陈明华
- 作品数:13 被引量:87H指数:5
- 供职机构:福州总医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 右美托咪定的小儿临床应用研究新进展被引量:19
- 2014年
- 自右美托咪定在国内上市以来,该药在成人的临床应用价值得到越来越多医师的认同,但是小儿应用该药的情况却较少报道。右美托咪定应用于小儿麻醉的安全性和有效性还未形成共识。该文就右美托咪定对小儿呼吸、循环的影响,现阶段右美托咪定在小儿的临床应用研究,以及小儿应用右美托咪定的安全性等进行综述,以便更好地指导右美托咪定在小儿镇静领域的临床应用。
- 陈明华张西京
- 关键词:小儿小儿麻醉
- 高压氧预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护机制探讨被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨高压氧预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤的保护机制。方法:20只雄性新西兰大白兔,随机分为2组(每组n=10):对照组为常压空气组;HBO组为高压氧预处理组。采用肾下腹主动脉阻断法造成脊髓缺血再灌注损伤,观察两组再灌注后4h、12h、24h、48h时的神经功能评分;再灌注48h时取出腰段脊髓组织(L5-7)测定脊髓抗氧化酶活性(SOD、CAT及GSH-px)及MAD含量。结果:再灌注4h、12h、24h、48h时,HBO组神经功能学评分均明显优于对照组(P<0.05)。再灌注48h时,HBO组脊髓匀浆SOD、CAT及GSH-px活性明显高于对照组(P<0.05),脊髓匀浆MDA含量明显低于对照组(P<0.05)。相关性分析发现,再灌注48h时后肢运动神经功能学评分与脊髓SOD、CAT及GSH-px活性呈正相关(r=0.82,0.65,0.54,P<0.05),与脊髓MDA含量呈负相关(r=-0.69,P<0.05)。结论:高压氧预处理对脊髓缺血再灌注损伤的保护机制可能与上调内源性抗氧化酶活性和清除自由基有关。
- 张铨陈明华吴俊山阮丁异林锡群韩文海
- 关键词:高压氧脊髓缺血再灌注损伤抗氧化酶
- 氙气麻醉的临床药理新进展被引量:1
- 2011年
- 背景 氙气麻醉在国际上已有大量的基础和临床的研究,逐步应用于临床后,显示出了许多优点,但国内还未有研究氙气麻醉的报道。目的 通过对氙气麻醉的临床药理进行综述,总结了氙气在临床麻醉中应用的优点和缺点,以增进临床麻醉医生对氙气药理学特性的了解,为促进国内氙气麻醉的基础与临床的研究提供帮助。内容 该综述系统地总结了氙气麻醉作用机制,以及氙气麻醉与神经、循环、呼吸、消化等系统的相互作用的临床药理研究的状况,阐述了氙气临床应用存在的缺点和可能的解决方案。趋向 氙气与其他麻醉气体相比,有许多优点,但是氙气临床使用消耗量大,价格昂贵是最主要缺点。随着氙气提取工艺的改进和新型的麻醉工作站的研制开发,氙气将会被更广泛地应用于临床麻醉。
- 陈明华张西京
- 关键词:氙气麻醉
- 格拉司琼静脉预注对腰麻后头痛的临床观察
- 2005年
- 陈鸿武吴俊山王丽萍阮丁异陈明华张铨
- 关键词:腰麻后头痛静脉预注格拉司琼受体拮抗药5-HT3液体摄入
- 小儿麻醉诱导期心理健康保护的新进展被引量:15
- 2011年
- 小儿围麻醉期心理健康的维护与成人相比,更具有特殊性,涉及麻醉学、药理学、心理学、护理学、儿科学等多学科。虽然麻醉可以有效地防止患儿回忆起手术过程的事件,但是在手术准备期间,特别是麻醉诱导期,有约60%小儿遭受了巨大的焦虑和不适。患儿麻醉诱导期的焦虑最明显的后果是诱导时易出现极度不适和躁狂表现,而苏醒后易出现术后行为紊乱,表现为与父母分离焦虑、暴怒、害怕陌生人、食欲不振、梦魇、夜尿等不良症状。
- 陈明华张西京
- 关键词:麻醉诱导期小儿分离焦虑围麻醉期
- 针灸后致腰段蛛网膜下腔迟发性血肿一例被引量:1
- 2014年
- 患者,女,49岁,163cm,52ks,因“反复腰痛2年,加重伴双大腿放射痛5d”入院,既往无特殊病史。患者于入院前2年无明显诱因腰痛,呈间歇性钝痛,无双下肢放射痛,无关节游走性疼痛,休息后能缓解。患者曾1个月前在当地医院行腰部针灸、理疗治疗,自述症状好转。入院前5d上述症状突发加重,伴双大腿放射痛,在当地诊所肌注镇痛药对症治疗(具体不详),双大腿疼痛好转,但仍反复感腰痛,呈持续性钝痛,无法长时间站立及行走,
- 陈明华王如密
- 关键词:迟发性血肿蛛网膜下腔针灸下肢放射痛关节游走性疼痛腰段
- 右美托咪定对急性颅脑损伤开颅手术患者脑保护作用被引量:9
- 2015年
- 目的:探讨右美托咪定对急性颅脑损伤开颅手术患者的脑保护作用。方法:选择68例急性颅脑损伤开颅手术患者,随机分为A组和B组各34例,全麻下行开颅手术,A组麻醉诱导前10min内缓慢静注右美托咪定1μg/kg,维持采用静脉连续输注0.5μg/kg·h至术毕,B组相同方式给予等量生理盐水。观察不同时点血清S-100β、NSE、IL-6、TNF-α水平及颅内压。结果:A组和B组T0-T3血清S-100β、NSE水平、血清IL-6、TNF-α水平呈上升趋势(P<0.05),A组T1-T3明显低于B组(P<0.05)。A、B组颅内压T1之后均显著下降(P<0.05),T3B组明显回升(P<0.05),且明显高于A组(P<0.05)。结论:右美托咪定可抑制急性颅脑损伤开颅手术患者炎症反应,具有一定的脑保护作用。
- 张铨吴俊山朱文涛陈明华
- 关键词:颅脑损伤炎症反应颅内压
- 全膝关节置换术后早期功能锻炼的镇痛护理干预进展被引量:11
- 2016年
- 终末期膝关节疾病严重影响患者的生活质量,通过人工全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节终末期疾病已是国际通用的方法之一。术后膝关节功能不仅与手术本身的质量相关,还取决于术后早期功能锻炼。术后疼痛让很多患者功能训练的依从性下降,如何给予镇痛干预已成为TKA术后早期功能锻炼的焦点。本文对全膝关节置换术后产生的原因以及国内外相关镇痛的方式进行总结,为骨科医护人员指导患者进行早期功能锻炼提供参考依据,现综述如下。
- 郑琪陈明华
- 关键词:人工全膝关节置换术早期功能锻炼护理干预镇痛终末期疾病膝关节疾病
- 短间隔高压氧预处理对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后NFκ-B表达的影响被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨短间隔高压氧预处理对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后NF-κB表达的影响。方法:80只成年雄性Wistar大鼠,随机分为2组(每组n=40):对照组为常压空气组;HBO组为短间隔高压氧预处理组。采用肾下腹主动脉阻断法造成脊髓缺血再灌注损伤,观察两组再灌注后4 h、12 h、24 h、48 h时的后肢运动神经功能评分;再灌注48 h时取出腰段脊髓组织(L5-7)行石蜡包埋、切片,采用免疫组织化学法检测各组动物脊髓组织中NF-κB表达变化。结果:再灌注4 h、12 h、24 h、48 h时,HBO组神经功能学评分均明显优于对照组(P<0.05)。HBO组各时间点NF-κB阳性表达均明显低于对照组。HBO组和对照组后肢运动神经功能学评分与脊髓组织NF-κB表达呈正相关(r=0.72,0.65,P<0.05)。结论:高压氧预处理对缺血再灌注损伤的脊髓具有保护作用,且其所诱导的脊髓缺血耐受的机制与NF-κB有关。
- 张铨陈明华吴俊山阮丁异胡贵朱庆斌
- 关键词:高压氧脊髓缺血再灌注损伤NFΚ-B
- 单侧腰-硬联合麻醉用于80岁以上患者髋关节手术的效果被引量:4
- 2009年
- 张铨陈明华吴俊山朱庆斌阮丁异
- 关键词:腰-硬联合麻醉髋关节手术人工假体置换术心血管系统疾病高龄患者手术麻醉