王柏华
- 作品数：2 被引量：28H指数：1
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院超声诊断科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导细针穿刺细胞学检查在胰腺癌诊断中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的:评价超声引导下细针穿刺细胞学检查在胰腺癌诊断中的价值以及穿刺相关并发症。方法:2002年5月～2005年12月,我院临床诊断胰腺癌病例232例,对其中行胰腺穿刺的46例患者进行了回顾性分析。结果:46例患者中,男性33例,女性13例,平均年龄62.1岁(40～79岁)。穿刺结果显示:34例呈恶性,2例呈异形细胞,10例呈良性。其中34例恶性病例最终均被证实为胰腺癌,无假阳性病例;10例良性中最终证实5例为良性,5例为恶性。2例异形细胞被证实为恶性。5例真阴性病例包括2例胰腺囊肿、2例胰腺结核和1例胰腺炎。以上结果提示超声引导下细针穿刺其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及准确性分别为82.9%、100.0%、100.0%、41.7%和84.8%。46例病例中,11例患者出现穿刺后腹部轻微钝痛,但均自愈,未有出血、感染或胰腺炎等穿刺相关并发症,长期随访未发现有腹腔播散或者穿刺道种植等并发症。结论:超声引导下细针穿刺诊断胰腺癌准确性高,并发症少,值得临床进一步推广。
- 王鹏刘鲁明孟志强陈震徐益语林钧华王龙富黄雅芳王柏华
- 关键词：超声引导下细针穿刺胰腺肿瘤细胞学诊断
- 2528例原发性肝癌细针穿刺细胞学检查及其并发症被引量：27
- 2007年
- 目的评价超声引导细针穿刺在原发性肝癌诊断中的价值及其相关并发症。方法回顾性分析1985年6月1日至2005年5月31日复旦大学附属肿瘤医院2528例临床疑诊原发性肝癌患者肝穿刺细胞学检查及随访结果。结果经肝穿刺细胞学证实为恶性肿瘤者2061例（81.53%,其中肝脏原发肿瘤1704例,转移性肿瘤41例,原发不明恶性肿瘤316例）、阴性431例（17.05%）、疑癌或异形36例（1.42%）。临床随访发现2061例恶性患者最终均被证实为恶性肿瘤;431例阴性中,37.82%（163/431）最终被证实为恶性（其中原发性肝癌136例）;36例疑癌或异形中,28例最终被证实为恶性（均为原发性肝癌）。946例AFP≥400μg/L患者全部证实为恶性,其中原发性肝癌942例、肝母细胞瘤1例、转移性肝癌3例。AFP〈400μg/L的1582例患者中,最终诊断原发性肝癌1154例,其中81.89%（945例）可通过肝穿刺直接确诊。本研究结果显示,细针穿刺细胞学检查用于肝脏肿瘤定性诊断（良、恶性鉴别）敏感性91.52%、特异性100.00%、阳性预测值100.00%、阴性预测值59.10%,总准确性为92.44%。肝穿刺可直接确诊原发性肝癌达81.01%。77.49%的患者可通过肝穿刺明确原发或继发。穿刺后并发症主要为：出血11例（0.44%）,针道种植转移5例（0.2%）。结论经皮细针穿刺细胞学检查可有效确定肝脏肿瘤的性质,且对原发性肝癌诊断准确性高。穿刺相关并发症发生少,易于推广。
- 王鹏刘鲁明孟志强陈震林钧华周振华陈颢王琨平波王龙富王柏华黄雅芳
- 关键词：并发症
