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脊柱结核手术治疗的并发症原因分析及防治被引量：26: 2010年; 目的:总结分析脊柱结核手术治疗的并发症种类、原因、临床治疗方案及预防措施。方法:回顾性分析2004年6月～2009年12月采用手术治疗306例脊柱结核患者的临床资料。其中男173例,女133例,年龄17～68岁,平均34.5岁。颈椎结核16例,颈胸椎结核5例,胸椎结核77例,胸腰椎结核104例,腰椎结核76例,腰骶椎结核28例。分别采用前路和/或后路病灶清除、植骨融合或加行内固定术。记录术中、术后并发症情况,分析其原因并提出相应处理对策及预防措施。结果:完整随访296例,随访时间为6～36个月,平均18个月。47例出现并发症,发生率为15.4%,其中5例胸腹膜损伤、4例髂外静脉损伤、3例神经功能障碍、8例术后感染、4例手术应激反应及3例下肢深静脉栓塞患者经相应的保守治疗后好转;4例喉头水肿引起呼吸困难者,均行气管切开,2例死亡;5例脑脊液漏者,3例行蛛网膜下腔持续引流术,2例保守治疗后好转;2例早期植骨排异反应,行植骨清除术;2例内固定松动、断裂者,行内固定取出术;7例愈合后复发者,2例行前路病灶清除术、1例行前路病灶清除前路内固定术、2例行前路病灶清除椎弓根内固定,2例行保守治疗;手术处理患者术后伤口均一期愈合,无复发。结论:脊柱结核术后并发症不可忽视,在规则药物治疗基础上,严格把握手术指征、采取正确的手术方式、注意辨认术中复杂的解剖结构、提高手术技巧及有效的围手术期处理是防治并发症的关键。; 王锡阳周炳炎李伟伟庞晓阳罗承科; 关键词：脊柱结核并发症

颈椎结核外科治疗的新进展: 2010年; 近年来,随着结核病疫情日益严重,颈椎结核发病率正在不断攀升且致残率高,一直是脊柱外科医师研究的热点。随着对颈椎结核认识的逐步深入以及脊柱内固定技术的不断提高,颈椎结核的治疗发展迅速,尤其是外科治疗取得了可喜的成绩,在非手术治疗、手术方式、手术入路及微创技术等方面都取得了许多新的进展。; 罗承科李伟伟王锡阳; 关键词：颈椎结核寰枢椎结核外科治疗

颈椎结核外科治疗的新进展: 近年来,随着结核病疫情日益严重,颈椎结核发病率正在不断攀升且致残率高,一直是脊柱外科医师研究的热点.随着对颈椎结核认识的逐步深入以及脊柱内固定技术的不断提高,颈椎结核的治疗发展迅速,尤其是外科治疗取得了可喜的成绩,在非手...; 罗承科李伟伟; 关键词：颈椎结核外科治疗临床疗效

脊柱结核的外科治疗进展: WHO 2015年全球结核报告显示,结核病在全球范围仍然是最严重的公共卫生威胁,2014年结核病在全世界范围内夺去了150万人的生命.我国结核病疫情严重,在2014年估算中国结核病死亡率为3/10万,死亡人数为4.1万....; 肖骁王锡阳罗承科; 关键词：脊柱结核外科治疗疗效评价

同种异体骨与自体骨植骨治疗胸腰段结核的研究被引量：9: 2012年; [目的]探讨同种异体骨和自体骨植骨术在治疗胸腰段结核中的疗效。[方法]回顾分析77例胸腰段结核患者,同种异体骨植骨(A组)40例;自体肋骨植骨(B组)37例。比较两组的手术时间、术中出血量、住院天数和手术前后的ASIA分级、植骨融合率、Cobb角。[结果]随访7～34个月,平均18.6个月。A、B组手术时间、术中出血量、住院天数比较有明显差异(P<0.05)。两组内比较手术前后的ASIA分级、Cobb角有明显差异(P<0.05);两组间比较ASIA分级、Cobb角,植骨融合率无明显差异(P>0.05)。[结论]A、B组术后2.5年复查X线片,按照Zenya Ito标准,植骨融合率没有差异,但A组手术时间短、出血少、住院时间短。; 王锡阳罗承科邓强葛磊段春岳周炳炎庞晓阳曾浩许正权; 关键词：胸腰椎结核同种异体骨移植自体骨移植骨移植

肿瘤切除同时后路内固定手术治疗胸腰椎肿瘤: 目的探讨肿瘤切除同时后路内固定手术治疗胸腰椎肿瘤的疗效.方法 2007年 6月至 2009年 12月收治的胸腰段肿瘤患者 42例，其中男性 28例，女性 14例;年龄 24～69 岁，平均 48.5岁.原发性肿瘤...; 王锡阳周炳炎李伟伟庞晓阳罗承科; 关键词：后路内固定胸腰椎肿瘤

脊柱结核手术治疗的并发症原因分析及防治: 目的：总结分析脊柱结核手术治疗的并发症种类、原因、临床治疗方案及预防措施.方法：回顾性分析2004年6月～2009年12月采用手术治疗306例脊柱结核患者的临床资料.其中男173例,女133例,年龄17～68岁,平均34...; 王锡阳周炳炎李伟伟庞晓阳罗承科; 关键词：脊柱结核并发症

脊柱结核的外科治疗进展被引量：4: 2016年; WHO 2015年全球结核报告显示,结核病在全球范围仍然是最严重的公共卫生威胁,2014年结核病在全世界范围内夺去了150万人的生命。我国结核病疫情严重,在2014年估算中国结核病死亡率为3/10万,死亡人数为4.1万。骨关节结核约占结核病的13%,脊柱结核占全身骨关节结核的50%~75%,且常伴脊柱后凸畸形或截瘫,明显影响患者的生活质量,并有较高的致残率、难治性及易复发性的特点。; 肖骁王锡阳罗承科; 关键词：脊柱结核骨关节结核脊柱后凸畸形后路固定内固定技术

狭路相逢“巧”者胜——单侧鼻腔通道内镜经蝶颅咽管瘤全切术: 目的评估在颅咽管瘤经蝶手术患者中,行单侧鼻腔通道双人三手入路的可行性、对鼻腔结构及下丘脑保护的有效性。方法回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科自2022年1月至2023年9月收治的20例颅咽管瘤经蝶手术患者,通过影像学分析...; 杨魁李春涛罗承科刘志雄; 关键词：颅咽管瘤下丘脑

肿瘤切除同时后路内固定手术治疗胸腰椎肿瘤被引量：1: 2011年; 目的探讨肿瘤切除同时后路内固定手术治疗胸腰椎肿瘤的疗效。方法 2007年6月至2009年12月收治的胸腰段肿瘤患者42例,其中男性28例,女性14例;年龄24～69岁,平均48.5岁。原发性肿瘤16例,转移瘤26例,所有患者行肿瘤切除同时后路内固定术。随访6个月～3年,平均19.5个月。主要观察记录：手术时间、术中失血、术后并发症、疼痛缓解、神经功能恢复、生存时间、生活质量、植骨融合及Cobb′s角纠正情况等。结果手术时间（150±20）min,术中失血量（1 200±125）mL,所有病例疼痛消失或减轻。视觉模拟疼痛评分术前平均8.3分,术后6个月平均1.0分,术前术后有显著性差异（P〈0.01）;术前Frankel分级：A级0例,B级2例,C级8例,D级18例,E级14例,术后半年C级4例,D级6例,E级32例,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;生活质量评估术前、术后6个月分别为（35.4±7.3）分,（62.5±10.5）分,有显著性差异（P〈0.01）。术后半年复查X线片脊柱结构稳定,全部病例植骨呈骨性融合,矢状面Cobb′s角均无丢失。所有病例切口均一期愈合,无严重并发症发生。原发肿瘤中2例骨巨细胞瘤术后6个月肿瘤局部复发,再次手术,术后5个月死亡。3例骨肉瘤和2例Ewings瘤患者分别于术后12个月和14个月死于肺转移。转移性肿瘤中4例前列腺癌、6例肺癌患者分别于术后8～12个月由于多器官转移死亡,3例乳腺癌患者术后9个月死于肝功能衰竭,2例肾癌转移患者局部肿瘤复发放弃治疗后全身恶病质死亡。其余的患者至末次随访仍存活,生活质量可。结论在严格把握手术适应证及手术时间等条件下,肿瘤切除同时后路内固定手术治疗胸腰椎肿瘤可获得较好的治疗效果。; 王锡阳周炳炎李伟伟庞晓阳罗承科; 关键词：后路内固定胸腰椎肿瘤

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