陈春阳
- 作品数:31 被引量:69H指数:5
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- 纳络酮治疗重型颅脑损伤病人的疗效观察被引量:6
- 2005年
- 目的观察重型颅脑损伤病人不同时期使用纳洛酮对预后的影响。方法重型颅脑损伤病人41例分为早期治疗组(伤后12h内足量或大剂量使用纳洛酮)12例,晚期治疗组(伤后7~10d使用纳洛酮)14例,对照组15例,比较观察各组病人的疗效。结果早期治疗组较晚期治疗组、对照组的意识复苏时间明显缩短(P<0.05),拔气管导管时间明显提前(P<0.01),肺部感染率则无明显差别(P>0.05);晚期治疗组与对照组上述各项指标则无显著差异(P>0.05)。结论早期足量或大剂量使用阿片受体阻滞剂纳洛酮能明显减轻重型颅脑损伤病人的继发损伤,缩短意识复苏时间及气管导管滞留时间。
- 刘子彪惠旭辉陈春阳
- 关键词:重型颅脑损伤纳络酮气管切开疗效
- 外伤性低颅压综合征的临床分析被引量:1
- 2006年
- 目的探讨外伤性低颅压综合征的临床表现、发病机理及防治措施。方法回顾性分析我科5年来41例外伤性低颅压综合征的临床资料。41例均行腰穿检查,侧卧压力均低于80 mmH2O,给予口服或静滴盐水治疗。结果经治疗40例痊愈,1例死亡。结论外伤性低颅压综合征起病隐匿,易误诊,应提高警惕,如能及时诊治,预后良好。
- 肖志红陈春阳刘子彪
- 关键词:颅脑外伤低颅压综合征
- 颅咽管瘤合并双侧颈内动脉缺如一例被引量:1
- 2009年
- 患者男,33岁。因1年前无诱因出现头痛、视力下降,无小便增多,无性功能改变。于2006年12月在本院就诊。查体:左眼视力0.8、右眼视力0.6,无其他神经阳性体征。行头部CT检查示:鞍内偏右见一不规则钙化灶,大小约10.7mm×8mm,蝶窦顶壁变薄,考虑肿瘤钙化可能性较大(图1)。CTA检查示椎基动脉粗大,大脑前、中、后动脉均由基底动脉发出,未见动脉瘤(图2)。垂体激素系列检查正常。病人在全麻下行经右额下外侧人路肿瘤切除术,术中探测发现颈内动脉缺如(图3),见肿瘤以钙化为主,少许肿瘤组织,
- 刘子彪陈春阳
- 关键词:颅咽管瘤头部CT检查性功能改变CTA检查
- 术中皮质脑电图监测辅助手术治疗继发性癫32例体会
- 2006年
- 谢竹青陈春阳张朝凤许小林彭璞肖志红雷昆廖军华
- 关键词:脑电描记术癫痫神经外科手术
- 谷氨酰胺强化肠内营养支持对重型颅脑损伤患者的临床疗效
- 2022年
- 目的:研究谷氨酰胺强化肠内营养支持对重型颅脑损伤(SHI)患者的炎症和肠道屏障功能的影响。方法:选取2018年6月至2020年12月郴州市第一人民医院收治的SHI患者94例,根据病历号均分为两组,对照组和观察组各47例。所有患者均给予常规治疗和早期肠内营养,观察组在肠内营养的基础上添加谷氨酰胺。比较两组患者临床治疗有效率,以及14 d时两组患者营养水平、炎症因子、肠道屏障功能及并发症发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率为82.98 %,显著高于对照组的61.70 %,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗14 d时,两组患者白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、转铁蛋白(TRF)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分均较治疗前显著上升,而对照组上臂肌围(AMC)及肱三头肌皮褶厚度(TSF)较治疗前显著减小,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗14 d时,观察组患者ALB、TP、TSF、TRF、AMC、GCS评分均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d时,两组患者可溶性髓样细胞触发受体–1(sTREM–1)、白细胞介素–6(IL–6)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)水平均较治疗前显著下降,且观察组sTREM–1、IL–6、TNF–α水平比对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d时,两组患者二胺氧化酶(DAO)、降钙素原(PCT)、D–乳酸水平均较治疗前显著下降,且观察组DAO、PCT、D–乳酸水平比对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胃肠道不适及肺部感染发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在SHI患者肠内营养中添加谷氨酰胺可以保护肠黏膜屏障结构和功能,抑制炎症介质释放,减少并发症和感染发生。
- 曹淑芳陈春阳李秋红
- 关键词:重型颅脑损伤谷氨酰胺肠黏膜肠道屏障功能
- 经颅显微手术治疗大型垂体腺瘤56例
- 2003年
- 目的 :总结大型垂体腺瘤的临床特点及手术方法 ,以提高肿瘤全切率及降低病死率。方法 :对我科 1996~2 0 0 2年经颅手术治疗的 5 6例大型垂体腺瘤进行回顾性分析。结果 :本组肿瘤全切 4 0例 ,全切率为 71.4 % ;次全切 16例(2 8.6 % ) ;死亡 1例 ,病死率为 1.8% ;结论 :显微手术能更安全有效地治疗垂体腺瘤 。
- 彭璞李斌许小林熊波陈春阳
- 关键词:垂体腺瘤经颅入路显微手术
- 立体定向穿刺置入Ommaya囊治疗透明隔囊肿
- 2004年
- 陈春阳刘子彪熊波
- 关键词:立体定向穿刺透明隔囊肿
- 鼻内镜治疗巨大蝶、筛窦囊肿侵犯颅底7例临床分析
- 2010年
- 目的探讨鼻内镜治疗巨大蝶、筛窦囊肿侵犯颅底的方法.方法自从2000年1月至2009年6月,收治的7例巨大蝶、筛窦囊肿,均有侵犯颅底、联合耳鼻喉科在内窥镜下切除囊肿,并用鼻自体材料进行颅底重建修补.结果7例头痛,鼻塞症状均改善,术后1周眼球均恢复正常位置,眼球突出度恢复正常,视力不同程度恢复,复视消失,所有患者术后无颅内感染、脑膜脑膨出、脑疝等并发症,随访6个月~6a,其中2a以上者5例.1例自发性脑脊液鼻漏患者于术后2a再次出现脑脊液鼻漏,经保守治疗后治愈;1例经鼻内镜再次修补手术治愈;其余患者均一次性手术成功,未出现脑脊液鼻漏.结论鼻内窥镜手术治疗蝶、筛窦囊肿仍不失为一种安全有效的方法.
- 张云强陈春阳刘子彪熊波李玉谢竹清
- 关键词:鼻内镜
- 深低温贮存回植自体颅骨瓣的临床研究被引量:4
- 2009年
- 目的:进行深低温贮存回植自体颅骨瓣的临床应用效果研究。方法:将74例患者术后骨瓣深低温(零下80℃)贮存,2~12月后予以原位回植,术中取骨标本病检,随诊1~36月。结果:74例中72例伤口Ⅰ期愈合,颅骨复位良好。病检示回植骨有正常骨细胞,与新鲜颅骨对照无骨母细胞。2例患者回植骨吸收明显,失去支撑作用而再次行修补钛网,2例感染,余下70例患者2~4月后骨缝不同程度增宽1~2 mm,6月后骨缝不再增宽,12~36月后骨缝部分变窄,达骨性愈合,而颅骨钻孔处及颞下骨缝较宽区未见骨性结构,为纤维疤痕愈合。结论:深低温贮存的自体颅骨部分骨细胞能长时间存活,回植后无免疫排异性。回植手术简便,患者容易接受,临床应用效果较好。
- 刘子彪熊波陈春阳刘巧突
- 关键词:自体颅骨瓣回植颅骨缺损
- 不同年龄三叉神经痛手术治疗的对比分析被引量:4
- 2007年
- 目的探讨不同年龄三叉神经痛病人病因及手术方式。方法回顾分析48例50岁以下和56例50岁以上三叉神经痛患者显微手术治疗术中所见,手术方式及手术效果,随访1年至7年8个月。结果50岁以下组中34例三叉神经松解术,14例行微血管减压术,全部有效,随访6例复发。50岁以上组其中54例行微血管减压术,2例行三叉神经松解术加感觉根切断术,全部有效,随访2例复发。结论50岁以下中青年三叉神经痛患者,术中大多数蛛网膜黏连增厚,行三叉神经松解术是有效的治疗方法。50岁以上中老年三叉神经痛患者,术中大多数见明显责任血管压迫,行微血管减压术是有效的治疗方法。
- 陈春阳刘子彪周朝阳谢竹青熊波
- 关键词:三叉神经痛微血管减压术