王卫平
- 作品数：7 被引量：14H指数：3
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- 右美托咪定在全腔镜食管癌根治术ERAS管理中的肺保护效应
- 2019年
- 目的观察右美托咪定在全腔镜食管癌根治术ERAS管理中的肺保护效应。方法选取行全腔镜食管癌根治术的患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组患者在开始麻醉诱导时,给予右美托咪定行静脉输注至手术结束前1 h,对照组以和观察组相同的速率输注生理盐水。比较2组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及术后第2天临床肺部感染评分(CPIS)评分。结果观察组患者在胸腔镜下游离食道结束时、腹部手术结束时以及全部手术结束时各个时间段IL-6与TNF-α水平均明显低于对照组(P <0. 01);术后第2天观察组患者CPIS评分明显低于对照组(P <0. 01)。结论右美托咪定能抑制全腔镜食管癌根治术术中炎性因子释放,缓解患者术后肺部感染情况,值得临床推广应用。
- 袁向华王卫平贺涛吴建新
- 关键词：肺保护
- 舒芬太尼复合小剂量芬太尼用于体外循环对血流动力学及应激反应的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨舒芬太尼复合小剂量芬太尼用于体外循环对血流动力学及应激反应的影响。方法选取择期体外循环下行房、室间隔缺损修补术的患儿60例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组予以舒芬太尼1μg/kg和芬太尼5μg/kg、对照组予以芬太尼10μg/kg进行诱导麻醉和维持麻醉,分别观察两组患儿多个时点的血流动力学和应激反应指标。结果麻醉后两组患儿T2-T4大多数时点收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、动脉血氧饱和度（SpO2）与麻醉诱导前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。麻醉后观察组T2-T4时点SBP、DBP、HR、MAP变化均较对照组变化显著,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。血浆中皮质醇（Cor）和血糖（Glu）在T2、T3、T4时点,观察组均低于对照组水平,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论舒芬太尼复合小剂量芬太尼用于先天性心脏病患儿手术麻醉时,可稳定患儿的血流动力学、抑制应激反应,有较佳的循环稳定性,更利于手术麻醉。
- 王卫平谢丰永林世清
- 关键词：舒芬太尼芬太尼体外循环血流动力学
- 注药速度与注药部位对依托咪酯诱发肌阵挛的影响被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨不同注药速度与注药部位对依托咪酯诱发肌阵挛的发生率与出现时间的影响,为临床使用提供参考价值。方法:选取100例ASA患者,分为A、B、C、D四组,依托咪酯静脉注射。A组注药部位:前臂静脉通道,注药速度:15 s;B组注药部位:足背或踝前大隐静脉通道,注药速度:15 s;C组注药部位:右颈内静脉或右锁骨下静脉通道,注药时间:15 s;D组注药部位:前臂静脉通道,注药时间:60 s。结果:A、B、C、D四组的肌阵挛发生率分别为48%、44%、52%、20%,肌阵挛开始出现时间分别为(65.2±1.6)s、(108.3±1.1)s、(40.7±1.2)s、(90.3±0.5)s;C组肌阵挛出现的时间比A组明显提前,差异有统计学意义(P<0.05);D组的肌阵挛发生率比前三均组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),肌阵挛出现的时间比A、C组明显滞后,差异有统计学意义(P<0.05),比B组明显提前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相同条件下(部位与剂量相同),不同注射速度对肌阵挛发生率和出现时间有一定影响;相同的速度注射相同剂量的依托咪酯,肌阵挛的出现时间在中心静脉通道快于外周静脉通道。
- 谢丰永王卫平
- 关键词：依托咪酯肌阵挛给药速度外周静脉中心静脉
- 小剂量罗哌卡因复合芬太尼对胃肠手术术后镇痛效果及胃肠功能恢复的影响被引量：3
- 2008年
- 目的观察小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外持续输注的临床效果及对胃肠道手术病人术后胃肠功能恢复的影响,并与常用浓度的布比卡因进行比较,以指导临床选择用药。方法60例胃肠道手术患者(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为3组,双盲对照观察,R组(n=20),镇痛药为芬太尼0.36mg加0.25%罗哌卡因加地塞米松10mg加NS稀释至150ml;B组(n=20)镇痛药为芬太尼0.36mg加0.15%布比卡因加地塞米松10mg为NS稀释至150ml;C组(n=20),据需要间断肌注度冷丁。R组、B组在镇痛开始时静脉注射格拉司琼5mg。观察术后第一次肛门排气时间,并分别记录术后6、12、24、36、48h的疼痛评分、心率、血压、呼吸进行比较。结果①R、B组排气时间短;②R、B组硬膜外镇痛效果好,对生命体征影响很小,两组间无显著性差异。结论①局麻药硬膜外镇痛促进胃肠功能恢复;②罗哌卡因与布比卡因相比,在镇痛效果方面没有差别。因罗哌卡因的中枢神经毒性及心脏毒性作用小于布比卡因,故罗哌卡因在硬膜外镇痛中使用可能更为安全。
- 王卫平林世清
- 关键词：罗哌卡因布比卡因芬太尼胃肠手术胃肠功能恢复
- 小儿腹腔镜麻醉喉罩通气时压力控制通气和容量控制通气的安全性比较被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨小儿腹腔镜麻醉喉罩通气时压力控制通气和容量控制通气的安全性。方法:90例患儿中45例(P组)患儿使用压力控制通气,剩余45例(V组)患儿采取容量控制通气,通过比较两组患儿各时间点的生命体征指标MAP和HR,血气指标PaCO2,肺通气指标Cdyn以及不良反应来评价两种方法的安全性。结果:P组在维持MAP、HR、PaCO2以及Cdyn平稳性上明显优于V组,同时P组患儿不良反应也明显轻于V组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:压力控制通气能良好地维持患儿各项指标平稳,且不良反应少,安全性高。
- 王卫平谢丰永
- 关键词：腹腔镜喉罩压力控制通气容量控制通气安全性
- 体外冲击波治疗纤维肌痛综合征患者的安全性及有效性分析
- 2022年
- 目的观察体外冲击波治疗纤维肌痛综合征患者的安全性及临床有效性。方法便利选取2020年5月—2021年5月在娄底市中心医院疼痛中心门诊就诊的符合纤维肌痛综合征诊断标准的患者60例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对观察组的患者在药物治疗的基础上给予体外冲击波治疗,对对照组的患者在药物治疗的基础上给予体外冲击波模拟安慰治疗。对两组患者进行持续12周的治疗。比较两组患者的治疗总有效率,对比两组患者治疗前,治疗后15、30、90 d的视觉模拟评分(VAS),比较两组患者治疗前后压痛点个数和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD),比较两组患者治疗过程中的不良反应发生率。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(80.00%vs 46.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.177,P<0.05)。治疗前,两组患者VAS评分对比[(6.42±1.02)分vs(6.45±1.05)分],差异无统计学意义(t=0.112,P>0.05);治疗后15 d[(5.13±0.87)分vs(6.34±0.92)分]、治疗后30 d[(4.25±0.65)分vs(5.58±0.84)分]、治疗后90 d[(2.54±0.32)分vs(4.21±0.54)分],观察组的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.234、6.859、14.572,P<0.05)。治疗前,两组患者的压痛点数对比[(14.23±5.23)点vs(14.56±4.89)点],差异无统计学意义(t=0.252,P>0.05);治疗后,观察组患者的压痛点数显著少于对照组[(6.54±3.24)点vs(10.25±4.21)点],差异有统计学意义(t=3.825,P<0.05)。治疗前,两组患者的匹兹堡睡眠质量指数对比[(18.52±4.52)分vs(18.67±5.84)分],差异无统计学意义(t=0.111,P>0.05);治疗后,观察组患者的匹兹堡睡眠质量指数显著低于对照组[(7.45±2.45)分vs(12.58±4.21)分],差异有统计学意义(t=5.768,P<0.05)。治疗前,两组患者HAMD评分对比[(16.54±4.32)分vs(16.84±5.23)分],差异无统计学意义(t=0.240,P>0.05);治疗后,观察组患者的HAMD评分显著低于对
- 肖子振贺涛王卫平伍国芳
- 关键词：体外冲击波纤维肌痛综合征睡眠质量
- 三种定位方法在双腔支气管插管中的应用比较被引量：2
- 2014年
- 目的探讨听诊法、纤维支气管镜法及听诊与吸痰管法三种方法在双腔支气管插管判断中的准确性。方法以2012年6月至2013年6月收治的需双腔支气管插管单肺通气实施胸科手术的210例患者为研究对象,随机分成3组,每组70例。在进行气管插管之后,第1组采用听诊法,第2组采用听诊与吸痰法,第3组采用纤维支气管镜法,对比3组定位的准确性。结果三种方法定位准确性分别为:第1组60.0%,第2组78.6%,第3组100.0%。第2组采用听诊法结合吸痰管法定位准确率高于第1组(P<0.05),第3组采用的纤维支气管镜法定位准确性高于其他两组(P均<0.05)。结论采用听诊法结合吸痰管法能够有效提高双腔支气管插管中定位的准确性,采用纤维支气管镜法的定位更可靠准确。
- 王卫平谢丰永袁向华
- 关键词：单肺通气双腔支气管插管听诊法
