姜国刚
- 作品数：12 被引量：83H指数：6
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- 机械通气救治重症有机磷农药中毒呼吸骤停1例
- 2011年
- 重症有机磷中毒患者易并发呼吸衰竭,死亡率高,抢救难度大,及时气道开放和机械通气治疗是抢救这类患者的有效方法。现将我院机械通气救治重症有机磷农药中毒呼吸骤停1例患者报告如下。
- 姜国刚裴林林周建敏
- 关键词：机械通气有机磷农药中毒呼吸骤停
- 纤支镜联合无创通气在COPD呼衰中的应用被引量：7
- 2011年
- 目的探讨纤支镜联合无创通气在COPD合并呼衰中的应用价值。方法 92例COPD合并呼衰患者常规治疗基础上行纤支镜灌洗,38例患者灌洗后予无创通气治疗,记录治疗前、后动脉血气、血常规、胸片等指标。结果 54例患者灌洗后呼衰缓解,38例呼衰改善不明显者予无创通气治疗,与治疗前比较,动脉血气指标明显改善(P<0.01)。结论对于分泌物较多的COPD呼衰患者,纤支镜灌洗有利于解除气道阻塞,改善血气交换。
- 姜国刚裴林林吴丽芳
- 关键词：纤维支气管镜无创正压通气
- 两种不同治疗方法对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响被引量：6
- 2008年
- 近年来的研究表明,在2型糖尿病自然病程的早期即有β细胞功能的改变。而胰腺β细胞功能的逐渐减退又使糖尿病病情逐渐加重。因此,保护β细胞功能与防止糖尿病进展的研究已成为近年来糖尿病研究的热点。近年来有研究显示,短期胰岛素强化治疗可以恢复代表胰岛β细胞功能的血糖刺激的胰岛素第一时相分泌,使患者的糖尿病回到2型糖尿病自然病程的更早期阶段 。本研究的目的是通过观察两种不同治疗方案对初诊2型糖尿病患者胰腺β细胞功能的影响,为临床治疗方法的选择提供依据。
- 周建敏姜国刚于荣强
- 关键词：2型糖尿病胰岛素强化治疗胰岛Β细胞功能
- ABLE引流管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸临床疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的观察ABLE引流管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效。方法选取2011—2012年我院收治的自发性气胸患者93例,将其随机分为ABLE引流管组36例、中心静脉导管组32例、粗硅胶管组25例。对3组患者分别置管引流,观察其疗效、并发症以及管腔堵塞、导管滑脱、皮下气肿、继发感染、胸膜反应、穿刺点出血等情况。并记录患者完全肺复张时间、住院时间以及住院费用等。结果 ABLE引流管组并发症、管腔堵塞、导管滑脱、皮下气肿发生率及完全肺复张时间、住院时间及住院费用均低于中心静脉导管组,并发症、皮下气肿、继发感染、胸膜反应、穿刺点出血发生率及完全肺复张时间、住院时间及住院费用均低于粗硅胶管组(P<0.05)。3组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ABLE引流管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效肯定、操作安全简便、并发症少,值得广泛应用。
- 沈春兰姜国刚王永华
- 关键词：自发性气胸胸腔闭式引流
- 急诊室及ICU患者人工气道情况分析
- 2011年
- 目的 比较PVC气管导管和加强型气管导管这两种导管在室温下和60 ℃温箱热软化后经鼻插管时鼻出血机率的差别.方法 100例病人随机分为4组,每组25例：分别为室温PVC导管组和室温加强型导管组,60 ℃热软化PVC导管组和60 ℃热软化加强型导管组;经标准的麻醉诱导,充分的润滑后进行气管插管,插管时观察病人鼻出血的情况.结果 4个组的鼻出血几率依次为18/25、14/25、4/25和5/25.经60 ℃温箱热软化后的两种气管导管均比室温下的同种导管引起鼻出血的机率明显降低（P＜0.05）,而两种导管无论是在室温下还是60 ℃温箱热软化后经鼻气管插管时鼻出血的几率其差别均无统计学意义（P＞0.05）.结论 60 ℃温箱对气管导管进行热软化能显著降低经鼻气管插管时的鼻出血,而这两种气管导管无论在室温下或者60 ℃温箱热软化后,经鼻插管时鼻出血的几率相当.
- 姜国刚裴林林王翠王永华吴丽芳葛勤中
- 关键词：重症监护病房
- 脑卒中并发呼吸衰竭32例机械通气治疗体会被引量：3
- 2010年
- 目的了解机械通气对脑卒中并发呼吸衰竭的治疗效果。方法对32例脑卒中并发呼吸衰竭患者的机械通气治疗进行回顾性分析,并对成功撤机患者治疗前后动脉血气指标进行统计学处理。结果 32例患者经机械通气治疗后:23例成功撤机,与治疗前比较,撤机后患者的pH、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)明显上升,二氧化碳分压(PaCO2)明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);9例死亡,死亡原因为脑疝。结论除外呼吸中枢不可逆的损伤,机械通气对脑卒中并发的呼吸衰竭有确切疗效,可明显改善血气指标,是治疗脑卒中并发呼吸衰竭的一种有效方法。
- 姜国刚裴林林
- 关键词：脑卒中呼吸衰竭机械通气血气分析
- 血管造影与超声对诊断老年人颈动脉粥样硬化的价值被引量：39
- 2014年
- 目的对比颈动脉超声与数字减影血管造影术(DSA)对诊断颈动脉粥样硬化(AS)的差异,探讨颈动脉超声在诊断颈AS的临床价值以及颈动脉造影的最佳适应证。方法选择有≥2项AS危险因素的患者126例,依据DSA检查结果分为颈动脉硬化组(硬化组)68例和颈动脉正常组(正常组)58例,行颈动脉超声及DSA检查,观察动脉管腔内径、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、有无斑块及其性质、部位、有无狭窄并计算狭窄率。结果硬化组纤维蛋白元和C反应蛋白明显高于正常组(P=0.000)。DSA检测出68例190支血管斑块和(或)狭窄,总检出率为53.97%;超声检测出76例173支血管斑块和(或)狭窄,总检出率为60.32%,两者检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声与DSA诊断颈动脉狭窄率比较,差异无统计学意义[(43.5±0.6)%vs(46.5±0.7)%,P>0.05]。以DSA为诊断标准,超声诊断颈AS的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为83.82%、67.24%、78.89%和78.00%。结论超声对颈动脉粥样斑块检出率高于DSA,2种检查方法各有优劣,对需要行颈动脉内膜剥脱术及支架成形术的患者联合应用对其诊断及治疗更有价值。
- 裴林林姜国刚陈庆伟王志刚
- 关键词：颈动脉疾病颈动脉内膜切除术
- 冠心病患者冠状动脉斑块分型MSCT分布特点及其血清IL-6、TNF-α水平分析被引量：7
- 2020年
- 目的分析冠心病患者中不同斑块的分布特点及血清白介素(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。方法回顾分析本院2017年6月至2019年2月收治的90例冠心病患者的临床资料。观察MSCT检查的影像学表现及血清IL-6和TNF-α检查结果进行分析诊断;分析ACS组和SAP组中不同斑块的分布特点;比较不同斑块组和不同冠心病组的血清IL-6和TNF-α水平。结果正常组的血清IL-6和TNF-α水平显著低于软斑块组、混合斑块组和钙化斑块组;混合斑块组与软斑块组的血清IL-6和TNF-α水平比较(P>0.05);软斑块组与钙化斑块组的血清IL-6和TNF-α水平比较(P<0.05);SAP组软斑块和混合斑块的分布显著低于ACS组(P<0.05),但ACS组钙化斑块的分布显著低于SAP组(P<0.05);正常对照组的血清IL-6和TNF-α水平显著低于ACS组和SAP组(P<0.05);SAP组的血清IL-6和TNF-α水平显著低于ACS组(P<0.05)。结论MSCT检查、血清IL-6和TNF-α水平均可有效提示冠状动脉斑块病变的性质,三者联合可作为判断冠状动脉斑块不稳定性的预测指标。
- 裴林林姜国刚陈宗建刘玮马立岩
- 关键词：多层螺旋CT血清白介素-6肿瘤坏死因子冠状动脉斑块
- 早期无创正压通气治疗在重症肺炎中的观察被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨早期无创正压通气在重症肺炎中的效果。方法：选取2010年1月～2013年10月我科收治的重症肺炎46例，在常规治疗上，治疗组31例给予早期无创通气，记录二组呼吸频率、心率、PH、PaO2、PaCO2、气管插管率等，作统计学分析。结果：治疗48h后，治疗组呼吸窘迫得到明显缓解，氧分压改善，心率下降，气管插管率降低，有显著差异（P＜0.05）， PH、PaCO2的变化无统计学意义（P＞0.05）。结论：重症肺炎患者早期使用无创正压通气治疗，可以纠正缺氧，改善氧合及自觉症状，一定程度上避免有创通气，从而改善预后。
- 沈春兰姜国刚王永华
- 关键词：重症肺炎无创机械通气疗效
- 心率变异性与动态血压持续监测在肾性高血压与原发性高血压中的应用被引量：11
- 2016年
- 目的探讨心率变异性(HRV)与动态血压持续监测在肾性高血压与原发性高血压中的临床应用效果。方法选择2012年4月至2014年12月昆山第二人民医院心内科收治的肾性性高血压、原发性高血压患者及健康体检者共118例,分为肾性高血压组42例、原发性高血压组46例和正常对照组30例,对三组受检者同时进行24 h动态血压及动态心电图监测,观察动态血压变量、心律失常发生率及HRV时域指标并进行统计分析。结果肾性高血压组、原发性高血压组与正常对照组非勺型高血压发生率分别为73.8%(31/42)、23.9%(11/46)、10.0%(3/30);心律失常发生率分别为69.0%(29/42)、43.4%(20/46)、10.0%(3/30),肾性高血压组非勺型高血压与心律失常的发生率较原发性高血压增高(P=0.01、0.01),较正常对照组明显增高。肾性高血压24 h内全部窦性心律RR间期平均值的标准差(SDNN)与24 h内每5 min窦性RR间期标准差的平均值(SDNN index)低于原发性高血压[分别为(59.2±19.5)ms vs(95.4±25.2)ms、(17.5±6.3)ms vs(40.4±12.5)ms,P<0.05],但24 h平均心率,相邻R-R间期的差值超过50 ms的心搏数占监测心搏数的百分比(PNN50),相邻R-R间期差的均方根(RMSSD)与原发性高血压差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾性高血压患者非勺型高血压较正常及原发性高血压明显增多,心率变异性降低,夜间更易发生心律失常。
- 裴林林姜国刚刘玮孙卫红陈宗建章向东
- 关键词：肾性高血压原发性高血压动态血压心率变异性
