谢峰
- 作品数:45 被引量:306H指数:9
- 供职机构:第二军医大学东方肝胆外科医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 原发性肝癌分子靶向治疗临床进展被引量:1
- 2008年
- 谢峰牛文洋杨甲梅
- 关键词:肝脏肿瘤
- 大肝癌的外科循证治疗
- 2011年
- 原发性肝细胞癌是常见的恶性肿瘤之一,全世界每年新患肝癌者约62.6万例.死亡59.8万例[1],在我国发病人数居首位,年死亡数多达33万例左右,死亡率在各种恶性肿瘤中居第二位[2].由于其早期症状隐匿,大多数患者就诊时已属中晚期.
- 谢峰杨甲梅
- 关键词:大肝癌CM肿瘤直径TACE肝癌患者
- 肝细胞癌肝切除术中经大网膜静脉注射丝裂霉素预防肿瘤复发疗效分析
- 2008年
- 目的分析肝细胞癌肝切除术中,经大网膜静脉注射丝裂霉素(Mitomycin-C,MMC)预防术后肿瘤复发的疗效。方法回顾分析2002年1月至2003年12月298例肝细胞癌行肝切除患者的临床资料。其中术中经大网膜静脉注射MMC的用药组共计139人,未行任何化疗药物注射的对照组共计159人,随访术后复发情况。结果用药组与对照组总体无瘤生存期无显著差别,中位无瘤生存期分别为:术后9.5月、6月(P=0.112)。作分层分析提示:肿瘤单发、最大直径小于5cm、镜下无门脉癌栓者,用药组无瘤生存期显著长于对照组,中位无瘤生存期分别为:13月、8月(P=0.0068);18月、11月(P=0.0404);28月、10月(P=0.0152)。其余条件,用药组与对照组无瘤生存期均无显著差别。结论肝细胞癌行肝切除术,术中经大网膜静脉注射丝裂霉素,对于预防术后复发有一定的积极意义,但应根据肿瘤的大小、门静脉癌栓及肿瘤的数量等情况调整用药剂量,以取得更好的疗效。同时前瞻性研究有还将着眼于联合其他化疗药物以提高术中化疗在预防术后肝细胞癌复发的价值。
- 黄杨卿沈伟峰杨甲梅谢峰阚彤徐峰
- 关键词:肝细胞癌肝切除复发丝裂霉素
- 肝硬化性血管瘤与肝其它肿瘤的影像学表现差异被引量:2
- 2008年
- 目的比较分析肝硬化性血管瘤与肝海绵状血管瘤、肝细胞癌、肝胆管细胞癌及转移性肝癌的影像学表现差异,提高对该病的认识及术前诊断水平。方法收集并分析自2000~2008年上海东方肝胆外科医院经手术病理证实的10例肝硬化性血管瘤的临床影像学资料包括CT、MRI表现。结果本组肝硬化性血管瘤缺乏肝海绵状血管瘤的典型CT及MRI特征:CT增强动态扫描显示肿瘤动脉期、门脉期均无明显强化,延时扫描病灶强化较为明显;MRIT1加权像病灶为低信号,T2加权像病灶表现为由多种信号组成,部分病灶呈高信号。其中3例误诊为肝细胞癌,2例误诊为胆管细胞癌,1例误诊为胆管细胞癌合并感染,1例误诊为肝转移瘤,1例误诊为肝脓肿,1例误诊为非典型性海绵状血管瘤,1例误诊为后腹膜肿瘤。结论认识肝硬化性血管瘤的影像学表现,对于提高该病的认识和术前诊断水平,避免不必要的手术具有重要意义。
- 范飞赵军徐峰谢峰俞文隆张永杰
- 关键词:影像学
- 去除门静脉淤血对小肠淤血再灌注损伤影响的实验研究被引量:2
- 2009年
- 目的 探讨去除门静脉淤血对小肠淤血再灌注损伤的影响及机制。方法建立小肠淤血再灌注损伤模型.检测去除门静脉淤血对恢复灌流后血清内毒素、TNF-α、D-乳酸水平,以及小肠湿/干重比、组织学评分、小肠丙二醛(MDA)和髓过氧化物酶(MPO)含量的影响。结果去除门静脉淤血能降低复流后血清内毒素、TNF-α、D-乳酸、小肠湿/干重、组织学评分以及组织匀浆MDA和MPO含量(P〈0.05)。结论去除门静脉淤血可以通过减轻内毒素吸收和降低血清TNF-α产生来改善小肠淤血再灌注损伤。
- 王野杨甲梅谢峰牛文洋李殿启胡明华吴孟超
- 关键词:门静脉淤血小肠再灌注损伤
- 经皮肝动脉插管化疗栓塞术患者饮食方案的改进被引量:24
- 2010年
- 目的探讨肝癌患者行经皮肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)前后进食的可行性和必要性。方法将147例行TACE术的肝癌患者采取随机数字表法分为改进饮食组(试验组)及禁食组(对照组),试验组73例,对照组74例。试验组术前术后改进饮食方案;对照组患者介入术前一餐禁食禁水,术后继续禁食6h。记录两组术后当天和术后第1日的呕吐次数、呕吐量。结果两组术后当天呕吐次数及呕吐量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天试验组呕吐次数及呕吐量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者TACE术前术后适当进食可减轻胃肠道反应,有利于患者术后的快速恢复。
- 许丽丽谢峰熊正香杨甲梅
- 关键词:肝肿瘤抗肿瘤联合化疗方案禁食
- 原发性肝癌伴门静脉癌栓行术后肝动脉化疗栓塞联合门静脉化疗的疗效观察被引量:4
- 2008年
- 目的评价原发性肝癌伴门静脉癌栓行术后肝动脉化疗栓塞联合门静脉化疗的临床疗效。方法回顾性分析2000年1月至2004年12月获得随访的85例行手术治疗和术后化疗的原发性肝癌合并门静脉癌栓病人,其中64例病人术后仅行肝动脉化疗栓塞(A组),另外21例病人术后行肝动脉化疗栓塞联合门静脉化疗(B组)。比较两组病人术后1、2和3年肝癌复发率和生存率。结果A组术后1、2和3年肝癌复发率分别为56.3%、75.0%和85.9%,B组分别为28.6%、61.9%和81.0%。仅术后1年复发率B组显著低于A组(P〈O.05),两组术后2、3年复发率比较无统计学差异(P〉o.05)。A组术后1、2和3年生存率分别为53.1%、43.8%和31.3%,B组分别为81.0%、61.9%和38.1%。B组术后1、2年生存率明显高于A组(P〈0.05),两组术后3年生存率比较无统计学差异(P〉O.05)。结论术后肝动脉化疗栓塞联合门静脉化疗能够明显降低原发性肝癌伴门静脉癌栓塞病人术后短期复发率,有助于提高近期疗效。
- 童颖杨甲梅徐峰阚彤沈伟峰谢峰
- 关键词:癌栓门静脉肝切除
- 肝移植治疗复发性肝癌:附20例被引量:1
- 2008年
- 资料和方法
1.一般资料:2003年9月至2005年8月第二军医大学附属东方肝胆外科施行肝移植42例,其中复发性肝癌20例,原发性肝癌15例,肝炎后肝硬化4例,胆汁性肝硬化1例,Wilson病1例,糖原累积综合征伴多发性肝腺瘤1例。诊断依据为临床表现、影像学资料、血清AFP及病理结果。
- 徐峰阚彤杨甲梅童颖沈伟峰谢峰
- 关键词:复发性肝癌肝移植治疗WILSON病肝炎后肝硬化胆汁性肝硬化影像学资料
- 肝癌术后早期复发的危险因素分析被引量:1
- 2009年
- 目的肝内复发是影响肝癌术后长期生存的原因之一,本研究探讨影响肝癌术后早期(2年内)复发的危险因素。方法回顾性分析2004年1月—2007年6月在东方肝胆医院行肝切除术的260例肝细胞性肝癌(下称肝癌)患者的临床资料,选择14项临床病理因素分析对无瘤生存率的影响。结果术后1、2年生存率分别为84.1%和70.5%,1、2年无瘤生存率分别为69.2%和58.4%。单因素分析显示肝癌早期复发与下列6个因素有关:术前血清甲胎蛋白、肿瘤大小、肿瘤数目、有无血管癌栓、术中失血量、有无子灶。多因素分析显示术前血清甲胎蛋白、肿瘤大小、有无血管癌栓是术后早期复发的独立危险因素。结论对于肝细胞性肝癌患者,术前血清甲胎蛋白阳性,肿瘤直径≥10.0cm,有血管癌栓,提示术后易早期复发。
- 王玉联谢峰郑永胜王庆新
- 关键词:肝癌肝切除术复发
- 肝癌栓塞化疗后严重并发症的分析被引量:8
- 2006年
- 目的分析肝癌栓塞化疗后严重并发症的诱发因素,术后处理以及注意事项。方法总结分析了自1994年1月至2002年12月对832例中、晚期肝癌患者行2996例次经肝动脉插管化疗栓塞(TACE)的临床资料。结果7例发生了严重并发症,其中肝脏肿瘤破裂1例;急性肾功能衰竭1例;发生截瘫4例;导管打结1例。结论TACE术后可能发生导致患者死亡的严重并发症,需要严密观察病情变化,及时处理。
- 谢峰徐峰杨甲梅阚彤黄杨卿
- 关键词:肝肿瘤药物疗法化学栓塞并发症