胡杨
- 作品数:6 被引量:7H指数:2
- 供职机构:安徽医科大学附属省立医院更多>>
- 发文基金:安徽省卫生厅医学科研基金安徽省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非缺血性心肌病患者舒张充盈模式对心脏再同步治疗疗效的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨非缺血性心肌病患者舒张充盈模式对心脏再同步治疗(CRT)疗效的影响。方法将2012年1月至2013年9月于安徽省立医院接受CRT的100例非缺血性心肌病患者,根据术前舒张充盈模式,分为松弛功能异常组、假性正常化组和限制性充盈组。随访12个月,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,超声心动图检查评估各组CRT疗效。以心衰再人院或心源性死亡为终点事件,绘制生存曲线,评估各组预后。结果纳入研究的100例患者,均存在不同程度的舒张功能异常,其中松弛功能异常组61例,假性正常化组18例,限制性充盈组21例,多因素Logistic回归分析显示舒张充盈模式是CRT反应性的独立影响因素。(1)松弛功能异常组:CRT反应率(78.7%)显著高于其他2组(P〈0.01);术后NYHA分级,左心室射血分数(LVEF),短轴缩短率(Fs),左心室舒张末期容积(LVEDV)及左心室收缩末期容积(LVESV)均显著改善(P〈0.01)。(2)假性正常化组:术后3个月NYHA分级由(3.3±0.5)级显著改善为(2.3±0.5)级(P〈0.01);LVEF由(27±7)%增加到(31±6)%(P〈0.01);FS增加(P〈0.05);LVEDV及LVESV均无显著变化。术后6个月LVEF显著增加(P〈0.05);LVESV较前降低(P〈0.05)。(3)限制性充盈组:仅出现术后3个月的NYHA分级改善(P〈0.01);术后6个月NYHA分级,LVEF,FS及LVESV较前呈恶化趋势,LVEDV较前增加(P〈0.05)。术后6个月三组间的疗效差异有统计学意义(P〈0.01)。至随访结束,5例患者死亡,限制性充盈组累积终点事件发生率81%,显著高于其他2组(P〈0.05)。结论在符合CRT指征的中重度收缩性心衰患者中,异常的舒张功能影响CRT疗效,合并松弛功能异常的非缺血性心肌病患者CRT获益明显,合并假性正常化的患者CRT获益需要更长的
- 王齐陈康玉宇霏苏浩安春生胡杨杨冬妹徐健严激
- 关键词:充血性舒张功能心脏再同步治疗
- 房间传导阻滞对心脏再同步治疗后新发房颤的影响
- 目的:评价房间传导阻滞对心脏再同步治疗(CRT)术后新发房颤的影响.
方法:69例接受心脏再同步治疗除颤器(CRTD)的慢性心力衰竭患者根据体表心电图I导联或aVL导联或Vl导联P波时限及形态,分为:房间传导阻...
- 孙琦王月平施亚琴徐健严激安春生孙贤林苏浩陈康玉杨冬妹胡杨
- 关键词:慢性心力衰竭心脏再同步治疗房间传导阻滞
- 文献传递
- 左室四极起搏导线在心脏再同步治疗中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的初步评估左心室四极导线的安全性和有效性。方法入选符合心脏再同步治疗(CRT)适应证的患者,植入应用左心室四极导线的心脏再同步除颤器(CRT-D)。评估其安全性和急性期疗效。结果 2例患者均通过静脉途径成功植入CRT-D装置,仅1例在头端(第1极)起搏测试时有膈神经刺激,未出现其他手术并发症。程控发现,优化的起搏向量下,2例患者的QRS时限和心脏同步性均最佳,左室射血分数改善。结论初步的应用结果表明,左心室四极导线在减少相关并发症的同时,提高CRT急性期疗效。
- 陈康玉严激徐健孙贤林安春生苏浩孙琦杨冬妹胡杨
- 关键词:心脏再同步治疗
- 房间传导阻滞对心脏再同步治疗后新发房颤的影响
- <正>目的评价房间传导阻滞对心脏再同步化治疗疗效的影响。方法69例接受心脏再同步治疗除颤器(CRTD)的慢性心力衰竭患者根据体表心电图I导联或aVL导联或V1导联P波时限及形态,分为:房间传导阻滞组(17例)、房间传导正...
- 孙琦徐健严激安春生孙贤林苏浩陈康玉杨冬妹胡杨王月平石雅琴
- 关键词:心脏再同步治疗心房颤动房间传导阻滞
- 文献传递
- 房间传导阻滞对心脏再同步化治疗疗效的影响
- <正>目的评价房间传导阻滞对心脏再同步化治疗疗效的影响。方法69例接受心脏再同步治疗除颤器(CRTD)的慢性心力衰竭患者根据体表心电图I导联或aVL导联或V1导联P波时限及形态,分为:房间传导阻滞组(17例)、房间传导正...
- 孙琦严激徐健范西真安春生孙贤林苏浩陈康玉杨冬妹胡杨
- 关键词:心脏疾病再同步化治疗房间传导阻滞临床疗效
- 文献传递
- 房间阻滞对心脏再同步治疗后新发心房颤动的影响被引量:3
- 2013年
- 目的评价房间阻滞对心脏再同步治疗(CRT)术后新发心房颤动(房颤)的影响。方法69例接受心脏再同步治疗除颤器(CRT—D)的慢性心力衰竭患者根据体表心电图I导联或aVL导联或V1导联P波时限及形态,分为:房间阻滞组(17例)、房间传导正常组(52例)。术后1、3、6、12个月随访,复查超声心动图(UCG)及24h动态心电图(DCG),并根据患者术后心功能改善情况决定是否接受超声指导下起搏器优化。结果与房间传导正常组相比,房间阻滞组新发房颤率(41.1%对11.5%,P=0.012)明显增高,而且大多数患者在术后早期(术后1周)即出现新发房颤。此外,房间阻滞组超声指导下起搏器优化率(41.1%对11.5%,P:0.012)也明显增高,并且需要更长的AV/PV问期。结论房间阻滞增加CRT-D术后新发房颤的风险。
- 孙琦徐健严激安春生孙贤林苏浩陈康玉杨冬姝胡杨王月平施亚琴
- 关键词:心脏再同步治疗心房颤动