养血管皮瓣修复胫前软组织缺损共26例,其中男19例,女7例.年龄25～58岁,平均39岁.左下肢10例,右下肢16例.缺损面积为2.0 cm×4.0 cm ～ 5.0 cm×7.0 cm.皮瓣切取面积为4.5cm×6.0cm～ 7.0cm×9.0 cm.顺行皮瓣8例,逆行皮瓣18例. 结果 26例皮瓣全部成活,术后1例出现皮下感染,于最低位拆开缝线、引流换药,3周后伤口愈合.其余病例供、受区伤口均Ⅰ期愈合.供区植皮全部成活.随访13 ～ 36个月,伤口无再破溃,愈合良好,皮瓣色泽、质地、弹性良好,外形满意. 结论 应用腓浅神经神经营养血管皮瓣不牺牲主干血管、成活率高、外形满意,是修复胫前软组织缺损的可靠方法.
- 孙汝涛刘会仁吴学强马铁鹏张艳茂于占勇王岩刘建华王力高烁
- 关键词：小腿软组织缺损显微外科手术
- 双套圈交叉加压缝合法治疗手指近侧指间关节侧副韧带损伤被引量：4
- 2014年
- 目的 总结双套圈交叉加压缝合法治疗手指近侧指间关节侧副韧带损伤的疗效。 方法 2008年12月－2013年2月，采用双套圈交叉加压缝合法治疗18例（20指）近侧指间关节侧副韧带起、止点断裂患者。男10例，女8例；年龄18～56岁，平均36.5岁。致伤原因：扭伤10例（10指），绞伤5例（7指），戳伤3例（3指）。损伤指别：示指8指，中指8指，环指4指。患指关节屈伸活动受限；侧方应力试验（＋）。2例（2指）合并细小撕脱骨块。伤后至手术时间2～10 d，平均6.5 d。 结果 术后切口均Ⅰ期愈合，无手术相关并发症发生。患者均获随访，随访时间8～50个月，平均30个月。术后患指均无疼痛、关节稳定，侧方应力试验（-），关节分别遗留不同程度梭形肿胀。术后8个月，根据总主动活动度系统评定方法：获优12指，良7指，差1指，优良率95%。 结论双套圈交叉加压缝合法治疗手指近侧指间关节侧副韧带损伤疗效满意。
- 张净宇于志亮张文龙王力于俊高顺红
- 关键词：指间关节侧副韧带损伤
- 指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损被引量：26
- 2018年
- 目的报道指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损的手术改进方法及临床效果。方法2014年3月-2016年6月，应用指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损17例17指。其中拇指8例．示指5例，巾指2例，环、小指各1例。皮瓣切取面积为1．2cm×2．7cm-2．5cm×3．0cm．筋膜蒂宽0．8～1．4cm，开放隧道．按筋膜蒂的宽度切除隧道内皮下组织，蒂部采用”叠瓦式”缝合法平铺在隧道内。修复拇指的皮瓣供区直接缝合．修复其它手指的皮瓣供区取上臂远端内侧全厚皮片植皮。其中10例将皮瓣内的桡神经浅支或指同有神经背侧支与受区指固有神经吻合。结果17例皮瓣全部成活。其中14皮瓣未出现张力性水泡．3例皮瓣仅在尖端有不超过0．5cm×0．5cm的张力性水泡形成．经细针抽吸2-3次后水泡干瘪。术后随访4-12个月．平均7个月。皮瓣及蒂部无臃肿。皮瓣无色素沉着，质地柔软，感觉均恢复≥S3，两点辨别觉6-9him，平均约7．5mm。结论通过切除隧道内皮下组织扩大隧道容积的方法结合”叠瓦式”缝合法可防止筋膜蒂部受压．有效改善了皮瓣的静脉回流．同时解决了皮瓣蒂部臃肿的问题．
- 孙汝涛刘会仁刘家寅张艳茂马铁鹏于占勇王岩吴学强刘建华王力
- 关键词：筋膜蒂岛状皮瓣背侧支指端软组织缺损
- 成人股骨头坏死及股骨颈骨折的显微外科治疗
- 于志亮杨义高烁范超王力王斌王雪刘丙立张宁
- 成人股骨头坏死病情复杂，治疗困难，预后不良。股骨颈骨折是引起股骨头坏死常见原因之一。股骨头坏死若得不到及时有效治疗，可因股骨头塌陷变形而致髋关节功能丧失而最终行人工全髋关节置换术。虽然治疗股骨头坏死及股骨颈骨折方法很多，...
- 关键词：
- 关键词：股骨头坏死股骨颈骨折显微外科治疗
