谢竹青
- 作品数:29 被引量:77H指数:5
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- 不同年龄三叉神经痛手术治疗的对比分析被引量:4
- 2007年
- 目的探讨不同年龄三叉神经痛病人病因及手术方式。方法回顾分析48例50岁以下和56例50岁以上三叉神经痛患者显微手术治疗术中所见,手术方式及手术效果,随访1年至7年8个月。结果50岁以下组中34例三叉神经松解术,14例行微血管减压术,全部有效,随访6例复发。50岁以上组其中54例行微血管减压术,2例行三叉神经松解术加感觉根切断术,全部有效,随访2例复发。结论50岁以下中青年三叉神经痛患者,术中大多数蛛网膜黏连增厚,行三叉神经松解术是有效的治疗方法。50岁以上中老年三叉神经痛患者,术中大多数见明显责任血管压迫,行微血管减压术是有效的治疗方法。
- 陈春阳刘子彪周朝阳谢竹青熊波
- 关键词:三叉神经痛微血管减压术
- 高颈段脊髓肿瘤的诊断与手术治疗被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨高颈段脊髓肿瘤的诊断和手术治疗方法。方法 回顾性分析 17例高颈段脊髓肿瘤的临床资料。结果 全部病例均在插管全麻下行颈后正中入路手术 ,15例行显微手术 ,全切 15例 ,次全切除 2例。随访 1~ 9年 ,14例生活工作正常 ,3例生活自理。结论 高颈段脊髓肿瘤早期诊断困难 ,MRI为此类肿瘤首选诊断方法 ,采取正确的手术方法 ,术后要加强对并发症的监护和防治。
- 许小林彭璞周朝阳谢竹青龙东兵熊波陈春阳
- 关键词:高颈段脊髓肿瘤手术治疗显微手术MRI诊断
- Chiari Ⅰ型畸形合并颅底陷入症的手术治疗
- 2007年
- 我科2000年4月至2005年12月行后颅窝减压术治疗Chiari Ⅰ型畸形合并颅底陷入症患者33例,现报道如下。
- 陈春阳刘子彪谢竹青熊波
- 关键词:CHIARI颅底陷入后颅窝减压术
- 仅有癫痫表现颞叶肿瘤的外科治疗和预后分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨仅有癫痫表现的颞叶脑肿瘤适合的治疗方式、策略和预后评估。方法对仅有癫痫表现的38例颞叶脑肿瘤患者进行手术治疗,按病灶位于左侧和右侧分组,术中通过皮层脑电图监测对病灶和致痫灶准确定位,术前后对患者进行韦氏智力量表测试,术后随访。分析肿瘤的病理学特点。结果 38例患者行病灶切除术、致痫灶切除术、前颞叶切除术、海马杏仁核切除术、软膜下多处横切术或皮层热灼术。术后平均随访3.5年,按Engel术后效果分级,Ⅰ级28例(73.6%),Ⅱ级5例(13.2%),Ⅲ级3例(7.9%),Ⅳ级2例(5.3%)。随访期间本组无复发。术后MQ下降有显著性(P<0.05),病灶位于左侧组的患者术后IQ和MQ的下降有显著性(P<0.05)。结论仅有癫痫表现的颞叶脑肿瘤有趋向良性的病理学特点。手术切除病灶或致痫灶的疗效满意。而术后短期内的认知功能受到影响。
- 谢竹青廖军华叶友忠周向阳
- 关键词:癫痫脑肿瘤外科手术颞叶预后
- 右美托嘧定和睡眠-清醒-睡眠技术在脑功能区肿瘤唤醒麻醉的临床比较被引量:2
- 2018年
- 目的探讨右美托嘧定(DEX)与睡眠-清醒-睡眠技术在脑功能区肿瘤唤醒麻醉的临床比较。方法前瞻性纳入40例脑功能区肿瘤病人,按数字表随机分为右美托嘧定麻醉组(DEX组)、睡眠-清醒-睡眠麻醉组(AAA组),每组20例。记录病人入手术室平静后(T_0)、开颅时(T_1)、唤醒前(T_2)、唤醒后5 min (T_3)、再次深度麻醉后15 min (T_4) 5个时间点的平均动脉压(MAP)、心率,以及T_0、T_3、T_4时血糖、乳酸值、皮质醇、IL-6。并记录清醒期间呛咳、躁动、恶心呕吐等不良事件发生情况,术后统计住院天数。结果相比较T_1,两组MAP在T3时均显著升高(P <0.05);相比较DEX组,AAA组在T_3时MAP显著增高(P <0.05)。两组T_2、T_3时心率均显著高于T_1时(P <0.05);DEX组T_1~T_4时心率均低于AAA组(P <0.05)。两组T_3、T_4时血糖、乳酸值、皮质醇、IL-6含量较T_0时显著升高(P <0.05)。与DEX组比较,AAA组在T_3、T_4时血糖、乳酸值、皮质醇、IL-6显著升高(P <0.05)。与AAA组比较,DEX组围术期不良事件发生率及术后平均住院天数显著降低(P <0.05)。结论 DEX麻醉血流动力学更稳定,应激反应更小、唤醒期呛咳、躁动、恶心呕吐发生率更低,同时能够减少住院天数。
- 邓惠尹黄凌鲲曾宾李斌谢竹青
- 关键词:唤醒麻醉
- 高血压脑出血全脑室铸型的治疗被引量:7
- 1998年
- 目的:治疗高血压脑出血致全脑室铸型,降低死亡率。方法:该组22例高血压脑出血破入全脑室的病人全部采用颅骨钻孔、双侧侧脑室穿刺、置管冲洗持续引流,次日同时腰穿,连续4~7d,每天1~2次,直到脑室冲洗基本清亮。结果:22例高血压脑出血破入全脑室系统病人,12例存活,10例死亡,死亡率45.5%。结论:同时双侧脑室冲洗引流和腰穿是治疗高血压脑出血破入全脑室系统的有效方法。
- 陈春阳熊波周朝阳谢竹青
- 关键词:高血压性脑出血双侧脑室引流引流
- 显微术后61例脑胶质瘤治疗分析
- 2011年
- 目的进行脑胶质瘤显微术后治疗的预后评价。方法将61例脑胶质瘤患者随机分为A组(手术+放化疗)、B组(手术+放疗)和C组(手术+化疗),观察3组患者的预后情况。结果 A组的18、24个月生存率高于B、C组,2年复发率低于B、C组,其与B、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而B、C组之间的差异不显著(P>0.05)。结论脑胶质瘤术后尽早行放化疗可明显提高患者的生存率、降低其发病率,优于单纯的放疗或化疗。
- 谢竹青周朝阳雷昆
- 关键词:脑胶质瘤显微手术放疗化疗
- 颅脑损伤后吸入性肺炎69例诊治体会被引量:12
- 2005年
- 目的:总结颅脑损伤后吸入性肺炎的诊断、治疗及预防措施。方法:对69例颅脑损伤后吸入性肺炎的临床资料作回顾性分析。结果:69例中行气管插管62例,插管后转行气管切开58例,发生呼吸衰竭35例,24例因呼吸衰竭而死亡,病死率为34.8%。结论:重型颅脑损伤、颅底骨折并脑脊液口鼻漏、酒醉后脑外伤、头面部损伤者易致吸入性肺炎,对于此类患者应加强防治。早期气管插管、气管切开、气道冲洗、控制感染对吸入性肺炎的治疗和预防有一定效果;机控呼吸和早期大剂量激素的应用对防治呼吸衰竭有一定疗效。
- 李剑波李斌彭璞钟晖东熊波谢竹青
- 皮质电图监测下手术治疗颅内结构性损害被引量:4
- 2006年
- 目的:分析皮质电脑监测下手术治疗颅内结构性损害伴癫(EP)发作的临床实用价值。方法:采用四川智能公司ECoG监测仪,术前、术中、术后将8根银球状电极,按单双数分成两组,置于暴露的脑域上或用条状及网络状硅橡胶电极,将电极放置在手术野皮质表面,将每个脑回逐个仔细探测,记录,寻找EP放电灶,然后将不同部位的波仔细比较,确定原发灶和继发灶,标明记号,显微镜下将病变切除后再行ECoG检查,寻找致灶。灶切除首先从波最明显处开始,如此反复,直至于术野内棘波等病灶清除为止。结果:32例患者,ECoG监测均有样放电,其中棘波、棘-慢综合波22例,尖-慢综合波6例,棘波、尖波混合放电4例,阳性率100%。术后,患者抽搐倒地等症状28例消失,4例偶有发作,但持续时间较前明显缩短,1~2min缓解,逐渐自行恢复如常。全部病例生活均能自理,28例患者能重返自己的工作、学习岗位及从事力所能及的劳动。结论:ECoG术前、术中、术后监测定位是进一步确定灶和手术切除范围的重要依据,也是提高手术质量的关键。
- 张朝凤谢竹青
- 关键词:癫痫手术治疗
- 显微血管减压术治疗面肌痉挛51例临床分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨显微血管减压术治疗特发性面肌痉挛疗效。方法回顾分析显微血管减压术治疗51例面肌痉挛的临床资料,术中确认责任血管并减压。结果本组均能见到面神经出脑干处有动脉血管压迫,其中AICA26例(51.0%),PICA16例(31.3%),VA4例(7.8%),复合型5例(9.8%)。43例(84.4%)术后症状完全缓解,8例术后减轻(15.6%)。其中4例(7.8%)3周内停止抽搐,3例(5.8%)3月后抽搐停止,1例(2%)一直未完全缓解。随访1年以上,复发1例(2.0%)。结论显微血管减压是面肌痉挛的首选方法,术中确认责任血管,充分减压和防止副损伤是手术成功的关键。
- 谢竹青陈春阳刘子彪侯永宏
- 关键词:面肌痉挛显微血管减压术