陈宗建
- 作品数：12 被引量：46H指数：4
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- 不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病的效果及对肝功能的影响分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨对老年冠心病患者采取不同剂量的阿托伐他汀进行治疗的临床效果及对患者肝功能的影响。方法选取昆山市第二人民医院2016年8月至2020年8月期间收治的80例老年冠心病患者,根据不同剂量将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组以20mg阿托伐他汀进行治疗,观察组以40mg的阿托伐他汀进行治疗,比较两组降脂效果及对肝功能的影响。结果观察组降脂效果更加显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组肝功能异常率50.0%显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以40mg的阿托伐他汀治疗老年冠心病,其降脂效果显著,优于20mg阿托伐他汀治疗效果,不过高剂量的阿托伐他汀会增加患者肝功能损伤的风险,因此需要定期检测患者肝功能,关注肝功能指标变化。
- 陈宗建
- 关键词：阿托伐他汀老年冠心病肝功能
- 冠心病患者冠状动脉斑块分型MSCT分布特点及其血清IL-6、TNF-α水平分析被引量：7
- 2020年
- 目的分析冠心病患者中不同斑块的分布特点及血清白介素(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。方法回顾分析本院2017年6月至2019年2月收治的90例冠心病患者的临床资料。观察MSCT检查的影像学表现及血清IL-6和TNF-α检查结果进行分析诊断;分析ACS组和SAP组中不同斑块的分布特点;比较不同斑块组和不同冠心病组的血清IL-6和TNF-α水平。结果正常组的血清IL-6和TNF-α水平显著低于软斑块组、混合斑块组和钙化斑块组;混合斑块组与软斑块组的血清IL-6和TNF-α水平比较(P>0.05);软斑块组与钙化斑块组的血清IL-6和TNF-α水平比较(P<0.05);SAP组软斑块和混合斑块的分布显著低于ACS组(P<0.05),但ACS组钙化斑块的分布显著低于SAP组(P<0.05);正常对照组的血清IL-6和TNF-α水平显著低于ACS组和SAP组(P<0.05);SAP组的血清IL-6和TNF-α水平显著低于ACS组(P<0.05)。结论MSCT检查、血清IL-6和TNF-α水平均可有效提示冠状动脉斑块病变的性质,三者联合可作为判断冠状动脉斑块不稳定性的预测指标。
- 裴林林姜国刚陈宗建刘玮马立岩
- 关键词：多层螺旋CT血清白介素-6肿瘤坏死因子冠状动脉斑块
- 缬沙坦对血管平滑肌细胞增殖、迁移及p-ERK1/2、p-P38表达的影响被引量：3
- 2014年
- 目的观察缬沙坦（Val）对血管紧张素1I（AngⅡ）刺激下大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞（VSMCs）的增殖与迁移及对p-ERK1／2、P—P38表达的影响。方法组织贴块法培养VSMCs，取3～5代细胞进行实验。采用MTT法检测Val对AngⅡ诱导下细胞增殖的影响，采用划痕试验法进行细胞迁移实验，采用蛋白质印迹法检测VSMCs中ERK1／2、PERK1／2、P38、p-P38的表达。结果（1）Angll能明显促进VSMCs的增殖，AngⅡ促进VSMCs增殖的作用能被Val和PD98059所抑制，并且Val呈浓度依赖性抑制VSMCs增殖。SB23015能明显促进VSMCs增殖。（2）细胞经AngⅡ作用后，迁移活性明显增加，Val及PD98059抑制AngⅡ诱导的大鼠VSMCs迁移，但SB23015作用与之相反。（3）Va1和PD98059能抑制AngⅡ的促VSMCs胞内PERKl／2表达的作用，而SB23015则能增强这种作用。Val和SB23015能抑制AngⅡ的促VSMCs胞内PP38表达的作用，而PD98059则对此无显著影响。（4）Val单独作用于VSMCs时，对细胞的增殖、迁移及P～ERK1／2、P—P38的表达均无明显影响。结论（1）Val呈浓度依赖性抑制AngII诱导VSMCs的增殖和迁移。（2）Val抑制AngⅡ诱导VSMCs的增殖和迁移与其抑制AngⅡ诱导的PERK1/2的表达相关。（3）P—P38对AngⅡ诱导的p—ERK1／2的激活起负调节作用。
- 陈宗建张延斌
- 关键词：血管冠心病P38丝裂原活化蛋白激酶
- 脑钠尿肽作为起搏器植入心力衰竭患者筛选指标的临床意义
- 目的:评价血浆脑钠尿肽(BNP)作为永久性心脏起搏器植入术后心力衰竭的衡量指标的临床意义。方法:入选行常规植入永久心脏起搏器的患者52例,年齡18～92(70±11)岁。记录患者的诊疗史和检查,心脏超声及收集血液样本,检...
- 周缨陈宗建
- 关键词：脑钠尿肽起搏心力衰竭
- 文献传递
- 胺碘酮联合稳心颗粒治疗心功能不全合并室性心律失常的疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的:观察胺碘酮联合稳心颗粒治疗心功能不全合并室性心律失常的疗效对比。方法84例心功能不全合并室性心律失常患者随机分为治疗组和对照组,各42例,治疗组和对照组均接受常规扩血管抗凝抗血小板治疗。治疗组在常规治疗基础上加用胺碘酮和稳心颗粒,对照组在常规治疗基础上加用胺碘酮。观察对比两种治疗方案的疗效和安全性。结果治疗1个疗程后,治疗组室性早搏、室性心动过速的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.98、4.09,P<0.05);治疗组患者疗程以及随访期间再住院率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.53,P<0.05),心脏事件及不良反应发生与对照组比较,差异无统计学意义(χ2=1.56、0.39,P>0.05)。结论胺碘酮联合稳心颗粒能显著降低心功能不全合并室性心律失常的发生次数,疗效优于单用胺碘酮,用药安全可靠,值得临床实践中推广应用。
- 陈宗建裴林林王佳丽王晨希
- 关键词：胺碘酮稳心颗粒心功能不全室性心律失常
- 丹红注射液与麝香保心丸联合治疗不稳定型心绞痛被引量：3
- 2013年
- 目的观察丹红注射液与麝香保心丸联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将100例不稳定型心绞痛病人随机分为治疗组(50例)与对照组(50例)。对照组给予硝酸酯类药物、阿司匹林、β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂等常规治疗。治疗组在对照组常规治疗基础上应用丹红注射液40mL静脉输注,每日1次;麝香保心丸每次2片,每日3次口服,连用14d。结果心电图疗效,治疗组总有效率为92%,对照组为70%;心绞痛疗效,治疗组总有效率为94%,对照组为66%。两组比较均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后高敏C-反应蛋白、纤维蛋白原水平明显下降,但治疗组下降更为明显(P<0.05)。结论丹红注射液联合麝香保心丸可有效控制不稳定型心绞痛发作。
- 陈宗建
- 关键词：不稳定型心绞痛丹红注射液麝香保心丸
- 曲美他嗪联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床效果被引量：1
- 2022年
- 目的:探究曲美他嗪联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床效果。方法:选取冠心病心绞痛患者120例,系统分为对照组和观察组,各60例,对照组实施曲美他嗪,观察组在其基础上联合氯吡格雷,观察两组患者心绞痛发作情况及临床治疗效果。结果:观察组患者心绞痛持续时间、心绞痛发作次数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛,可有效降低患者心绞痛发生情况,缓解患者自身临床症状,提高临床治疗效果。
- 陈宗建
- 关键词：冠心病心绞痛曲美他嗪氯吡格雷
- 基层医院非瓣膜病性心房颤动住院患者的抗凝治疗现状调查被引量：12
- 2018年
- 目的:通过对基层医院非瓣膜性心房颤动住院患者数据的分析,揭示本地非瓣膜病性房颤患者抗栓治疗的现状,以期更好指导临床抗凝治疗,减少房颤导致的卒中事件。方法:采用回顾性病例分析,纳入2016年1—12月共628例昆山市3家医院心血管内科的非瓣膜性房颤患者,分析患者的一般特征、临床特征及抗栓治疗,并计算CHA_2DS_2-VASc评分,评分≥2分为卒中高危;计算HAS-BLED评分,评分≥3分为出血高危。结果:628例患者中接受抗凝的有161例(25.6%),其中接受华法林151例(93.8%),接受新型口服抗凝药物10例(6.2%),新型抗凝药物应用远远少于华法林。患者平均CHA_2DS_2-VASc评分为(4.04±1.84)分,CHA_2DS_2-VASc≥2分者565例(90.0%),其中138例(24.4%)接受抗凝治疗;平均HAS-BLED评分为(1.96±1.13)分,HAS-BLED评分≥3分者190例(28.0%),其中70例(36.8%)接受抗凝治疗。年龄≥75岁患者中CHA_2DS_2-VASc≥2分共323例(100%),其中61例(18.9%)接受抗凝治疗;HAS-BLED评分≥3分的患者有126例(39.0%),其中36例(28.6%)接受抗凝治疗。医师未告知、患者依从性差和阿司匹林当作抗凝药是影响抗凝药物使用的主要原因。结论:昆山市非瓣膜病性房颤住院患者具有较高的卒中风险,90.0%的患者CHA_2DS_2-VASc评分≥2分,仅24.4%的患者接受了抗凝治疗。抗凝治疗率低,且多使用华法林抗凝,新型口服抗凝药物尚未广泛应用。
- 王晨希孙卫红陈宗建王佳丽叶剑峰万桂兵
- 关键词：心房颤动抗凝治疗华法林
- 脑钠尿肽作为起搏器植入心力衰竭患者筛选指标的临床意义
- 2011年
- 目的:评价血浆脑钠尿肽(BNP)作为永久性心脏起搏器植入术后心力衰竭的衡量指标的临床意义。方法:入选行常规植入永久心脏起搏器的患者52例,年齡18～92(70±11)岁。记录患者的诊疗史和检查,心脏超声及收集血液样本,检测BNP。结果:52例患者中(DDD 12例,VVI 38例,其他2例)有19例测量左室射血分数(LVEF≤40%)和有心力衰竭症状(纽约心力衰竭分级Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ级)。在取诊断界点为BNP≥425 pmol/L时,所有心力衰竭的患者中BNP作为筛选工具有着95%的灵敏度和57%的特异度。这在应用DDD型起搏器时为灵敏度71%,特度87%,而在应用VVI型起搏器为灵敏度90%,特异度69%。结论:BNP作为一种监测指标对于心脏起搏器植入患者心力衰竭的评定是适合而且有帮助的。
- 周缨陈宗建
- 关键词：脑钠尿肽起搏心力衰竭
- 高龄患者永久心脏起搏器植入术41例临床分析被引量：7
- 2011年
- 目的分析高龄患者植人永久心脏起搏器的临床特点及并发症发生情况。方法对植入永久心脏起搏器的41例高龄（≥80岁）患者临床资料进行回顾性分析，观察临床症状、缓慢心律失常的类型、起搏模式、术中起搏参数、术中和术后并发症等。结果41例患者手术均成功完成。起搏模式：心室单腔起搏器VVI29例、VⅥR2例、房室双腔起搏器DDD9例，房室双腔频率适应性起搏器DDDRI例；心室电极位于右室心尖部，心房电极位于右心耳。术中无心脏穿孔、恶性心律失常等严重并发症发生；术后发生电极脱位I例、囊袋血肿1例，经治疗后治愈，无感染、起搏器综合征发生。随访中死亡6例，死于术后2月至6年。结论高龄患者植入心脏起搏器，手术风险并不增加，治疗效果较好。
- 周缨谷惠敏陈宗建
- 关键词：心脏起搏器老年人
