谢飞
- 作品数:12 被引量:68H指数:6
- 供职机构:杭州市第七人民医院更多>>
- 发文基金:杭州市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑海马体体积、形态的MRI检测在抑郁症中的价值被引量:3
- 2017年
- 目的探讨人脑海马体积、形态的MRI检测用于抑郁症临床诊断价值。方法选取2015年3月~2016年2月入院就诊的抑郁症患者80例(观察组),选取同期体检的健康对照80例(对照组),均行脑部MRI检查及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估。结果观察组HAMD评分高于对照组,且两侧海马体积低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。观察组经治疗后,HAMD评分下降(P<0.05),但治疗前后海马体积未见统计学差异(P>0.05)。MRI标准化后,观察组双侧尾部层数均比对照组小。两组双侧海马头和海马体部体积比较未见显著性差异;经三位重建后,观察组和对照组海马尾部的体积和形态差异明显,抑郁症患者海马尾部明显较对照组变短、变细;而海马头部比较,抑郁症患者变窄、变长。结论人脑海马体积、形态MRI检测用于抑郁症患者临床诊断具有重要指导意义。
- 赵指亮范大庆唐玉峰李小青郭平谢飞
- 关键词:抑郁症MRI海马
- 老年痴呆患者肺部感染相关因素分析与护理对策被引量:13
- 2018年
- 目的研究老年痴呆患者发生肺部感染的影响因素及护理干预措施。方法选择2012年2月-2015年12月医院收治的152例老年痴呆患者为研究对象,采用回顾性病例研究方法,观察纳入研究对象的临床资料,分析可能导致肺部感染的相关因素,提出针对性护理建议。结果 152例老年痴呆患者,发生肺部感染患者26例,感染率为17.11%;老年痴呆患者并发感染与长期卧床、滥用抗菌药物、合并糖尿病、病程时间、进食障碍、低蛋白血症、吸烟史有关(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,滥用抗菌药物、合并糖尿病、病程时间、低蛋白血症、吸烟史是老年痴呆患者并发肺部感染的独立相关因素。结论老年痴呆患者并发肺部感染与滥用抗菌药物、合并糖尿病、病程时间、低蛋白血症、吸烟史有关,临床对老年痴呆患者治疗及护理过程中,应结合肺部感染的相关因素,针对性制定护理措施。
- 李宝梅赵明学金雅君曹阳光林明霞谢飞毛洪京
- 关键词:老年痴呆肺部感染影响因素
- 奥氮平与利培酮治疗老年女性精神分裂症患者的疗效及其对糖脂代谢的影响被引量:2
- 2011年
- 目的:对比奥氮平和利培酮治疗老年女性精神分裂症患者的疗效,并观察两种药物对患者糖脂代谢的影响。方法:选取杭州市第七人民医院2009年5月至2010年5月收治的86例老年女性精神分裂症住院患者,随机均分为两组各43例,分别给予奥氮平与利培酮治疗,并于治疗前及治疗第1、2、4、6、8周末用精神病评定量表(BPRS)评定疗效,比较两组治疗前后评分的变化。于治疗前对患者的身高和体质量进行测量,并测定两组患者的糖、脂代谢的主要指标。结果:奥氮平与利培酮的疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后各个时间点的BPRS评分比较差异均有统计学意义((P<0.05),治疗第1周时,奥氮平组的BPRS评分为(44.20±5.72)分,利培酮组的BPRS评分为(49.73±6.24)分,两者比较差异有统计学意义((P<0.05)。治疗8周后,奥氮平组患者的体质量指数、三酰甘油、总胆固醇升高的程度高于利培酮组,与治疗前比较差异有统计学意义。两组治疗前后的空腹血糖值比较,差异无统计学意义。结论:奥氮平与利培酮治疗老年女性精神分裂症的疗效相当,但奥氮平起效时间明显早于利培酮。奥氮平与利培酮均能影响患者的糖脂代谢,奥氮平对体质量、三酰甘油和总胆固醇的影响比利培酮更大。
- 赵明学谢飞
- 关键词:奥氮平利培酮疗效脂代谢
- 血管性痴呆患者并发肺部感染现状及其影响因素研究被引量:8
- 2017年
- 目的分析血管性痴呆患者并发肺部感染现状及其影响因素,为该类患者肺部感染的控制提供参考依据。方法选择2014年1月-2016年8月血管性痴呆患者86例为研究对象,对发生肺部感染的进行统计,并比较不同性别、年龄、基础疾病、吸烟史、饮酒史、营养状态、住院时间、免疫状态、抗菌药物应用及侵入性操作等的血管性痴呆患者的肺部感染率,采用logistic回归分析处理上述因素与患者肺部感染的关系。结果 86例患者中肺部感染15例,感染率为17.44%,其中女性、年龄较高、并发基础疾病、有吸烟史、有饮酒史、营养状态较差、住院时间较长、免疫状态较差、未应用抗菌药物及进行侵入性操作治疗患者的肺部感染率明显高于男性、年龄较低、无基础疾病、无吸烟史、无饮酒史、营养状态较好、住院时间较短、免疫状态较好、应用抗菌药物及未进行侵入性操作的患者,经logistic回归分析显示,上述因素均是肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论血管性痴呆患者的肺部感染率较高,且其发生的影响因素较多,因此应根据患者自身情况给予针对性的预防与治疗。
- 谢飞赵明学张滢邹海英林明霞
- 关键词:血管性痴呆肺部感染影响因素
- 精神病专科医院老年病房医院感染的危险因素与干预措施被引量:9
- 2013年
- 目的分析精神病专科医院老年病房医院感染的危险因素,为精神病专科医院老年患者医院感染的管理及预防提供理论依据。方法回顾性分析老年病房2010年6月-2012年6月老年精神障碍住院患者526例临床资料,统计分析患者医院感染的危险因素。结果 526例老年精神障碍患者中共有32例发生医院感染,感染率为6.1%;精神病专科医院老年患者医院感染的部位以呼吸道和胃肠道为主,分别占62.5%和15.6%,其次为泌尿道占12.5%;单因素χ2检验显示,年龄>75岁、住院时间>30d的老年患者具有较高的医院感染率(P<0.05)。结论老年精神障碍患者医院感染的主要部位是呼吸道和消化道,年龄、住院时间是其医院感染的高危因素,积极采取相应的预防措施有利于降低医院感染的发生率。
- 赵明学李宝梅谢飞
- 关键词:老年病房医院感染预防措施
- 多巴丝肼与曲克芦丁改善晚期阿尔茨海默患者锥体外系症状的作用
- 2007年
- 目的:研究多巴丝肼与曲克芦丁对晚期阿尔茨海默病患者锥体外系症状的治疗效果。方法:90例晚期阿尔茨海默病患者随机分为多巴丝肼组、曲克芦丁组和合用组。多巴丝肼组用多巴丝肼片口服,起始剂量125mg/d,在2周内逐渐加量至500mg/d,持续4周。曲克芦丁组用曲克芦丁针600mg/d静滴4周。合用组用多巴丝肼片(500mg/d)口服加用曲克芦丁针(600mg/d)静滴4周。观察治疗前和治疗后2、4周简易精神状态检查表(MMSE)和帕金森病统一评分量表(UPDRS)的分值改变。结果:治疗前后3组MMSE分值差异均无统计学意义。治疗4周后多巴丝肼组的UPDRS减分值为8.18±3.104,曲克芦丁组减分值为6.38±1.971,合用组减分值为9.68±2.310,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),3组间UPDRS减分值差异有统计学意义(多巴丝肼组vs曲克芦丁组,P<0.01;合用组vs曲克芦丁组,P<0.01;合用组vs多巴丝肼组,P<0.05)。结论:晚期阿尔茨海默病患者应用多巴丝肼和曲克芦丁均能获得确切的改善锥体外系症状的作用,多巴丝肼的治疗效果要好于曲克芦丁,两药合用效果好于各药单用。
- 张滢谢飞
- 关键词:阿尔茨海默病锥体外系症状多巴丝肼曲克芦丁
- 高龄抑郁症患者血清BDNF、SP、IL-18表达水平分析被引量:12
- 2019年
- 目的研究高龄抑郁症患者血清BDNF、SP、IL-18表达水平及临床意义。方法选择2016年7月~2018年1月在本院就诊的128例高龄抑郁症患者作为研究对象,根据抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分将其分为轻度抑郁组(40例)、中度抑郁组(45例)、重度抑郁组(43例);另选择40例体检健康者作为对照组。比较四组的血清BDNF、SP、IL-18水平和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量量表(WHOQOL-BREF)。结果对照组的血清DBNF水平显著高于中度、重度抑郁组,SP、IL-18水平显著低于轻度、中度、重度抑郁组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组与轻度抑郁组的血清DBNF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的HAMD、HAMA评分显著低于轻度、中度、重度抑郁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组的WHOQOL-BREF总分显著高于轻度、中度、重度抑郁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清BDNF、SP、IL-18水平对预测高龄患者抑郁症程度可能有一定的临床价值。
- 赵指亮谢飞范大庆李小青郭平郭俊峰
- 关键词:高龄抑郁症
- 睡眠特征在区分轻度认知障碍和阿尔茨海默病中的临床价值
- 2022年
- 目的观察轻度认知障碍(MCI)和阿尔茨海默病(AD)人群的睡眠特征,评价其在区分MCI和AD人群中的价值。方法选取2020年6月至2022年3月在杭州市第七人民医院确诊的MCI组患者(50例)和AD组患者(50例)进行整夜多导睡眠监测(PSG),比较两组间总睡眠时间(TST)、睡眠结构占比(N1%、N2%、N3%、REM%)、睡眠效率(SE)、睡眠起始潜伏期(SL)、REM睡眠潜伏期(REML)、入睡后清醒时间(WASO)、睡眠纺锤波密度(ρ_(spindle))、K复合波密度(ρKC)指标差异,将组间差异有统计学意义的睡眠特征指标纳入logistic逐步回归,建立联合预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线比较预测组合中单一指标与联合预测模型区分MCI和AD人群的价值。结果MCI与AD组的TST、N3、SE、ρ_(spindle)比较,差异均有统计学意义(t=3.315、2.798、3.682、6.488,均P<0.05)。Logistic逐步回归分析结果显示,N3、SE、ρ_(spindle)被纳入建模组合,联合预测模型为Logit(Pre)=-19.972-0.269N3-0.141SE-3.303ρ_(spindle)。N3、SE、ρ_(spindle)以及联合预测模型区分MCI和AD人群的灵敏度分别为64%、32%、96%、90%,特异度分别为58%、98%、50%、76%,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.639、0.684、0.810和0.901,联合预测模型AUC显著优于单一指标(P<0.05)。结论在AD疑似人群中,基于N3、SE、ρ_(spindle)的联合预测模型对区分MCI和AD具有一定的预测价值,结合预测模型进行综合判断,有助于提高诊断的科学性和准确性。
- 齐若兵魏佳谢飞
- 关键词:多道睡眠描记术阿尔茨海默病
- 多巴丝肼与曲克路丁对重症阿尔茨海默病患者锥体外系症状改善作用的临床对照研究被引量:1
- 2008年
- 张滢李惠春谢飞章健民
- 关键词:阿尔茨海默病患者锥体外系症状症状改善多巴丝肼重症
- 奥氮平与利培酮治疗老年期精神障碍的疗效及成本-效果比较分析被引量:10
- 2011年
- 目的对比奥氮平与利培酮治疗老年性精神障碍的疗效及成本-效果。方法选取124例老年精神障碍住院患者,随机分成2组,分别给予奥氮平与利培酮治疗,并于治疗前及治疗第1、2、4、6、8周末用精神病评定量表(BPRS)和简易智能量表(MMSE)评定疗效,比较两组治疗前后评分变化,并对两组的治疗成本进行药物经济学分析。结果奥氮平与利培酮的显效率分别为80.64%和79.03%,两组显效率比较差异无显著性。两组治疗后各个时间点的BPRS评分与治疗前比较差异均有显著性,治疗第1周时,奥氮平组的BPRS评分为44.15±5.89分,利培酮组的BPRS评分为49.79±6.27分,两者比较差异有显著性;两组患者治疗前与治疗8周后的MMSE评分差异有显著性,两组间差异无显著性。奥氮平组和利培酮组的成本/效果比分别为28.0±16.6和7.1±3.1,调整后成本/效果比分别为25.2±13.2和6.4±2.8,利培酮组人均花费明显低于奥氮平组。结论奥氮平与利培酮治疗老年性精神障碍的疗效相当,但奥氮平起效时间明显早于利培酮,利培酮较为经济,对降低患者医疗费用有明显优势。
- 张立强谢飞赵明学
- 关键词:奥氮平利培酮老年期精神障碍药物经济学