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  • 1篇2024
  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 2篇2020
  • 1篇2010
6 条 记 录,以下是 1-6
排序方式:
AO钛制弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折16例被引量:14
2010年
目的探讨儿童桡骨颈骨折的治疗方法和疗效。方法对16例A、C型儿童桡骨颈骨折采取闭合复位、小切口AO钛制弹性髓内钉内固定治疗。结果 16例随访6~12个月,全部骨性愈合,愈合时间为2~3个月,平均9周。术后10周完全恢复肘关节功能无严重的并发症发生。结论 AO钛制弹性髓内钉闭合复位内固定治疗儿童桡骨颈骨折,安全、微创、固定可靠,可尽早恢复功能活动,愈合快,并发症少。
崔厚轩张文路曹堪铎赵彬张洪润
关键词:儿童桡骨颈骨折AO钛制弹性髓内钉
克氏针与Slongo式外固定架治疗GartlandⅢb型儿童肱骨髁上骨折的疗效比较
2024年
目的比较克氏针与Slongo式外固定架治疗GartlandⅢb型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月—2022年6月河北省沧州中西医结合医院小儿骨科收治的95例GartlandⅢb型儿童肱骨髁上骨折患儿临床资料,男童61例,女童34例;年龄4~12岁,平均6.1岁;左侧70例,右侧25例;摔伤86例,道路交通伤9例;BMI 13.2~18.3kg/m^(2),平均15.1kg/m^(2);受伤至手术时间2~19h,平均10.3 h。根据手术方法分为克氏针组(65例)和外固定架组(30例)。收集并比较两组患儿手术时间、切开复位比例、透视次数、术后并发症发生情况等。采用Flynn评分标准评估治疗效果。结果外固定架组手术时间(27.1±5.3)min、透视次数(13.9±4.0)次少于克氏针组[(40.6±3.9)min、(26.1±2.5)次],差异均有统计学意义(P<0.05)。外固定架组切开复位比例(9.2%)与克氏针组(16.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿针道均无深部感染,外固定架组针道浅表感染率(16.7%)显著高于克氏针组(3.1%,P<0.05)。两组患儿均于术后4周去除固定装置(克氏针和外固定架)。克氏针组Baumann角(76.9±3.3)°小于外固定架组(78.2±3.4)°,两组均小于正常儿童(平均值81°),但差异无统计学意义(P>0.05)。克氏针组矢状面畸形率(7.7%)与外固定架组(6.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。外固定架组、克氏针组术后6个月肘关节活动度分别为(145.1±6.3)°、(143.6±6.0)°,Flynn肘关节功能评分优良率分别为(96.1±3.9)%、(95.9±3.9)%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与克氏针固定相比,采用Slongo式外固定架固定治疗GartlandⅢb型儿童肱骨髁上骨折可缩短手术时间、减少透视次数,但也存在针道浅表感染率较高的风险。因此,临床应根据患儿实际情况采取合适的固定方式。
李永犇宋效雷李娜赵彬
关键词:肱骨髁上骨折外固定架骨折分型儿童
冠状面移位方向对Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折临床特征及预后的影响被引量:1
2023年
目的:探讨骨折冠状面移位方向对Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折临床特征及预后的影响。方法:回顾性分析2019年6月至2022年6月河北省沧州中西医结合医院小儿骨科收治的618例Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折患者的临床资料。根据影像学资料将其分为Ⅲa型(远折端向后内侧移位)和Ⅲb型(远折端向后外侧移位)。对比2种类型患者的年龄、性别、侧别、神经血管损伤情况、手术时间、透视次数、切开复位概率、末次随访时Baumann角、侧位影像下肱骨前皮质线通过肱骨小头骨化中心中间1/3的例数,并比较其术后2个月及末次随访时肘关节Flynn功能评价的优良率。结果:Gartland Ⅲa型骨折360例(58.25%),均为闭合性骨折;Gartland Ⅲb型258例(41.75%),5例为开放性骨折,其余为闭合型骨折。2种类型患者的年龄、性别、侧别差异均无统计学意义(均P>0.05)。与Ⅲa型骨折患者相比,Ⅲb型患者具有更高的神经血管损伤概率(分别为1.92%和15.50%,P<0.05),术中需要更长的手术时间[分别为(20.30±5.05)和(46.80±3.89) min,P<0.05],更多的透视次数(分别为10.13±2.53和26.13±3.67,P<0.05),更高的切开复位概率(分别为0和9.69%,P<0.05)。末次随访时Gartland Ⅲa型患者Baumann角为80.33°±2.03°,Ⅲb型患者为75.59°±1.89°,两者差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访侧位像下Gartland Ⅲb型骨折肱骨前皮质线不通过肱骨小头骨化中心中间1/3的比例更高(分别为2.78%和9.69%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。术后2个月Gartland Ⅲa型患者肘关节Flynn功能评价优良率为89.44%,Gartland Ⅲb型患者优良率为39.53%,两者差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月以上末次随访时Gartland Ⅲa型患者肘关节Flynn功能评价优良率为98.32%,Gartland Ⅲb型患者优良率为95.53%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同冠状面移位方向对Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折临床特征及预后存在显著�
李永犇李娜宋效雷赵彬
关键词:儿童预后
身痛逐瘀汤对髋脱位合并坐骨神经损伤患者康复及神经营养因子的影响被引量:5
2020年
目的探究身痛逐瘀汤对髋脱位合并坐骨神经损伤患者康复及神经营养因子的影响。方法选择河北省沧州中西医结合医院2016年2月—2018年10月收治的94例髋脱位合并坐骨神经损伤患者,随机分为2组各47例,对照组采用坐骨神经松解术治疗,观察组在对照组治疗基础上辅以身痛逐瘀汤治疗4周,观察2组治疗前后相关运动神经传导速度、下肢运动功能及血清神经营养因子的变化,比较2组临床疗效。结果2组治疗后的功能独立性评定量表(FIM)运动功能项评分及Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)下肢评分均明显高于治疗前(P均<0.05),其中观察组治疗后的各项运动功能评分均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后腓总神经和胫神经运动传导速度均明显快于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后的传导速度均快于对照组(P均<0.05)。2组治疗后的脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平均明显快于治疗前(P均<0.05),其中观察组治疗后的各血清神经营养因子水平均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为91.5%(43/47),高于对照组的80.9%(38/47),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对髋脱位合并坐骨神经损伤患者辅以身痛逐瘀汤治疗能进一步提高临床疗效,并有利于提高血清神经营养因子水平,从而有助于促进神经功能恢复,改善下肢运动功能。
张青赵彬杨锦昌骆莹莹李娜赵娜
关键词:身痛逐瘀汤髋脱位坐骨神经损伤康复效果
渗湿消肿方外敷对复发性髌骨脱位术后关节运动障碍及康复质量的影响被引量:1
2020年
目的探讨渗湿消肿方外敷对复发性髌骨脱位术后关节运动障碍及康复质量的影响。方法选取2018年1月—2019年1月收治的96例复发性髌骨脱位需行手术治疗患者,随机分为对照组48例、治疗组48例。对照组患者给予口服塞来昔布胶囊治疗,治疗组患者在对照组基础上联合使用渗湿消肿方外敷。比较两组患者关节影像学指标、关节功能评分、康复质量、不良反应。结果治疗后治疗组髌骨-股骨滑车适合角、Q角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),髌骨外侧角高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者随访过程中患侧膝关节不良症状发生率4.17%显著低于对照组18.75%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率6.28%略高于治疗组4.17%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对复发性髌骨脱位患者术后采用渗湿消肿方外敷,能显著改善患者膝关节功能,缓解关节疼痛,提高康复质量,且安全性较高。
张青赵彬杨锦昌骆莹莹
关键词:外敷复发性髌骨脱位关节运动功能康复质量
维生素D缺乏性佝偻病患者血清PTH、VDBP表达水平及相关性分析被引量:5
2022年
目的探讨维生素D缺乏性佝偻病(VDDR)患儿血清甲状旁腺素(PTH)、维生素D结合蛋白(VDBP)水平及其临床意义。方法选取2018年7月至2021年6月我院诊治的138例VDDR患儿为佝偻病组,同期138例体检正常幼儿为健康组。比较两组一般资料、血清PTH、VDBP、骨碱性磷酸酶(BALP)、25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平;分析VDDR患儿血清PTH、VDBP水平与25-(OH)D3、BALP的相关性,并评估血清PTH、VDBP水平对VDDR的诊断价值。结果佝偻病组幼儿每天户外活动时间>2 h、母乳喂养至6个月、4个月添加辅食、母亲文化水平高中以上占比及血清VDBP水平低于健康组(P<0.05),血清PTH水平高于健康组(P<0.05)。VDDR患儿血清PTH水平与25-(OH)D3、BALP呈负相关(P<0.05),血清VDBP水平与25-(OH)D3、BALP呈正相关(P<0.05);血清PTH、VDBP水平诊断VDDR的曲线下面积(AUC)分别为0.887、0.882,截断值分别为100.32 pg/ml、484.79μg/ml,此时对应敏感度分别为87.0%、89.1%,特异度分别为79.3%、74.6%;PTH、VDBP联合诊断VDDR的AUC为0.925,其敏感度、特异度分别为86.2%、89.9%。幼儿每天户外活动时间、母亲文化水平、VDBP、25-(OH)D3是影响VDDR发生的保护因素(P<0.05),PTH是影响VDDR发生的危险因素(P<0.05)。结论VDDR患儿血清PTH较高,VDBP水平较低,PTH、VDBP均与25-(OH)D3、BALP显著相关,且二者联合更有利于临床诊断VDDR。
李永犇尹帅赵彬
关键词:甲状旁腺素维生素D缺乏性佝偻病维生素D结合蛋白
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