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旋转推进皮瓣修复指端缺损被引量：9: 2013年; 目的探讨旋转推进皮瓣修复指端缺损的应用和临床疗效。方法2009年2月至2011年12月，采用旋转推进皮瓣修复15例18指指端缺损。结果术后15例患者伤口均I期愈合，旋转皮瓣全部存活。13例（15指）获得4～15个月的随访，平均7．2个月；2例失访。患指无明显的瘢痕增生，手指活动好，指腹皮肤红润，外观饱满，与健指相同，皮瓣两点分辨觉为3～8min，指端捏持功能正常。结论采用旋转指腹推进皮瓣修复指端缺损，能够得到理想的指腹及指端外观，手术简单，疗效满意。; 钱俊张全荣芮永军薛明宇张志海; 关键词：外科皮瓣指损伤

掌背岛状皮瓣重建先天并指指蹼的应用和疗效被引量：1: 2012年; 目的探讨掌背岛状皮瓣重建先天并指指蹼的应用和临床疗效。方法2009年2月至2011年1月，采用掌背岛状皮瓣重建小儿先天并指指蹼9例。所有患儿采用并指掌背侧皮肤锯齿状皮瓣分指，交叉缝合重建手指，掌背岛状皮瓣重建指蹼。结果本组9例患儿创口I期愈合，重建指蹼的掌背皮瓣全部存活，指体侧方的锯齿形瓣全部存活。手指无瘢痕挛缩，手指活动范围较健侧无明显减小，成形指蹼外形良好，有近似正常的指蹼斜坡及指蹼沟，指蹼最大外展度达40°，患儿家长表示满意。结论采用掌背岛状皮瓣重建先天并指畸形指蹼的矫形手术方法，能够得到的理想的指蹼外观及功能，避免植皮，疗效满意。; 钱俊张全荣芮永军薛明宇张志海; 关键词：外科皮瓣

组合组织移植失败病例分析被引量：10: 2003年; 目的　探讨组合组织移植的失败原因 ,提高组合移植的成活率。　方法　总结分析 1990年 12月～ 2 0 0 1年 12月间开展应用二块、三块、四块、五块组合移植手术共 2 84例 663块组织的临床资料。　结果　二块组织组合移植2 0 4例 40 8例 ,术后坏死 8例 ,坏死率 3 92 %。其中动脉危象 3例 ,静脉危象 4例 ,混合危象 1例 ;三块组织组合移植 69例 2 0 7块 ,术后坏死 5例 ,坏死率 7 2 5%。其中动脉危象 3例 ,混合危象 2例 ;四块组织组合移植 7例 2 8块 ,其中 1例皮瓣坏死 ,坏死率 2 8 5% ;五块组织组合移植 4例 2 0块 ,全部成活。 2 84例组合组织移植 ,发生组织坏死 14例 ,坏死率4 93 %。　结论　组合移植手术风险高。; 芮永军寿奎水张全荣许亚军孙振中施海峰邱扬薛明宇吴权; 关键词：组合组织移植并发症创伤

穿支定位技术在预防股前外侧皮瓣供区并发症中的应用被引量：25: 2016年; 目的：通过术前对股前外侧皮瓣（ALTF）穿支定位、术中切取时术式的改良，预防并减少股前外侧皮瓣供区并发症的发生。方法自2013年10月至2015年10月，对134例游离ALTF移植修复四肢创面的病例，术前采用计算机断层扫描血管造影术（CTA）和彩色超声多普勒（CDS）相结合的方法对其穿支进行定位，在确定穿支的部位和口径后，切取皮瓣时做了以下改进：①保留供区的阔筋膜，切取超薄皮瓣，使皮瓣宽度在8．0 cm以内的供区均可直接缝合。②对皮瓣宽度大于8．0 cm的病例，根据创面情况将单块皮瓣按其纵轴方向分两叶，皮瓣切取后供区创面直接闭合。③根据术前对旋股外侧动脉降支及其穿支的走行定位，切取时减少对肌肉的创伤，并保护好股神经的股外侧肌支。结果根据术中验证，术前穿支定位符合率达93．22％。单叶ALTF移植97例，占病例总数72．39％。其中超薄皮瓣69例，超薄皮瓣供区创面均直接闭合，1例发生近期并发症。其余28例宽度均超过8．0 cm 的皮瓣利用皮瓣供区两端修整下来的皮肤修成全厚皮片植皮，植皮全部成活，伤口均一期愈合。分叶皮瓣37例，占病例总数27．61％，供区创面均直接缝合。134例皮瓣全部成活，成活率100％。术后3-24个月随访供区的瘢痕、股外侧肌功能及股外侧区的感觉等情况，创面直接闭合的均为线性瘢痕，1例出现远期并发症，供区无局部不适和疼痛，股外侧肌功能良好。统计近期并发症和远期并发症的发生率为1．49％。结论穿支定位技术对股前外侧皮瓣设计起到指导性作用，通过对皮瓣切取的改良，保留了供区的阔筋膜和降低了皮瓣切取的宽度，尽量使供区直接闭合或最少的植皮，明显减少了供区并发症的发生。; 芮永军张雁施海峰陆征峰张志海糜菁熠薛明宇吴永伟刘军; 关键词：股前外侧皮瓣并发症穿支

以骨间前动脉及背侧支为蒂组织瓣的临床应用被引量：11: 2004年; 目的　报道以骨间前动脉及背侧支为蒂组织瓣移位术的手术方法。方法　临床设计以骨间前动脉及背侧支为蒂的组织瓣共 2 0例 ;其中逆行岛状皮瓣 4例 ,逆行岛状骨瓣 4例 ,顺行岛状骨瓣 2例 ,逆行岛状骨膜瓣 2例 ,逆行岛状骨皮瓣 8例。应用组织瓣修复手背、虎口皮肤缺损 ,修复掌骨缺损、尺骨骨不连、月骨无菌性坏死等。结果　 11例皮瓣和骨皮瓣全部成活 ,1例皮瓣远端部分坏死 ,经植皮后愈合。术后随访 3个月～ 4年 ,受区移植骨全部骨性愈合 ,手部功能满意。结论　以骨间前动脉及背侧支为蒂的组织瓣可设计成多种类型 ,是修复手及前臂复合组织缺损的良好供区。; 许亚军寿奎水芮永军陈政薛明宇姚群; 关键词：骨间前动脉组织瓣逆行骨瓣骨皮瓣

不同构制的皮瓣一期修复多指背皮肤缺损: 张全荣芮永军薛明宇钱俊张志海吴权魏苏明

带外踝后腓动脉穿支的V-Y推进皮瓣修复儿童足跟后区较小创面被引量：10: 2015年; 目的探讨带外踝后腓动脉穿支的V-Y推进皮瓣修复儿童跟后区较小创面的方法及疗效.方法 2012年3月至2014年1月,收治9例儿童足跟后区较小软组织缺损,采用近创面带外踝后腓动脉穿支为蒂的V-Y推进皮瓣移位修复,皮瓣大小为8.0 cm×4.0 cm ～9.0 cm×4.5 cm,供区直接拉拢缝合.结果术后皮瓣血运好,完全成活,创面一期愈合;供区切口一期愈合.患儿均获随访,时间为6～12个月,平均为9个月,皮瓣色泽、质地与周围组织接近,外形无臃肿,踝关节活动无障碍.所有患儿父母对术后患肢的功能和外形均满意.结论带外踝后腓动脉穿支V-Y推进皮瓣手术操作简单、安全、疗程短,是修复儿童跟后区较小创面的有效方法.; 周晓薛明宇芮永军许亚军强力郑和平; 关键词：儿童外科皮瓣

游离上臂内侧穿支皮瓣修复手部皮肤软组织缺损被引量：10: 2017年; 1983年,杨增年等对尺侧上副动脉的走行进行了详细地研究,提出尺侧上副动脉是臂内侧皮瓣的主要供血动脉.随着显微外科技术的发展及穿支皮瓣的应用逐渐成熟,以尺侧上副动脉发出的肌间隔穿支及肌皮穿支为血供的皮瓣,在修复手部软组织缺损中得到广泛地应用.2011年3月至2015年9月,我们采用游离上臂内侧穿支皮瓣修复23例手部软组织缺损,取得较好效果.; 卜凡玉薛明宇强力黄军周晓沈小芳; 关键词：手部皮肤软组织缺损穿支皮瓣上臂内侧手部软组织缺损尺侧上副动脉

游离皮瓣联合腓骨移植一期修复第一跖骨全长缺损: 芮永军施海峰张志海陆征峰薛明宇

手指腹部组织块离断再植的临床体会被引量：8: 2014年; 目的探讨手指腹部组织块离断再植的手术适应证及方法。方法2008年至2012年，对43例45指指腹部组织块离断进行再植。术中指动脉、指腹静脉皆吻合23指；吻合指腹静脉动脉化12指；指动脉静脉化6指，未吻合指腹静脉而行伤口放置皮片、生理盐水点滴4指。结果术后存活36指，成活率为80％。随访25指，11指失访，随访时间为6个月至3年。存活手指组织块外形和功能恢复良好。术后3～9个月，平均6个月，再植组织块逐渐恢复痛、温觉及触觉，皮瓣两点分辨觉达3～7mm。结论手指腹部组织块离断再植存活后外观和功能良好，只要离断的组织块完整且能找到可供吻合的血管应尽量对其进行再植。; 卜凡玉薛明宇寿奎水芮永军许亚军; 关键词：指损伤再植术

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