蔡建华
- 作品数：26 被引量：83H指数：5
- 供职机构：武汉亚洲心脏病医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卡维地洛对缺血性心肌病伴心房颤动患者疗效及对预后的影响
- 2006年
- 目的观察卡维地洛对缺血性心肌病伴心房颤动疗效、安全性、对患者脑钠素(BNP)浓度的影响及与心力衰竭预后的关系。方法86例缺血性心肌病伴心房颤动患者随机分为常规治疗组42例和常规治疗基础上加用卡维地洛(卡维地洛组)44例。测定两组患者治疗前、治疗2周后BNP浓度及心功能,观察卡维地洛对心功能及BNP浓度的影响;以6个月内再入院或死亡作为观察终点,评价卡维地洛对心力衰竭预后的影响。结果治疗后卡维地洛组与常规治疗组均有BNP浓度下降,卡维地洛组BNP浓度下降更明显(P<0.05);卡维地洛组5例发生终点事件,发生率11.4%,常规治疗组20例发生终点事件,发生率47.6%,常规治疗组终点事件发生率高(P<0.01),所有终点事件发生者BNP>700pg/ml。结论卡维地洛可以改善缺血性心肌病伴心房颤动患者心功能及预后;BNP>700pg/ml可以预测缺血性心肌病伴心房颤动患者预后。
- 蔡建华汪敏宋丹
- 关键词：缺血性心肌病心房颤动卡维地洛脑钠素
- CrossBoss^(TM)穿透导管在冠状动脉慢性完全闭塞病变中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的评估Cross BossTM穿透导管(以下简称Cross Boss)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)开通冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变中应用的有效性与安全性。方法 2015年1~12月20例患者在武汉亚洲心脏病医院因CTO病变行PCI时应用了Cross Boss(Boston Scientific,Natick,MA,USA)穿透导管。回顾性分析所有患者的基线临床资料、冠状动脉造影结果、PCI技术成功率和随访12个月的主要不良心脏事件(MACE)。主要研究终点为PCI技术成功率。结果20例患者共有21处CTO病变入组。应用Cross Boss开通CTO病变,PCI技术成功率为85.7%(18/21),其中2例支架内闭塞型CTO病变全部成功开通,4例既往PCI失败的CTO病变中3例成功开通。应用与未应用Cross Boss的PCI治疗CTO病变的两组间PCI技术成功率差异无统计学意义(85.7%比75.4%,χ2=2.006,P=0.289)。应用Cross Boss的PCI成功患者的平均手术时间为(71±25)min,对比剂使用剂量为(98±22)ml,均显著低于未应用Cross Boss的PCI治疗(均为P<0.05)。围术期PCI相关心肌梗死2例(10.0%)。术后随访12个月,6例发生MACE,总体MACE发生率与未应用Cross Boss的PCI治疗比较,差异无统计学意义(30.0%比16.0%,χ2=2.534,P=0.111)。结论冠状动脉CTO病变PCI术中应用Cross Boss安全、有效,并能减少手术时间和对比剂使用剂量。
- 徐承义李敏宋丹彭剑鄢华汪敏蔡建华苏晞
- 关键词：冠状动脉慢性闭塞病变
- 卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者脑钠尿肽(BNP)浓度及预后的影响被引量：3
- 2007年
- 目的观察卡维地洛对慢性充血性心衰(CHF)患者脑钠尿肽(BNP)浓度影响及心衰预后的关系。方法70例CHF患者随机分为常规治疗组(34例)和卡维地洛组(常规治疗基础上加用卡维地洛,36例)。测定两组患者治疗前、治疗2周后BNP浓度及心功能,观察卡维地洛对心功能、BNP浓度的影响;以12个月内因心衰再入院或死亡作为观察终点,评价卡维地洛对心衰长期预后的影响。结果治疗后卡维地洛组与常规治疗组均有临床心功能级别、BNP浓度下降(P<0.05),卡维地洛组BNP浓度下降更显著(P<0.05);卡维地洛组6例发生终点事件其发生率16.6%,高于常规治疗组17例发生终点事件(发生率50%,P<0.01);所有终点事件发生病例的BNP>700μg/L(治疗2周后)。结论卡维地洛可以改善心衰患者预后;BNP>700μg/L(治疗2周后)提示预后不良。
- 蔡建华宋丹彭剑汪敏
- 关键词：心力衰竭卡维地洛脑钠尿肽预后
- 青年男性急性心肌梗死的危险因素分析及介入治疗后的1年随访研究
- 目的 研究青年男性急性心肌梗死患者的临床危险因素,及接受PCI治疗患者的1年随访.方法 收集入住我院诊断为急性心肌梗死的男性患者727例,其中年龄≤40岁的急性心肌梗死患者322例,年龄≥60岁的急性心肌梗死患者405例...
- 刘颖蔡建华鄢华苏晞
- 选择性冠脉造影术并发心室颤动的原因及预防对策被引量：4
- 2009年
- 目的:分析选择性冠状动脉造影(SCA)术中发生心室颤动(VF)的原因及其预防措施。方法:回顾性分析5050例SCA术中发生VF病例的资料。结果:SCA术中,7例发生VF(均为右冠造影时),其中桡动脉造影5例;用5F Terumo TIG造影导管4例;三支冠脉病变2例、双支冠脉病变1例;右冠脉发育细小3例、导管进入窦房结动脉1例、导管插入过深2例;5例患者存在不同程度造影剂滞留现象;5例患者发生VF前首先表现为冠脉内压力下降,2例无冠脉内压力下降。所有患者均1次电复律成功。结论:右冠细小、造影剂滞留、器材选择及操作不当是冠脉造影发生室颤的主要原因,充分认识并避免之可防止VF发生。
- 蔡建华苏唏宋丹陈国洪彭剑朱国英
- 关键词：冠状血管造影术心室颤动冠状血管
- 替罗非班联合PCI对老年急性心肌梗死患者心功能及左室重构的影响被引量：13
- 2018年
- 目的观察替罗非班联合PCI对老年急性心肌梗死(AMI)患者心功能、心脏重构的影响。方法 2014年12月—2017年9月武汉亚洲心脏病医院心内科急诊收治并进行PCI治疗的AMI患者119例,回顾其治疗方案并分为常规接受PCI治疗的对照组(n=63)、接受替罗非班联合PCI治疗的观察组(n=56)。对比2组患者的心肌损伤、心功能、左心室重构情况差异。结果术后6、12 h,观察组患者血清CK-MB、α-HBD、LDH、c Tn I水平低于对照组(t_(术后6 h)=-8.798、-7.222、-7.113、-4.324,t_(术后12 h)=-12.974、-6.638、-11.370、-11.794,P均=0.000);心功能指标LVEF、CO、CI水平高于对照组(t_(术后6 h)=4.467、4.598、5.438,t_(术后12 h)=5.068、4.807、3.166,P均=0.000);左室重构指标LVS、LVD的水平低于对照组患者(t_(术后6 h)=3.386、3.050,t_(术后12 h)=5.377、5.020,P均=0.000)。结论老年AMI患者接受替罗非班联合PCI治疗,可有效减轻PCI术后心肌损伤并积极优化机体心功能、抑制左心室重构。
- 王炜杨华苏晞宋丹彭剑蔡建华
- 关键词：心肌梗死PCI替罗非班心功能左室重构
- 主支支架和分支药物球囊联合处理冠状动脉真性分叉病变的安全性与有效性被引量：10
- 2019年
- 目的评价主支血管置入药物洗脱支架,分支血管使用药物洗脱球囊扩张在冠状动脉(冠脉)真性分叉病变中联合应用的安全性和有效性。方法纳入2017年6月到2018年6月入住武汉亚洲心脏病医院的68例冠状动脉真性分叉病变患者(medina分型:1,1,1;1,0,1;0,1,1),主支血管置入药物洗脱支架,分支血管使用药物洗脱球囊扩张,术后6个月随访冠脉造影并进行定量冠脉造影测定分析。主要终点为:主支血管及分支血管在6个月时的晚期管腔丢失。结果68例患者均在主支置入药物洗脱支架,1例患者因预扩张后分支血管出现TIMI血流1级而置入药物洗脱支架,其他67例患者分支血管均使用药物球囊扩张,术后即刻主支血管残余狭窄为:(8.9±5.6)%,分支血管残余狭窄:(19.7±6.2)%,其中有7例患者术后即刻主支血管出现冠状动脉夹层分型中的A型夹层,5例出现B型夹层;术后6个月有64例患者完成冠脉造影随访并行定量冠脉造影测定,主支血管晚期管腔丢失:(0.25±0.31)mm,分支血管晚期管腔丢失:-(0.12±0.38)mm,且分支血管夹层均已自愈,1例患者在术后2个月因脑出血死亡,30 d内主要心脏不良事件为0,6个月为5.97%,其中2例在术后3个月左右因反复发作心绞痛,复查造影为左前降支(LAD)显著支架内再狭窄,分支血管开口良好,采用药物洗脱球囊处理支架内再狭窄,6个月再次复查冠脉造影结果良好,2例患者在术后4个月左右再发心肌梗死,但为非靶血管的心肌梗死。结论主支血管置入药物洗脱支架,分支血管使用药物洗脱球囊扩张在冠状动脉真性分叉病变中联合应用安全、有效。
- 陈琳宋丹彭剑鄢华汪敏蔡建华熊岗苏晞
- 关键词：冠状动脉疾病药物洗脱支架
- 经皮冠脉介入治疗术中并发冠状动脉穿孔5例分析
- 2009年
- 【目的】探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）并发冠状动脉穿孔的发生及其处理对策。【方法】对本院1999年11月至2007年5月3125例PCI病例及发生冠状动脉穿孔者进行回顾性分析。【结果】共行PCI治疗3125例，并发冠状动脉穿孔5例，发生率为0．16％，2例为完全闭塞性病变，考虑超硬导丝导致穿孔，经灌注球囊长时间低压扩张，穿孔全部闭合，1例为叉口病变，切割球囊扩张后出现冠脉穿孔，经球囊长时间加压扩张，穿孔不能闭合行带膜支架植入，1例为钙化病变伴肌桥，支架选择偏大，高压扩张后冠脉穿孔，经球囊长时间加压扩张，穿孔不能闭合行带膜支架植入。1例为次全闭塞伴钙化病变，有侧支循环，支架高压扩张后出现冠脉穿孔，经球囊长时间加压扩张，穿孔不能闭合，行急诊冠状动脉旁路移植术，无一例死亡。【结论】PCI并发冠状动脉穿孔并不常见，术前正确治疗方案选择可尽量避免出现，术中及时发现，恰当处理，可以避免严重并发症的发生。
- 陈国洪宋涛蔡建华苏唏宋丹彭剑朱国英
- 基于VB和VBA技术设计糖尿病饮食控制方案
- 目的：开发一种个体化的糖尿病饮食控制方案。方法：利用VB设计输入界面,包含身高、体重和活动类型三个变量,计算每天每餐的标准热量。基于VBA技术结合本地菜谱设计糖尿病食谱菜单,基于患者喜好选择食谱,生成个体化的三餐食谱。结...
- 双东思易娜蔡建华
- 关键词：糖尿病饮食控制个体化设计
- 60例梗阻性肥厚型心肌病化学消融治疗近期及中期疗效观察被引量：5
- 2007年
- 目的:探讨经皮室间隔心肌消融术(PTSMA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)方法及疗效。方法:回顾分析采用心脏超声声学造影(MCE)介导下行PTSMA治疗的60例HOCM患者术后近期及中期的随访资料。结果:60例患者中54例术后左室流出道压差(静息和激发)较术前下降>50%,6例下降>30%但<50%,PTSMA成功率100%;术后随访2周～6年,平均2.5年,56例患者临床症状明显改善或消失,3例症状复发,1例术后1年死于扩张型心肌病并发心力衰竭。无一例需安装永久心脏起搏器。结论:PTSMA治疗HOCM近期及中期疗效显著、安全。
- 蔡建华苏唏朱汉东曾秋棠
- 关键词：心肌病肥厚型
