郭冬杰
- 作品数：43 被引量：122H指数：7
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中日友好医院科研基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 莫西沙星致军团菌肺炎患者QT间期延长1例
- 2018年
- 1病例资料患者,男,65岁,主因“间断发热伴呼吸困难5d”入院。患者5d前无明显诱因出现发热、寒战,T39.8℃,伴有乏力、纳差、呼吸困难,偶有咳嗽,当地医院治疗效果不佳,于2018年4月22日以“重症社区获得性肺炎重度急性呼吸窘迫综合征”收住。
- 买淑霞陈玥温欣茹郭冬杰
- 关键词：莫西沙星QT间期延长军团菌肺炎
- 1例重症蜂窝织炎患者的万古霉素治疗药物监测
- 目的:通过临床药师对1例重症蜂窝织炎患者实施万古霉素治疗药物监测,探讨万古霉素治疗药物监测的要点以及药师在万古霉素个体化给药中发挥的作用。方法:针对1例重症蜂窝织炎患者病情,病原学为人表皮葡萄球菌,临床药师根据病原学和药...
- 郭冬杰张相林
- 关键词：蜂窝织炎万古霉素治疗药物监测临床药师
- 文献传递
- 1例起搏器围术期抗凝治疗病例分析及文献复习被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨长期服用华法林患者起搏器围术期抗凝治疗策略。方法:通过1例长期服用华法林患者起搏器围术期的抗凝治疗方案调整,结合最新国际相关临床使用指南和治疗进展,总结、分析围术期华法林抗凝治疗的选择。结果与结论:血栓栓塞风险高危者,可不停用华法林或以低分子肝素桥接,血栓栓塞风险低危或中危者,可以停用华法林,不以低分子肝素桥接。医生和药师需权衡患者出血和血栓风险决定起搏器围术期的抗凝方案。
- 赵莉郭冬杰杨鹏张相林
- 关键词：华法林围术期桥接抗凝药起搏器
- 1例难辨梭状芽胞杆菌相关性腹泻用药分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨引起难辨梭状芽胞杆菌相关性腹泻的原因和治疗方法。方法:分析临床中1例难辨梭状芽胞杆菌相关性腹泻的用药。结果:以临床药师的角度给出合理化建议,为临床用药提供参考。结论:临床药师应在实践中协助医生,加强抗生素管理,降低抗生素不良反应的发生率。
- 郭冬杰赵莉张相林
- 关键词：抗生素相关性腹泻抗菌药物微生态制剂
- 万古霉素临床使用横断面分析被引量：1
- 2015年
- 目的 了解万古霉素临床应用情况.方法 提取中日友好医院2014年1-6月应用万古霉素的301例患者的病历,采用回顾性调查法分析万古霉素临床使用情况.结果 301例中死亡病例74例,非常规给药42例,常规给药病例185例.185例常规给药病例中154例接受了病原学检查,送检率为83.2％;单用万古霉素103例;静脉给药172例,其中治疗性用药166例,有效率95.8％（159/166）,预防用药6例,均有效,非静脉给药13例,均为经验性治疗,均有效;172例静脉给药病例中监测血药浓度22例,监测比例为12.8％,其中10例血药浓度达标.万古霉素总药物利用指数为0.91.结论 本院万古霉素使用基本合理,临床使用万古霉素应加强血药浓度监测.
- 刘莹郭冬杰唐崑张相林
- 关键词：万古霉素
- 复方甘草酸苷注射液相关视乳头水肿被引量：6
- 2007年
- 32岁男性患者,因慢性乙型肝炎静脉给予复方甘草酸苷注射液40ml加入0.9%氯化钠注射液100ml,1次/d,静脉滴注,共11d,后增加剂量至复方甘草酸苷注射液100ml加入0.9%氯化钠注射液250ml,1次/d,共7d。患者每天在输液过程中均出现头晕、眼胀、轻度视物模糊。停药后视物模糊仍再加重。眼科检查:双眼视乳头水肿,隆起1D,视盘边界不清,有轻微出血。BP90/70mmHg。给予患者维生素B1等药物治疗,数日后患者视乳头水肿有所消退,但视物模糊未改善。
- 郭冬杰李静山
- 关键词：复方甘草酸苷注射液视乳头水肿
- 临床药师对1例急性重症蜂窝织炎的万古霉素治疗药物监测
- 2015年
- 目的:探讨临床药师参与临床工作实践的方法,总结药学服务经验。方法:在1例急性蜂窝织炎患者的药物治疗过程中,临床药师分析患者、疾病和药物的特点,纠正万古霉素治疗药物监测的误区,为临床医生提供合理有效的万古霉素治疗方案。结果:医师采纳临床药师的建议,患者的万古霉素治疗效果良好。结论:临床药师应在实践中充分发挥自己药学知识的优势,与医生和护士共同合作,最终使患者获得最佳的药物治疗方案。
- 郭冬杰林江茵覃旺军崔媛张相林
- 关键词：蜂窝织炎万古霉素治疗药物监测
- Paxlovid对实体器官移植患者伏立康唑血药浓度的影响
- 2023年
- 目的 探讨奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(Paxlovid)与伏立康唑联用对伏立康唑血药谷浓度的影响。方法 回顾性分析3例中日友好医院实体器官移植受者感染COVID-19后Paxlovid与伏立康唑联合治疗期间进行伏立康唑血药谷浓度监测的情况,对患者的基本情况及伏立康唑血药谷浓度监测情况进行分析。结果 联合应用paxlovid与伏立康唑时,2例患者伏立康唑的血药谷浓度能够达到目标范围(1~5.5μg/ml),1例患者通过对伏立康唑的血药谷浓度监测,及时调整伏立康唑的剂量,也能够使伏立康唑血药谷浓度调整到目标浓度范围内。3例患者均未发生伏立康唑暴露量显著降低的情况。结论 Paxlovid与伏立康唑联合应用的收益大于风险时,可在监测伏立康唑血药谷浓度的基础上,进行Paxlovid与伏立康唑的短期联合治疗。
- 宋雨航郭冬杰
- 关键词：伏立康唑药物相互作用治疗药物监测
- 叶酸在高同型半胱氨酸血症中应用时机的回顾性分析被引量：17
- 2015年
- 目的观察我院叶酸在高同型半胱氨酸血症中的使用,考察患者同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)与血压、肌酐、年龄的相关性,探讨高同型半胱氨酸血症患者叶酸的应用时机,为临床药师把握医嘱中叶酸的使用时机提供参考。方法选取我院2014年1月和6月患者147例,考察我院叶酸使用情况分布。按同型半胱氨酸<10μmol·L-1,10μmol·L-1≤同型半胱氨酸<15μmol·L-1,同型半胱氨酸≥15μmol·L-1将患者分为同型半胱氨酸正常、轻度升高、显著升高3组,考察不同同型半胱氨酸水平与肌酐、血压、年龄之间的差异。结果 147例患者中42例应用叶酸,所有服用叶酸的患者同型半胱氨酸均>10μmol·L-1,其中76.19%为脑卒中,16.67%为高血压,7.14%为单纯高同型半胱氨酸血症患者。在未服用叶酸的患者中,约78.10%患者同型半胱氨酸>10μmol·L-1,其中脑卒中占28.05%,高血压占47.56%,单纯高同型半胱氨酸血症占24.39%。不同同型半胱氨酸水平组,收缩压和舒张压之间无统计学差异,P值分别为0.796,0.784;但同型半胱氨酸≥15μmol·L-1组患者的肌酐水平明显高于另外两组,P值分别为0.004,0.034(<0.05),有统计学差异。且同型半胱氨酸≥15μmol·L-1组患者的年龄显著高于同型半胱氨酸<10μmol·L-1组,P值为0.029(<0.05),其他组之间无统计学差异。结论与血压无关,叶酸可用于既往未发生脑卒中或短暂性脑缺血发作(transilent ischemic attack,TIA)的高同型半胱氨酸血症患者。高龄、肾功能不全的高同型半胱氨酸患者,更应该积极使用叶酸进行降同型半胱氨酸治疗。
- 赵莉唐崑郭冬杰邓昂孔旭东毛敏刘莹刘晓
- 关键词：同型半胱氨酸叶酸脑卒中高血压
- 体外膜肺氧合患者抗感染治疗的药学监护被引量：1
- 2020年
- 目的分析体外膜肺氧合(ECMO)时抗感染治疗药物监护的重点和难点。方法回顾性分析28例使用体外膜肺氧合治疗的危重症患者,统计患者的临床基本情况、病原学检出、抗感染药物使用和治疗药物监测情况。结果28例患者中男性20例,女性8例,平均年龄为44.7岁,平均ECMO持续时间20.3 d,使用ECMO前即有肝功能不全者16例、肾功能不全5例、心衰7例、低蛋白血症18例,12例合并使用持续肾脏替代治疗(CRRT),平均APACHEII评分为19.1分,SOFA评分为7.6分。ECMO撤离后最终治疗成功、存活患者7例,死亡、自动出院或放弃治疗21例。共培养出病原体55例,多数为多重耐药革兰阴性杆菌、碳青霉烯类药物耐药,治疗药物监测为万古霉素19例、碳青霉烯类11例、伏立康唑4例,血药浓度监测各品种均有超过半数未在治疗范围内。结论ECMO影响危重患者的血药浓度,应加强对该类患者的抗感染治疗药学监护。
- 陈玥黄絮郭冬杰
- 关键词：体外膜肺氧合危重症抗感染药物药学监护
