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右美托咪定对高血压患者全身麻醉拔管期的影响被引量：14: 2011年; 目的探讨右美托咪定对高血压患者全身麻醉拔管期的影响。方法将60例ASAⅠ-Ⅱ级、行择期盆腹腔开放性手术的高血压患者按随机数字表法分为2组:右美托咪定组(A组)和对照组(B组),每组30例。术毕前30 min A、B 2组患者分别采用静脉微量注射泵泵注0.5μg.kg-1右美托咪定和等量的生理盐水。观察2组患者的手术时间和用药前、拔管前、拔管时,拔管后51、0 min的HR、SBP、DBP、SpO2及术后睁眼时间、拔管时间、有无躁动等情况。结果手术时间:A组为(123.0±15.2)min,B组为(125.0±12.1)min,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。拔管前、拔管时,拔管后5、10 min A组患者的SBP、DBP、HR值均明显低于B组(P<0.05或P<0.01);用药前、拔管前、拔管时,拔管后51、0 min 2组患者的SpO2值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者术后睁眼时间、拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后躁动(1-3级)发生率均明显低于B组(P<0.05或P<0.01)。结论术毕前30 min静脉微量注射泵泵注0.5μg.kg-1右美托咪定,能有效地减轻高血压患者拔管期的心血管反应及稳定血流动力学,降低术后躁动发生率。; 刘贤琼蒋民霞彭莉芳方全凤王遂之; 关键词：高血压气管拔管血流动力学

预注利多卡因对芬太尼诱发咳嗽的影响: 2012年; 目的观察不同剂量利多卡因对芬太尼诱发咳嗽的抑制作用,探讨预防咳嗽的安全有效剂量。方法 200例需全身麻醉择期手术患者按随机数字法分为4组,每组50例。组Ⅰ为利多卡因0.5 mg/kg,组Ⅱ为利多卡因1.0 mg/kg,组Ⅲ为利多卡因1.5 mg/kg,组Ⅳ为生理盐水10 mL的对照组,各利多卡因组均以生理盐水稀释至10 mL。观察4组患者注射利多卡因和生理盐水后头晕、耳鸣中毒症状发生率;观察4组患者注射芬太尼后咳嗽的发生率和严重程度。结果组Ⅲ、组Ⅱ头晕、耳鸣的发生率明显高于对照组(P<0.05),组Ⅲ头晕、耳鸣的发生率明显高于组Ⅱ;组Ⅲ、组Ⅱ咳嗽的发生率明显低于对照组(P<0.05),组Ⅲ与组Ⅱ比较差异无统计学意义(P>0.05);组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ咳嗽严重程度比较无统计学差异(P>0.05)。结论静脉注射利多卡因1.0 mg/kg能有效抑制芬太尼诱发咳嗽反射,毒性反应轻,临床使用安全。; 刘贤琼方全凤王遂之蒋民霞; 关键词：芬太尼咳嗽利多卡因毒性反应

瑞芬太尼复合咪唑安定辅助臂丛神经阻滞麻醉的临床应用被引量：2: 2011年; 目的:评价瑞芬太尼复合咪唑安定辅助臂丛神经阻滞的麻醉效果及安全性。方法:将60例上肢手术行臂丛神经阻滞患者随机均分成观察组和对照组,观察组应用瑞芬太尼复合咪唑安定麻醉,对照组应用芬太尼复合氟哌利多麻醉,观察并记录患者围麻醉期血流动力学和呼吸参数[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)]的变化,术中麻醉镇痛效果及不自主体动的发生率,记录术毕时嗜睡及顺行性遗忘情况。结果:两组患者围麻醉期血流动力学和呼吸参数(HR、MAP、SpO2)变化差异无统计学意义(P>0.05),观察组麻醉镇痛效果及顺行性遗忘效果优于对照组(P<0.05),术中不自主体动及术毕时嗜睡发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合咪唑安定用于臂丛神经阻滞具有良好的镇痛及顺行性遗忘作用,并且减少了术中不自主体动及术毕时嗜睡的发生。; 王遂之蒋民霞李莺英刘贤琼; 关键词：瑞芬太尼咪唑安定臂丛神经阻滞顺行性遗忘

右美托咪定与拉贝洛尔在治疗颈丛神经阻滞颈部手术中不良心血管反应的临床比较被引量：1: 2014年; 目的观察右美托咪定与拉贝洛尔在治疗颈丛神经阻滞颈部手术中不良心血管反应的效果差异。方法选择2009年5月～2013年5月本院采用颈丛神经阻滞麻醉行颈部手术患者100例，随机分成右美托咪定组（D组）和拉贝洛尔组（L组），每组各50例。D组患者在颈丛神经阻滞后辅助应用右美托咪定，维持血流动力学；L组在颈丛神经阻滞后辅助应用拉贝洛尔。观察两组患者并发症的发生情况。结果D组的并发症发生率（14．0％）显著低于L组（34．O％）（P〈0．05）。D组能很好地维持术中血流动力学稳定，且患者感觉舒适，能很好地耐受手术体位；L组血流动力学有所波动，且患者难以耐受手术体位，需加用镇静剂才可完成手术。结论在颈丛神经阻滞下行颈部手术时，使用右美托咪定能很好地维持术中血流动力学稳定，且患者能很好地耐受手术体位。; 鲁小民巫水生陈杏媛刘贤琼王遂之戴玉; 关键词：拉贝洛尔颈丛神经阻滞颈部手术

逆行气管插管与纤维光导喉镜引导气管插管的临床比较: 2007年; 鲁小民王遂之蔡爱球蒋明霞; 关键词：气管插管困难逆行气管插管

拔胃管时机的选择对LC患者全麻苏醒期燥动影响的研究: 2011年; 目的比较两种不同时机拔胃管对LC患者全麻苏醒期躁动的影响,探讨LC患者术后胃管拔管的最佳时机。方法将120例LC手术患者随机分为实验组60例和对照组60例,实验组在手术结束后麻醉减浅,麻醉拔气管导管前5min由巡回护士拔胃管。对照组在麻醉完全苏醒,胃肠功能恢复、无恶心、呕吐、肛门排气后由病房护士拔胃管。比较两种不同时机拔胃管对LC患者全麻苏醒期血压、心率、恶心、呕吐以及苏醒期躁动的影响。结果两组患者全麻苏醒期血压、心率、恶心、呕吐的次数以及苏醒期躁动的评分等均有显著的差异(P﹤0.01)。结论 LC术后早期拔除胃管可以减少不必要的刺激而引发的躁动,避免因留置胃管而引起的并发症发生;减轻病人的痛苦;提高了护理的质量。; 彭莉芳王晓燕蒋民霞刘贤琼王遂之; 关键词：LC 护理

Proseal喉罩并全静脉麻醉在老年人手术中的应用: 2012年; 目的评价Proseal喉罩并全静脉麻醉用于老年患者手术时的安全性及有效性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、年龄≥60岁择期手术老年患者60例,随机分为两组,每组30例。记录两组患者插管(罩)前(T1)、插管(罩)即刻(T2)、插管(罩)后3min(T3)、停药即刻(T4)、拔管(罩)即刻(T5)、拔管(罩)后3min(T6)的平均动脉压和心率变化。记录两组患者插(拔)管时呛咳反应及术后不良反应的发生情况。结果喉罩组插(拔)罩前后的HR、MAP无明显变化,气管插管组拔管即刻HR、BP显著高于拔管前(P<0.05);气管插管组呛咳反应、咽痛、声嘶、恶心呕吐发生率明显高于喉罩组(P<0.01)。结论 Proseal喉罩并全静脉麻醉具有置入方便、围麻醉期循环稳定、不良反应少的优点,用于老年患者手术较气管插管全麻更安全舒适。; 王遂之李莺英刘贤琼鲁小民郭三明; 关键词：老年人 PROSEAL喉罩全静脉麻醉

地佐辛复合舒芬太尼在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中的应用被引量：3: 2017年; 目的:探讨地佐辛复合舒芬太尼在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中的应用效果。方法:将60例耳鼻喉科患者随机分为对照组和观察组,分别使用舒芬太尼、地佐辛复合舒芬太尼行术后镇痛,比较两组患者术后疼痛(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应情况。结果:两组用药后各时间点VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组Ramsay镇静评分观察组更优,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,观察组头晕、嗜睡、恶心、呕吐不良反应发生率更低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中,应用地佐辛复合舒芬太尼,具有较好的镇痛效果,不良反应更少。; 蔡爱球赵海滨王遂之李锐邓伟王钦段海静; 关键词：耳鼻喉科地佐辛舒芬太尼术后静脉镇痛

地左辛用于腹腔镜胆囊切除术中的临床观察: 2012年; 目的观察地左辛对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的影响。方法 100例择期LC患者按随机数字法分为地左辛组(D组)和生理盐水对照组(C组),每组50例。手术开始时,地左辛组静脉注射地左辛5 mg,对照组静脉注射生理盐水1 mL。观察两组患者手术时间、睁眼时间、拔管时间和麻醉前、气腹后10 min、拔管时、拔管后10 min、拔管后20 min的SBP、DBP、HR、SpO2以及术后躁动情况,对两组患者拔管后即刻、5 min、10 min、20 min、60 min进行VAS评分。结果 D组患者气腹后10 min、拔管时、拔管后10 min的SBP、DBP值均明显低于C组(P<0.05),D组术后躁动发生率明显低于C组(P<0.05),拔管后5 min、10 min、20 min、60 min D组患者VAS评分明显低于C组(P<0.05)。结论 LC术中使用5 mg地左辛,血流动力学更稳定,能有效缓解术后疼痛,术后躁动发生率显著降低。; 刘贤琼方全凤王遂之蒋民霞; 关键词：腹腔镜胆囊切除术血流动力学镇痛躁动

无肌松药下瑞芬太尼复合异丙酚气管插管的临床观察: 2012年; 目的评价无肌松药下瑞芬太尼复合异丙酚诱导时的气管插管条件。方法拟行气管插管全身麻醉的手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级。年龄20～55岁,体重52～75kg。随机分为1、2、3组,依次静脉注射异丙酚2mg/kg(>1min)加瑞芬太尼1、2、3μg/kg(>2min)行麻醉诱导进行气管插管条件评分,同时记录诱导及插管过程中不良反应。结果气管插管满意率1、2、3组分别为50%、80%和90%。结论瑞芬太尼2μg/kg复合异丙酚2mg/kg不加用肌松药行气管内插管能提供良好的插管条件,但对心血管系统有轻微抑制。; 王遂之李莺英刘贤琼蒋民霞郭三明; 关键词：瑞芬太尼异丙酚气管插管

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