谢弘
- 作品数:106 被引量:434H指数:12
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 小儿输尿管原发性纤维上皮息肉
- 2006年
- 俞建军徐月敏乔勇金三宝谷宝军谢弘
- 关键词:原发性良性肿瘤小儿首发症状上皮性腰腹部
- 绿激光汽化术治疗磅胱肿瘤49例的初步观察
- 目的:探讨使用高能磷酸钛氧钾晶体激光(KTP,绿激光)治疗膀胱肿瘤的有效性和安全性。方法:2004年1月。2005年4月采用平均功率80瓦的KTP激光在膀胱镜下行肿瘤汽化术治疗49 例膀胱肿瘤患者。患者年龄54-90岁,...
- 徐月敏撒应龙张炯吴登龙陈蝶谢弘谷宝军俞建军司捷吴
- 关键词:绿激光汽化术
- 文献传递
- 肾脏肿瘤快速增大1例
- 2002年
- 患者,女,25岁。6年前体检时发现左侧肾脏有1.5 cm×1.0 cm肿块,B超及CT均未能明确肿块性质,故一直定期随访。5年来肿块无变化。患者9个月前开始怀孕,5个月前B超复查时发现左侧肾脏肿块突然增大至6.0 cm×5.0 cm。
- 谢弘徐月敏
- 关键词:肾肿瘤
- 原发性睾丸肿瘤的诊断与治疗
- 目的:总结探讨原发性睾丸肿瘤的诊断与治疗体会。方法:回顾性分析了2000年1月~2006年12月间收治的21例原发性睾丸肿瘤患者。年龄9~75岁,平均38.5岁。其中20~50岁17例,20岁以下1例,50岁以上3例。所...
- 谢弘徐月敏金三宝乔勇
- 文献传递
- 肺癌术后肾上腺转移癌(附6例报告)
- 目的:探讨肺癌术后肾上腺转移癌的临床特点与诊治方法.方法:回顾性分析2002年7月至2004年7月肺癌术后肾上腺转移患者6例的诊治结果.原发灶均为肺部.6例患者均行B超、CT检查.6例患者的转移灶均完整切除.结果:6例患...
- 谢弘金三宝徐月敏
- 关键词:肺癌肾上腺转移癌肾上腺肿瘤
- 文献传递
- 长条舌黏膜治疗男性超长段前尿道狭窄后舌部并发症的临床分析被引量:10
- 2018年
- 目的分析采用长条舌黏膜治疗男性超长段前尿道狭窄术后6个月以上的舌部并发症。方法回顾性分析2006年8月至2014年12月采用长条舌黏膜尿道成形术治疗的81例男性超长段前尿道狭窄患者的临床资料。年龄18~74岁,平均41.2岁。尿道狭窄长度8~20cm,平均12.10cm。采用的单条舌黏膜长度均≥19cm。采用两种技术行尿道成形术:舌黏膜条尿道侧面扩大成形(70例),其中12例因狭窄段较长采用舌黏膜与颊黏膜拼接尿道成形;舌黏膜条尿道背侧替代成彤(11例)。结果本组81例中,52例采用长度为9~11cm的单条舌黏膜治疗,17例采用长度≥12cm的舌黏膜治疗,12例采用舌黏膜与颊黏膜拼接治疗。术后随访15~86个月,平均41个月。尿道成形术总成功率82.7%(67/81)。术后6个月28例(34.6%)主述舌在做精细动作时(如吐细鱼刺)有轻度至中度障碍,其中22例(78.6%)同时伴舌部麻木感,10例(12.3%)有味觉异常,11例(13.6%)讲话含糊不清。上述并发症发生率在舌黏膜取材长度≥12cm患者中的发生率(48.3%,14/29)高于〈12cm患者(26.9%,14/52),差异有统计学意义(X^2=19.049,P〈0.01)。术后12个月5例(6.2%)主述舌做精细动作时有轻度障碍,术后2年时仍有1例存在轻度障碍。结论采用长条舌黏膜治疗男性超长段前尿道狭窄术后第1年的舌部并发症较明显,其发生率与所取舌黏膜的长度有关。
- 徐月敏李超谢弘李鸿宾宋鲁杰冯超傅强撒应龙张炯金重睿
- 关键词:舌黏膜并发症尿道狭窄尿道成形
- 尿道转位阴茎海绵体脚下吻合性尿道成形术治疗复杂性后尿道狭窄的疗效分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨尿道转位阴茎海绵体脚下吻合性尿道成形术治疗复杂性后尿道狭窄的疗效。方法回顾性分析2008年6月至2020年6月采用切除狭窄段尿道行尿道转位一侧阴茎海绵体脚下吻合性尿道成形术治疗35例复杂性后尿道狭窄患者的临床资料。患者年龄3~54岁,平均25.2岁;尿道狭窄段长度4~7 cm,平均5.2 cm;其中6例尿道狭窄合并尿道直肠瘘。手术步骤包括:①游离前尿道长度>5 cm,分开阴茎海绵体中隔,切除耻骨下缘,分离出后尿道远端开口;②在左侧阴茎海绵体下方分离出一条通道到耻骨下缘,前尿道转位绕到阴茎海绵体下缘与后尿道进行无张力吻合。结果术后2例失访,余33例随访3~144个月,平均37个月。32例(97%)排尿通畅,21例行尿流率检查,其中7例儿童患者最大尿流率为13.6~35.5 ml/s,平均17.5 ml/s;14例成人患者最大尿流率为16.3~77.6 ml/s,平均27.9 ml/s。6例合并尿道直肠瘘患者均成功修复,其中1例于术后第6年死于脑干出血。29例控尿良好,3例有不同程度的尿失禁。1例术后尿道狭窄复发,再次行该术式尿道成形术修复成功。结论尿道转位阴茎海绵体脚下吻合性尿道成形术治疗复杂性长段后尿道狭窄不仅效率高、复发率低,而且不会引起阴茎海绵体弯曲和影响阴茎海绵体发育。
- 徐月敏张庆兵侯子珍杜明君杨向利李超宋鲁杰谢弘李鸿宾梁涛张楷乐戴正皓傅强
- 关键词:尿道狭窄后尿道
- 非离断尿道成形术治疗球部尿道狭窄的疗效分析被引量:3
- 2021年
- 目的:比较非离断尿道成形术(NTU)与尿道端端吻合术(EPA)治疗球部尿道狭窄的效果。方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月上海市第六人民医院收治的73例球部尿道狭窄患者的病例资料。患者年龄18~60岁,均为球部尿道狭窄,狭窄长度<2 cm,既往无尿道手术史,无多段尿道狭窄,术前不存在明显勃起功能障碍。根据手术方式将患者分为NTU组25例和EPA组48例。NTU组和EPA组的年龄分别为(39.2±9.4)岁和(42.1±9.3)岁,病程分别为6.0(3.0~14.0)个月和6.5(3.0~11.0)个月,体质指数分别为(23.7±3.2)kg/m 2和(24.5±2.7)kg/m 2,术前最大尿流率(Q max)分别为(8.7±4.3)ml/s和(7.9±4.6)ml/s,狭窄段长度分别为(1.7±0.4)cm和(1.8±0.2)cm,术前国际勃起功能问卷(IIEF-5)分别为(20.9±1.9)分和(21.3±2.1)分,差异均无统计学意义(P>0.05)。NTU组和EPA组的病因分别为外伤8例(32.0%)和31例(64.6%)、医源性损伤11例(44.0%)和9例(18.8%)、其他6例(24.0%)和8例(16.7%),差异有统计学意义(P=0.023)。所有手术均由同一组医生完成,术中评估尿道瘢痕情况,若不离断尿道情况下能彻底切除瘢痕组织则行NTU,在狭窄段尿道远心端背侧切开,横向楔形切除尿道瘢痕,间断缝合尿道;否则行EPA,完全游离切断尿道,彻底切除狭窄段尿道及周围瘢痕组织,行尿道端端吻合术。记录手术时间、术中出血情况。术后排尿困难,尿道镜检及尿道造影检查提示手术部位尿道狭窄定义为手术失败。术后3周拔除导尿管,术后3周、6个月、12个月测量尿流率,术后12个月评估勃起功能,术后1~2年行尿道造影检查。结果:本研究73例手术均顺利完成。NTU组和EPA组的手术时间分别为(67.6±11.3)min和(62.7±10.1)min,差异无统计学意义(P=0.063);术中出血量分别为(71.6±16.2)ml和(86.0±20.8)ml,差异有统计学意义(P=0.004)。术后中位随访时间18.0(13~38)个月,NTU组和EPA组手术成功率分别为92.0%(23/25)和93.8%(45/48)。NTU组和EPA�
- 谢弘杨涛罗志强宋鲁杰张炯金重睿胡晓勇傅强
- 关键词:尿道狭窄勃起功能
- 前列腺小细胞癌3例报告并文献复习被引量:7
- 2009年
- 目的探讨前列腺小细胞癌的临床、病理特征及治疗方法。方法回顾性分析3例前列腺小细胞癌患者的临床资料并复习文献。结果2例术后病理诊断为前列腺小细胞癌,1例经直肠穿刺活检示前列腺小细胞癌,切片见肿瘤呈弥漫性片、巢状结构,伴大片凝固性坏死。核小、燕麦状或圆形、染色深、核仁不明显、胞质少,类似肺小细胞癌。例1行免疫组化染色检查:LCA、L-26、34βE12、P504s(-),PSA、AE1/AE3、AR(+),CA、S-100(±)。例1术后3个月死于全身广泛转移,例2术后13个月死于肺转移,例3术后5个月,仍在随访中。结论前列腺小细胞癌是一种少见的高度恶性的肿瘤,确诊主要依靠病理诊断,早期即可发生转移,预后较差。目前尚无较满意的治疗方法。
- 谢弘徐月敏吴登龙金三宝张惠箴
- 关键词:前列腺肿瘤
- 不同术式球部尿道悬吊术治疗男性获得性尿失禁的疗效分析被引量:4
- 2013年
- 目的 探讨不同球部尿道悬吊术式治疗男性获得性尿失禁的疗效. 方法 回顾性分析2000年10月至2013年6月105例采用3种不同术式在尿动力监测下行球部尿道悬吊术治疗男性获得性尿失禁患者的资料.患者年龄15~81岁,平均54岁.尿失禁病因分别为前列腺术后70例和后尿道狭窄术后35例.术前完全性尿失禁10例,压力性尿失禁95例.尿失禁病史1~12年,平均3年.术式为复合吊带悬吊54例,经闭孔吊带悬吊41例,带筋膜腹直肌瓣悬吊10例. 结果 本组患者术后随访3~ 128个月,平均54个月.103例于术后第5~7天拔除导尿管,5例出现排尿困难,4例再次留置导尿1周后排尿通畅,1例经膀胱颈部电切后排尿通畅;余2例手术结束时尿道压分别为110和158 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),术后分别留置导尿管2周和3周,拔除导尿管后排尿通畅和完全控尿.本组治愈74例,治愈率为70.5% (74/105),其中前列腺术后患者治愈率达81.4%(57/70),后尿道狭窄术后患者治愈率为48.6%(17/35);改善26例,无效5例. 结论 尿动力监测下球部尿道悬吊术是治疗男性获得性尿失禁的有效方法,尤其适合前列腺术后尿失禁患者.
- 徐月敏谷宝军谢弘刘章顺冯超费肖芳
- 关键词:尿失禁尿道成形悬吊术球部尿道