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妊娠对硬膜外麻醉腰骶段阻滞效果的影响被引量：11: 2009年; 目的观察妊娠对硬膜外麻醉中腰骶段阻滞效果的影响。方法择期剖宫产或子宫肌瘤切除术患者50例分为妊娠组和非妊娠组,每组25例。选择L1～2间隙硬膜外穿刺置管,分别给予试验剂量2%利多卡因5ml和负荷剂量1%罗哌卡因8ml,观察阻滞平面,采用重复电刺激测试右侧L2、S1和S3皮肤区域的疼痛阈值变化,记录Bromage评分。结果妊娠组头侧扩散平面高于非妊娠组,非妊娠组患者尾侧扩散平面低于妊娠组(P<0.05)。两组的运动评分差异无统计学意义。两组患者L2区疼痛阈值均高于S1、S3区,疼痛阈值随时间延长而增高。结论妊娠能够增加硬膜外麻醉的头侧扩散,但并不能增加腰骶段麻醉的阻滞效果。硬膜外麻醉中妊娠与非妊娠患者骶段阻滞起效均较迟缓。; 张蕾荆凤娥徐志新尹极峰; 关键词：妊娠硬膜外麻醉

右美托咪定对硬膜外麻醉术中寒颤的效果分析: 2014年; 目的:探讨右美托咪定在硬膜外麻醉术中寒颤的效果分析。方法30例硬膜外麻醉术中出现寒颤的患者,静脉恒速泵入右美托咪定0.4ug/kg,观察患者在不同时间点的平均动脉压(MBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化,并予以效果评价和镇静程度分析。结果右美托咪定可有效的抑制硬膜外麻醉后的寒颤反应,患者舒适度较高,但其对心率的抑制作用也比较明显。结论右美托咪定可以有效的抑制硬膜外麻醉后的寒颤反应。; 荆凤娥秦向阳崔修德刘峰; 关键词：硬膜外麻醉

右美托咪定在清醒患者纤支镜引导下经鼻气管内插管的临床观察: 2016年; 目的探讨右美托咪定在清醒患者表面麻醉下经纤支镜引导经鼻气管内插管的应用。方法 40例拟在纤支镜引导下经鼻气管内插管的患者,随机分为右美托咪定组和对照组,各20例。分别恒速泵入右美托咪定和生理盐水,各50 ml。在表面麻醉下纤支镜引导行经鼻气管内插管,观察患者在不同时间点的平均动脉压、心率和不良反应。结果气管内插管即刻右美托咪定组患者的平均动脉压、心率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在环甲膜穿刺及气管内插管即刻对照组患者的平均动脉压、心率均较基础值有明显的升高,差异有统计学意义(P<0.05);经鼻气管内插管后,右美托咪定组患者有3例出现呛咳,无恶心、躁动发生;对照组患者中11例出现不同程度的呛咳,恶心和躁动,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可有效地抑制清醒患者表面麻醉下经鼻气管内插管的心血管反应。; 荆凤娥秦向阳崔修德李秀娜; 关键词：清醒患者纤支镜经鼻气管内插管

不同浓度七氟醚吸入维持下维库溴铵对熵指数的影响: 目的:探讨在全麻维持期间吸入不同浓度七氟醚时维库溴铵对熵指数的影响。方法:60例行择期腔镜手术的病人,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为四组Ⅰ:1.7/%七氟醚+生理盐水组;Ⅱ:1.7/%七氟醚+维库溴铵组;Ⅲ:2.1/%七氟醚+...; 荆凤娥; 关键词：七氟醚维库溴铵; 文献传递

右旋美托咪啶全凭静脉麻醉对肥胖患者的影响被引量：2: 2011年; 目的比较右旋美托咪啶和瑞芬太尼全凭静脉麻醉对乳腺癌改良根治术肥胖患者循环功能、麻醉镇痛药物、麻醉恢复和不良反应的影响.方法 56例ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻下行乳腺癌改良根治术的肥胖病人（34～60岁）纳入此次前瞻、随机、双肓临床研究.患者随机分配入右旋美托咪啶组或瑞芬太尼组,每组28例.右旋美托咪啶组麻酢诱导前给予负荷量1μg/kg（15 min内）,继而以0.2～1μg/（kg·h）持续输注;瑞芬太尼组给予负荷量1 μg/kg（15min内）,继而以0.05～1 μg/（kg·min）持续输注.配伍丙泊酚和肌松药维持全麻.记录术中血流动力学变化、麻醉镇痛药物的使用量,观察麻醉恢复时间及术后不良反应的发生率.结果两组患者平均动脉压比较差异无显著性（P〉0.05）;但瑞芬太尼组拔管时心率明显增快,差异有显著性（P〈0.05）.右旋美托咪啶组丙泊酚的诱导和维持剂量减少,术毕追加镇痛药的时间延长,术后呼吸抑制、恶心呕吐和寒战的发生率降低,与瑞芬太尼组比较差异有显著性（P〈0.05）,但麻醉苏醒时间的各项指标延长（P〈0.05）.两组心动过缓的发生率差异无显著性（P〉0.05）.结论右旋美托咪啶全凭静脉麻醉能为肥胖患者乳腺癌手术提供比较平稳的血流动力学,同时减少丙泊酚的使用量,延长追加镇痛药的时间,减少不良反应,但麻醉苏醒时间延长.; 崔修德李军荆凤娥刘鹏刘有才王小燕; 关键词：右旋美托咪啶麻醉肥胖

RE-SE差值对全麻期间伤害性刺激的预测性被引量：1: 2014年; 目的探讨RE-SE差值对全麻期间伤害性刺激的预测性。方法 30例行择期腹腔镜手术的患者,ASAⅠ-Ⅱ级,行七氟烷-瑞芬太尼麻醉诱导后,经口明视下单腔气管内插管,并吸入2.1%七氟烷维持麻醉20 min至手术切皮。观察麻醉诱导前即基础值(T1)、麻醉诱导后(T2),气管插管即刻(T3)和插管后1 min(T4)、3 min(T5)的反应熵(RE)、状态熵(SE)值并计算RE-SE差值,同时记录各时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果麻醉诱导前后,患者的RE、SE均有显著降低,而RE-SE差值明显减小;气管内插管前后,RE、SE值明显增加,RE-SE差值显著增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论反应熵和状态熵可以准确的反应麻醉镇静的深度,RE-SE差值对伤害性刺激的存在有很好的预测性。; 荆凤娥秦向阳李秀娜崔修德; 关键词：伤害性刺激

无肌松药下七氟醚复合瑞芬太尼行气管内插管的可行性被引量：1: 2013年; 目的:探讨在无肌松条件下七氟烷复合瑞芬太尼诱导时气管插管的可行性。方法:35例择期手术全麻患者,行七氟烷吸入复合瑞芬太尼注射后诱导,观察患者的血压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化。结果:1例患者因体动呛咳退出实验,余均顺利完成气管插管。结论:七氟醚复合瑞芬太尼可提供良好的气管内插管条件。; 荆凤娥秦向阳崔修德; 关键词：七氟烷瑞芬太尼气管内插管

七氟醚吸入维持下维库溴铵对反应熵的影响: 2014年; 目的探讨在全身麻醉维持期间维库溴铵对反应熵的影响。方法择期行腹腔镜手术患者60例随机分为对照组和观察组各30例,2组均采用全身麻醉,对照组维持期间静脉注射生理盐水2mL,观察组静脉注射生理盐水稀释后的维库溴铵(0.1mg/kg)2mL,4min后给予尺神经强直刺激(频率50Hz,电流80mA,时间0.25ms)。比较2组麻醉后(T1),应用维库溴铵或生理盐水后4min(T2),强直刺激即刻(T3),强直刺激后1min(T4)、3min(T5)、5min(T6)反应熵值。结果 2组T1、T2时间点反应熵值比较差异无统计学意义(P>0.05);2组T3时间点反应熵值增高,T4时间点反应熵值最高,与T1比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组T5、T6时间点反应熵值低于T4(P<0.05),观察组T4、T5时间点反应熵值低于对照组(P<0.05),且观察组T6时间点反应熵值与T1时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无伤害性刺激时,维库溴铵对反应熵的影响不明显;存在伤害性刺激时,维库溴铵可抑制反应熵增加的数值。; 荆凤娥秦向阳崔修德徐志新; 关键词：麻醉深度维库溴铵

体重指数与颈围联合应用对围术期困难气道的预测性分析: 2016年; 目的探讨体重指数与颈围联合应用对围术期困难气道的预测性。方法方便选择2014年3—9月河南理工大学一附院于全麻下气管内插管行择期手术的患者120例,麻醉前分别进行Mallampati(M氏)评分和体重指数-颈围评分来预测气管插管的困难程度,并应用Cormack and Lehane(C-L)喉头分级评分作为标准评价插管的困难程度。计算2种评估方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及精确度,并在两者之间进行比较。结果体重指数-颈围评分在预测气管插管困难程度的敏感性为64.7%、特异性81.6%、阳性预测值36.7%、阴性预测值94.4%、精确度79.2%;M氏评分其对应指标分别为58.8%、86.3%、41.7%、92.6%、81.7%。结论体重指数-颈围评分对困难气道有一定预测的价值,值得临床关注。; 荆凤娥秦向阳李秀娜崔修德; 关键词：体重指数颈围

加巴喷丁对乳腺癌术后患者自控静脉镇痛的影响被引量：3: 2010年; 目的评价乳腺癌改良根治术患者围手术期单次剂量加巴喷丁对术后丁丙诺啡患者自控静脉镇痛的影响.方法择期全麻下行乳腺癌改良根治术的女性患者60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,根据计算机随机数字表法分为加巴喷丁组和安慰剂组,每组30例,分别在麻醉诱导前口服加巴喷丁1200mg或匹配的安慰剂.患者均接受丁丙诺啡患者自控静脉镇痛,共53例完成本研究,安慰剂组28例,加巴喷丁组25例.观察两组术后静息和动态视觉模拟评分（VAS）、术后恶心呕吐（PONV）分级、焦虑程度评分、Ramsay镇静评分、镇痛泵丁丙诺啡用量、第一次患者自控性镇痛时间等.结果加巴喷丁组术后各时间点静息、动态VAS低于安慰剂组（P＜0.05）.加巴喷丁组镇痛泵丁丙诺啡用量（506.1±37.9）μg、第一次患者自控性镇痛时间（21.1±2.3）min、PONV发生率为40.0%（10/25）、需追加镇吐药率为12.0%（3/25）、焦虑程度评分（28.5±12.1）分,安慰剂组分别为（699.8±87.8）μg、（4.3±0.8）min、64.3%（18/28）、32.1%（9/28）和（66.3±15.7）分,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论乳腺癌改良根治术患者口服单次剂量的加巴喷丁1200mg能有效缓解术后疼痛、减少丁丙诺啡用量、降低PONV的发生、缓解焦虑.; 崔修德刘峰刘鹏荆凤娥刘有才马驰骋张利军; 关键词：丁丙诺啡疼痛镇痛加巴喷丁

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荆凤娥

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