白友为
- 作品数：35 被引量：226H指数：7
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- 安徽省维持性血液透析患者血清磷水平及其影响因素分析
- 2024年
- 目的分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清磷水平现状及其与临床指标的关系,探讨血清磷水平的相关影响因素。方法本研究为多中心横断面研究。纳入2019~2020年安徽医科大学第二附属医院血液净化中心等27家透析中心2667例MHD患者,收集相关人口学特征、原发病、实验室检查等资料。按照血清磷水平分为低血磷组(磷<1.13mmol/L),正常血磷组(1.13≤磷≤1.78 mmol/L)和高血磷组(磷>1.78 mmol/L)。单因素方差分析3组间临床指标的差异,多元线性回归分析血清磷水平的相关影响因素。结果MHD患者中,低血磷组、正常血磷组、高血磷组分别占比7.6%、35.3%和57.1%。Spearman相关分析发现,年龄(r=-0.167,P<0.001)与血磷水平呈负相关,体重(r=0.09,P<0.001)、体重指数(r=0.088,P<0.001)、血红蛋白(r=0.099,P<0.001)、尿素氮(r=0.4,P<0.001)、肌酐(r=0.357,P<0.001)、血镁(r=0.253,P<0.001)、血清白蛋白(r=0.117,P<0.001)、尿酸(r=0.253,P<0.001)、甲状旁腺激素(r=0.299,P<0.001)、总胆固醇(r=0.1,P<0.001)、三酰甘油(r=0.09,P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.043,P=0.027)、老年营养风险指数(r=0.162,P<0.001)呈正相关;多元线性回归发现,MHD患者血磷水平与体重指数(β=0.163,P<0.001)、血红蛋白(β=0.06,P=0.001)、尿素氮(β=0.238,P<0.001)、肌酐(β=0.152,P<0.001)、血镁(β=0.117,P<0.001)、甲状旁腺激素(β=0.196,P<0.001)独立相关。结论MHD患者高磷水平占比较高,血红蛋白、尿素氮、肌酐、血钙、血镁、甲状旁腺激素是影响MHD患者血磷水平下降的独立因素。
- 钮铮石瑞汪炜李秀勇白友为刘智梁绍钦陈雷王德光
- 关键词：血清磷维持性血液透析甲状旁腺激素
- 碳酸镧和司维拉姆维持性血液透析高磷血症中的疗效对比被引量：5
- 2022年
- 目的研究碳酸镧和司维拉姆在血液透析高磷血症中的疗效比较。方法选取六安市人民医院2018年6月到2019年12月继发性甲旁亢伴高磷血症的血液透析患者90例,将所有患者按数字随机抽取分成三组,观察组A予以碳酸镧咀嚼片,观察组B予以碳酸司维拉姆片,对照组予以碳酸钙D 3片,三组患者连续治疗6个月。观察三组患者临床疗效,同时比较三组患者治疗前、治疗3个月、6个月后的血磷、血钙、钙磷乘积、PTH、血清铁蛋白、胆固醇、甘油三酯和碱性磷酸酶的水平。结果治疗后,观察组A、观察组B和对照组的有效率分别为80.00%、66.67%和56.67%,三组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,三组患者的血磷水平和钙磷乘积于治疗3个月后和6个月后均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),血磷和钙磷乘积下降的程度由高到低依次是观察组A、观察组B、对照组;三组治疗后的PTH下降程度接近,差异无统计学意义(P>0.05),对照组血钙进行性升高,观察组A、观察组B血钙呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗后血清铁蛋白均呈上升趋势,仅观察组B的TC和TG水平下降,差异有统计学意义P<0.05);观察组A的不良反应发生率最高,差异有统计学意义(P<0.05),其他两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸镧和司维拉姆在维持性血液透析高磷血症伴继发性甲旁亢中均能有效的降低患者的血磷、血钙、钙磷乘积及PTH水平,其中碳酸镧的疗效最好,但不良反应发生率高,建议临床上可根据实际情况在血透患者中使用。
- 李存枚白友为吴丹李祖海王德光
- 关键词：高磷血症继发性甲旁亢
- 安徽省维持性血液透析患者贫血患病率及血红蛋白达标率的流行病学调查被引量：10
- 2016年
- 目的调查安徽省维持性血液透析（MHD）患者贫血患病率、血红蛋白达标率及影响血红蛋白达标因素。方法纳入2014年1月1日至2014年03月31日期间在安徽省皖南、皖中、皖北13市26家医院行MHD的成年患者2601例。收集患者年龄、性别、原发病、透析龄、透析方式、药物使用及实验室检查等资料，以浓度≥110g／L为血红蛋白达标标准，分析贫血患病率、血红蛋白达标率及影响血红蛋白达标因素。结果（1）安徽省MHD患者血红蛋白平均浓度为（100．2±28．1）gm，贫血患病率为82．5％，红细胞生成素使用率为95．2％，铁剂使用率为64．3％，叶酸使用率为62．0％。（2）MHD患者血红蛋白达标率为32．8％，男性患者中血红蛋白达标率高于女性（35．1％比29．4％，P=0．002），高通量透析患者血红蛋白达标率高于低通量透析患者（39．2％比27．9％，P〈0．001）。（3）与血红蛋白达标患者比较，血红蛋白未达标患者女性比例高，透析龄短，血清白蛋白、肌酐、三酰甘油、钙、磷、镁水平低，而血清超敏c反应蛋白明显增加，红细胞生成素、铁剂和叶酸使用率均增加（均P〈0．05）。（4）多因素Logistic回归分析发现，2．10—2．50mmol／L钙（OR=O．346，P=0．005）、〉2．50mmol／L钙（OR=0．207，P=0．001）、〉41．9g／L白蛋白（OR=0．511，P=0．044）、1．11～2．01mmol／L三酰甘油（OR=0．443，P=0．008）、〉2．0lmmol／L三酰甘油（OR=0．257，P〈0．001）及≥7．63mg／L超敏C反应蛋白（OR=1．652，P=0．049）可能是血红蛋白未达标的影响因素。结论安徽省MHD患者贫血患病率高，血红蛋白达标率低；达标钙、高钙、高白蛋白及三酰甘油可能为影响血红蛋白达标的保护因素，而高超敏C反应蛋白可能为其独立危险因素。因此，充分透析、改善营养状态、纠正钙磷代谢紊乱和微炎性反应等，可能提
- 叶蕾张桂霞黄扬扬钱光荣陈卫东王成付韩久怀胡斌刘智水润芝刘立刚李秀勇史光彩汪炜白友为马胜银张江淮韩鹏王怀庆陈建德孙本贵叶丽萍王苏杭王金茹李开鹏陈雷郝丽王德光
- 关键词：肾透析血红蛋白类
- 酚妥拉明和多巴胺治疗尿毒症23例临床分析
- 2001年
- 慢性肾功能不全(CRF)是内科系统的一种常见病,其中尿毒症期最为严重.药物治疗尿毒症,推迟尿毒症患者开始透析时间成为基层医生一件重要的事.我院在1998～1999年间采用酚妥拉明和多巴胺治疗早期尿毒症23例,取得较好效果,现分析报告如下.
- 白友为
- 关键词：尿毒症药物治疗酚妥拉明多巴胺
- 应用HA型灌流器治疗重度有机磷中毒的临床观察被引量：2
- 2005年
- 目的研究HA型灌流器灌流治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法2000年5月至2003年5月收治重度有机磷农药中毒45例,随机分为治疗组(n=23),对照组(n=22)。治疗组在常规治疗基础上加HA型灌流器灌流(HP)。结果治疗组和对照组比较,患者昏迷时间,阿托品化时间,血清胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间,住院时间明显缩短(P<0.05)阿托品总量降低(P<0.05),治愈率明显提高(P<0.05)。结论在常规内科治疗的同时辅助以HP,可提高重度有机磷中毒患者抢救的成功率。
- 翁云龙白友为
- 关键词：重度有机磷中毒阿托品胆碱酯酶
- 安徽省维持性血液透析患者高血压患病率及控制率的流行病学调查被引量：6
- 2018年
- 目的了解安徽省维持性血液透析（MHD）患者高血压的患病率及治疗情况，并探讨影响MHD患者高血压控制的因素。方法横断面调查2014年1月1日至2014年3月31日皖中、皖南、皖北的26家医院（其中三级医院19家、二级医院7家）血液净化中心MHD成年患者2724例。调查内容包括人口学特征、原发病、并发症、用药情况、透析情况、实验室检查等资料。分析安徽省MHD患者高血压患病率、治疗率和控制率。Logistic回归分析评估影响MHD患者血压达标（收缩压〈140mrnHg且舒张压〈90mmHg）的因素。结果（1）安徽省MHD患者高血压患病率为87．0％，治疗率为93．2％，控制率为23．9％。平均收缩压为（145．90~21．18）mmHg，舒张压为（83．60-＋12．21）mmHg。抗高血压治疗患者中钙离子拮抗剂为最常用抗高血压药物，使用率为88．2％；45．7％患者联用2种抗高血压药，26．2％用1种抗高血压药，21．7％联用3种抗高血压药，6．4％联用4种或以上。（2）与非高血压组患者相比，高血压组年龄、体重指数（BMI）、磷、透析前收缩压及舒张压较高，而血红蛋白、尿素清除指数较低，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。（3）多因素Logistic回归分析发现，血钙〉2．50mmol／L（OR=2．084，95％CI：1．008～4．307，P=0．047）与血压达标呈正相关，吸烟（OR=0．594，95％CI：0．356—0．911，P=0．046）、BMI18．5～23．9kg／m2（OR=0．516，95％vs：0．293～0．907，P=0．022）与血压达标呈负相关。结论安徽省MHD患者高血压患病率高，控制率低。高血钙可能为血压达标的保护因素，而吸烟、BMI可能为血压达标的危险因素。
- 叶蕾黄扬扬钱光荣陈卫东王成付韩久怀胡斌刘智水润芝刘立刚李秀勇史光彩汪炜白友为马胜银张江淮韩鹏王怀庆陈建德孙本贵叶丽萍王苏杭王金茹李开鹏陈雷郝丽王德光
- 关键词：肾透析高血压抗高血压药
- 低温透析对透析过程中低血压的影响
- 维持性血液透析是终末期肾脏疾病患者最主要的治疗手段。随着血液透析技术的完善,以及社会经济的发展,维持性血液透析患者的数量在逐年上升。因此,提高透析质量,减少透析中相关并发症,已成为我们血液透析工作者一项常规的任务。低血压...
- 袁中敏白友为
- 文献传递
- 联合开展肾脏疾病病理检查的临床应用(附122例报告)
- 2007年
- 白友为吴永贵
- 关键词：肾脏疾病病理检查病理诊断判断预后
- 罗沙司他治疗老年维持性血液透析患者肾性贫血的疗效和安全性被引量：18
- 2022年
- 目的观察罗沙司他治疗老年维持性血液透析患者肾性贫血的疗效和安全性。方法选择2020年1~12月六安市人民医院收治的维持性血液透析合并肾性贫血的老年患者50例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者予以口服罗沙司他胶囊治疗,对照组患者予以静脉注射重组人促红素注射液治疗。两组患者均予以口服琥珀酸亚铁片,疗程24周。比较干预前后两组患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、转铁蛋白(TF)、血清铁蛋白(SF)、C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)指标变化情况及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者Hb、Hct、SI、TIBC、TSAT、TF、SF、CRP、TC、TG、HDL、LDL比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组Hb、Hct、SI、TIBC、TSAT、TF治疗前后差值高于对照组(P均<0.05),SF、CRP、TC、TG、HDL、LDL治疗前后差值低于对照组(P均<0.05)。治疗期间两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.149,P=0.700)。结论罗沙司他可纠正老年血液透析患者的贫血状况,促进铁的吸收和利用,还能改善患者炎症状态,调节脂质代谢。
- 刘莹莹刘磊李祖海万佑平白友为
- 关键词：肾性贫血
- 黄芪注射液治疗原发性肾病综合征的疗效观察被引量：19
- 2004年
- 目的 观察黄芪注射液对原发性肾病综合征 (PNS)患者尿蛋白、血浆蛋白、血脂的影响并判断临床疗效。方法 将黄芪注射液配合强的松为治疗组 3 1例和单纯强的松组为对照组 3 2例对照观察。同时检测两组尿蛋白、血浆蛋白、血胆固醇及甘油三脂。结果 缓解率治疗组为 90 .3 2 %,对照组为 78.13 %,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。 2 4小时尿蛋白、血浆白蛋白及血脂各项生化指标改善上治疗组均优于对照组 ,两者相比差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 黄芪注射液能显著降低尿蛋白、提高血浆白蛋白及降低血脂 ,从而达到肾病综合征缓解 ,减轻激素副作用等临床疗效。
- 白友为
- 关键词：黄芪注射液原发性肾病综合征疗效观察中医药疗法
