陈景宇
- 作品数:32 被引量:164H指数:7
- 供职机构:惠州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省惠州市科技计划项目惠州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术(附16例报告)被引量:7
- 2011年
- 目的探讨在基层医院采用腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的临床应用。方法对15例浸润性膀胱尿路上皮细胞癌Ⅱ~Ⅲ级、1例鳞状细胞癌患者行腹腔镜下全膀胱切除加原位回肠代膀胱术,观察手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复情况及术后并发症等手术效果。结果 16例患者膀胱根治均切除成功,手术时间240~320min。腹腔镜下失血量为100~500ml,平均为230ml。2例输浓缩红细胞2个单位。术后3d恢复肠蠕动并拔除耻骨后引流管,4d后开始进食。2周后拔除输尿管支架管。随访4~26个月,1例有排尿困难,5例术后早期出现轻微尿失禁,所有病例术后3个月均可完全控制排尿,5例男性患者有勃起功能障碍。16例均无复发。结论该术式具有微创、出血少、恢复快等特点,将成为治疗浸润性膀胱癌的安全、有效的方法之一,有可能在具有一定腹腔镜手术操作基础的基层医院逐步开展。
- 陈景宇李富林黄栋强
- 关键词:膀胱肿瘤腹腔镜全膀胱切除术原位回肠代膀胱
- 利用金属导尿管支架经女性尿道取出双J管的效果研究被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨金属导尿管支架经女性尿道取出双J管的可行性及安全性。方法:回顾性分析我院泌尿外科2012年3月至2014年9月住院手术后留置双J管的女性患者310例,其中利用金属导尿管尿管支架经女性尿道拔除双J管患者140例(A组),与同期行经膀胱镜双J管取出女性患者170例(B组)进行对比,比较两组操作时间及并发症发生率。结果:A组一次性取管138例,成功率98.6%,操作时间(3.3±0.5)min,术后并发肉眼血尿3例(2.1%);出现膀胱刺激症状63例(45.7%),术后疼痛评估(1.95±1.28)分,平均医疗费用(37.8±9.2)元,平均恢复正常性生活时间(4.8±1.2)d;B组全部成功取管,平均操作时间(10.6±4.5)min,术后并发肉眼血尿5例(1.8%),出现膀胱刺激症状95例(55.9%),术后疼痛评估(3.59±1.50)分,平均医疗费用(325.6±11.7)元,平均恢复正常性生活时间(8.5±2.3)d。A组较B组操作时间短,疼痛评分低,医疗费用支出少,恢复正常性生活时间短,P<0.05,膀胱刺激症状及肉眼血尿发生率两组无显著性差异。结论:用金属导尿管支架经女性尿道取出双J管成功率高,操作简便,无严重并发症发生并可减低患者医疗费用支出,对性生活影响小,值得临床推广。
- 黄锐陈景宇
- 关键词:双J管拔除术
- 前列腺组织中低氧诱导型转录因子-1α和可溶性转铁蛋白受体与前列腺癌病理特征的关系被引量:4
- 2020年
- 目的观察前列腺组织中低氧诱导型转录因子-1α(hypoxia-inducible transcription factor-1α, HIF-1α)和可溶性转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor, sTfR)的表达情况,探讨其与前列腺癌病理特征的相关性。方法取80例前列腺癌患者(前列腺癌组)手术切除的癌组织及癌旁正常组织、80例前列腺增生症患者(前列腺增生组)手术切除的前列腺增生组织,采用免疫组织化学法检测前列腺癌组织、前列腺增生组织、癌旁正常组织中HIF-1α、sTfR表达水平和阳性表达率;比较前列腺癌组不同Gleason分级患者HIF-1α、sTfR表达水平;采用Spearman相关性分析前列腺组织中HIF-1α、sTfR表达水平与前列腺癌病理特征的相关性。结果前列腺癌组织、前列腺增生组织HIF-1α[(87.50±1.50)%、(14.25±1.10)%]、sTfR[(88.00±1.45)%、(12.35±1.15)%]水平高于癌旁正常组织[(5.35±1.05)%、(6.20±1.20)%](P<0.05),前列腺癌组织高于前列腺增生组织(P<0.05);前列腺癌组织、前列腺增生组织HIF-1α(95.00%、20.00%)、sTfR(97.50%、25.00%)阳性表达率高于癌旁正常组织(5.00%、8.75%)(P<0.05),前列腺癌组织高于前列腺增生组织(P<0.05)。前列腺癌组Gleason G2级、G3~4级、G5级患者前列腺组织中HIF-1α[(70.30±3.85)%、(86.85±4.40)%、(98.25±4.25)%]、sTfR[(72.35±4.10)%、(87.50±3.25)%、(98.00±2.50)%]水平依次升高(P<0.05);前列腺组织HIF-1α、sTfR表达水平与前列腺癌Gleason分级均呈正相关性(r=0.660,P=0.001;r=0.710,P=0.001)。结论前列腺癌组织HIF-1α、sTfR呈高表达,其表达水平升高与前列腺癌的发生、发展具有相关性。
- 岳巍巍陈烈钳黄栋强陈景宇
- 关键词:前列腺癌前列腺组织可溶性转铁蛋白受体GLEASON分级
- 输尿管软镜联合体外冲击波碎石术治疗肾结石的临床效果分析被引量:2
- 2018年
- 目的研究输尿管软镜联合体外冲击波碎石术治疗肾结石的效果。方法选取2015年2月~2017年2月我院收治的120例肾结石患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用输尿管软镜、体外冲击波碎石术联合治疗,对照组采用常规治疗方法,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗后的碎石成功率为81.67%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总体清除率为96.67%,高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间为(82.41±9.63)min,短于对照组的(95.68±12.49)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜、体外冲击波碎石术联合治疗肾结石效果显著,安全可行,不仅能够缩短患者手术治疗时间,而且可以提高碎石成功率,避免患者出现不良反应,对患者康复价值很高。
- 岳巍巍谢进东陈景宇
- 关键词:肾结石体外冲击波碎石术输尿管软镜
- 后腹腔镜肾癌根治术治疗老年肾癌的临床疗效被引量:2
- 2016年
- 目的探讨后腹腔镜肾癌根治术治疗老年肾癌的临床疗效。方法回顾性分析68例老年早期肾癌患者的临床资料,其中35例行后腹腔镜肾癌根治术(后腹腔镜组),33例行传统开放性手术(开放手术组)。比较两组患者手术时间、术后住院时间、术后进食时间、下床活动时间、术中出血量、术后并发症发生率等。结果两组患者均顺利完成手术。后腹腔镜组手术时间、术后住院时间、术后进食时问、下床活动时间和术中出血量分别为(90.24±22.27)min、(7.14±3.25)d、(1.25±0.25)d、(1.02±0.48)d和(134.28±21.25)mL,均低于开放手术组的(121.78±30.64)min、(10.52±4.05)d、(2.48±037)d、(2.78±0.28)d和(198.79±24.08)mL,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。后腹腔镜组术后并发症发生率为11.43%,低于开放组的21.21%(P<0.05)。结论相对于传统开放性手术,后腹腔镜肾癌根治术治疗老年早期肾癌出血少、术后并发症较少,恢复较快。
- 谢进东陈景宇黄栋强岳巍巍郑金华陈烈钳
- 关键词:肾肿瘤后腹腔镜肾癌根治术
- Notch1基因表达的变化对人肾细胞癌ACHN细胞凋亡的影响
- 2021年
- 目的探究Notch1基因表达的变化和人肾细胞癌(RCC)ACHN细胞凋亡的关系。方法选取人RCC细胞株ACHN细胞为研究对象,采用不同浓度的姜黄素作用于ACHN细胞,收集不同时间段的ACHN细胞,采用实时荧光定量多聚酶链反应法(RT-qPCR).Western blot方法分析Notch1基因mRNA及蛋白的表达量变化。构建Notch1基因的ACHN细胞系,并在相同浓度姜黄素诱导相同情况下,采用流式细胞仪比较检测两种细胞的凋亡率。结果利用RT-qPCR检测不同浓度姜黄素诱导凋亡的ACHN细胞中Notch1基因的表达量,结果显示,Notch1基因随着姜黄素浓度的升高和作用时间的延长,其表达量随之升高(P<0.05);利用Western Bolt法检测不同浓度姜黄素诱导凋亡的ACHN细胞中Notch1蛋白的表达量,结果显示,Notch1蛋白随着姜黄素浓度的升高和作用时间的延长,其表达量也随之升高(P<0.05)。姜黄素诱导48 h后,ACHN细胞(Notch1+)和敲除Notch1基因的ACHN细胞(Notch1-)的凋亡率分别是(4.902±0.163)%和(9.097±0.602)%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论Notch1能够促进ACHN细胞凋亡,可为RCC的研究提供更多的理论依据,也为RCC的临床治疗提供新的思路和方法。
- 黄栋强陈烈钳邓廷志郑金华陈景宇
- 关键词:NOTCH1细胞凋亡
- 无管化PCNL在治疗上段输尿管大体积结石患者快速康复中的疗效观察
- 2020年
- 目的探讨给予上段输尿管大体积结石患者实施无管化经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗的效果。方法将本院2018年1月~2019年1月收治的80例研究对象随机分成观察组(n=40)与对照组(n=40),对照组给予患者行传统经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗,观察组给予患者实施无管化PCNL治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组手术成功率与结石清除率分别为97.50%、80.00%,这与对照组92.50%、75.00%的成功率及清除率并无显著差异(P>0.05);两组患者术后24h血清中C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)与白介素-6(IL-6)各指标均较术前降低,但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后住院时间明显比对照组短(P<0.05)。结论对于上段输尿管大体积结石患者,实施无管化PCNL的效果显著,可缩短患者住院时间,值得推广。
- 黄栋强陈烈钳陈景宇
- 关键词:快速康复
- 惠州地区尿路结石成分分析对预防结石复发的临床意义被引量:9
- 2015年
- 目的对惠州地区尿路结石成分进行分析,提出有效的预防措施,减轻患者的痛苦。方法以2014年6~10月于本院就诊的尿路结石450例患者为对象,将其随机均分成对照及实验组两组,实验组患者经红外光谱法分析其结石成分后,给予针对性预防干预措施,而对照组仅给予常规指导。结果 450例结石样本中,主要成分是草酸钙型、碳酸磷灰石+草酸钙型结石,所占比率分别为22.22%、31.56%;实验组结石复发率(4.89%),对照组结石复发率(32.00%),明显高于实验组,组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论通过分析结石成分给予针对性干预措施对预防结石而言具有极其重要的临床意义,可显著降低结石复发率,减轻患者痛苦。
- 黄栋强林一欣张伟林陈景宇甘妙平
- 关键词:尿路结石结石复发
- 显微镜下精索静脉结扎术治疗青春期精索静脉曲张的效果被引量:1
- 2020年
- 目的分析显微镜下精索静脉结扎术治疗青春期精索静脉曲张的效果。方法选取2017年1月~2019年1月我院收治的青春期精索静脉曲张患者80例,根据其入院单双号分组,其中单号设为控制组(40例),双号设为试验组(40例)。两组均行精索静脉结扎术治疗,试验组于显微镜下进行手术,控制组于腹腔镜下进行手术,比较两组手术情况、手术前及术后6 d血清免疫球蛋白水平、并发症发生率及复发情况。结果试验组住院时间、胃肠功能恢复时间均短于控制组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间长于控制组,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后6 d血清IgA、IgG水平高于控制组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);控制组复发率为15.00%,高于试验组的2.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青春期精索静脉曲张行显微镜下精索静脉结扎术治疗的效果显著,即可改善患者免疫功能,减少并发症,还可缩短其术后胃肠功能恢复及住院时间,具有较高经济性和安全性。
- 岳巍巍陈烈钳邓廷志陈景宇
- 关键词:青春期精索静脉曲张显微镜精索静脉结扎术
- 惠州地区慢性前列腺炎流行病学特点与护理
- 2012年
- 目的:对惠州地区慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis,CP)患者进行全面系统的流行病学调查,分析临床特点并总结护理方法。方法:通过多中心联合调查方式,根据NIH-CPSI和IIEF-5表对患者综合症状、生活质量等进行评分,分析惠州地区CP患者疾病的流行病学特点。结果:CP是惠州地区泌尿外科门诊最常见疾病。辛辣刺激食物、嗜酒、无规律的性生活、工作环境、久坐、经济状况及心理压力等因素与CP的发生密切相关。较年轻的高发年龄、较大的心理压力、经济和卫生条件差,患者对医嘱依从性较差等是惠州地区CP患者的显著特点。结论:惠州CP患者流行病学特点较突出,具有地区特点。从护理方面应建立长期随访制度,加强心理护理,进行系统的健康教育及生活指导等专科护理,对CP患者治疗和康复有重要临床意义。
- 朱少红陈景宇黄锐
- 关键词:慢性前列腺炎流行病学护理