黄锐
- 作品数：20 被引量：99H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利用金属导尿管支架经女性尿道取出双J管的效果研究被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨金属导尿管支架经女性尿道取出双J管的可行性及安全性。方法:回顾性分析我院泌尿外科2012年3月至2014年9月住院手术后留置双J管的女性患者310例,其中利用金属导尿管尿管支架经女性尿道拔除双J管患者140例(A组),与同期行经膀胱镜双J管取出女性患者170例(B组)进行对比,比较两组操作时间及并发症发生率。结果:A组一次性取管138例,成功率98.6%,操作时间(3.3±0.5)min,术后并发肉眼血尿3例(2.1%);出现膀胱刺激症状63例(45.7%),术后疼痛评估(1.95±1.28)分,平均医疗费用(37.8±9.2)元,平均恢复正常性生活时间(4.8±1.2)d;B组全部成功取管,平均操作时间(10.6±4.5)min,术后并发肉眼血尿5例(1.8%),出现膀胱刺激症状95例(55.9%),术后疼痛评估(3.59±1.50)分,平均医疗费用(325.6±11.7)元,平均恢复正常性生活时间(8.5±2.3)d。A组较B组操作时间短,疼痛评分低,医疗费用支出少,恢复正常性生活时间短,P<0.05,膀胱刺激症状及肉眼血尿发生率两组无显著性差异。结论:用金属导尿管支架经女性尿道取出双J管成功率高,操作简便,无严重并发症发生并可减低患者医疗费用支出,对性生活影响小,值得临床推广。
- 黄锐陈景宇
- 关键词：双J管拔除术
- 输尿管炎性肌纤维母细胞瘤一例报告并文献复习
- 2012年
- 患者女性,38岁,广东惠州人,因“反复右侧腰痛6个月”入院。6个月前患者无明显诱因出现右腰部胀痛,程度较轻,与活动、体位改变无明显相关,无远处放射痛,每次腰痛症状持续约1 h后自行减轻,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,尿量正常。就诊于当地医院查B超提示右肾积水,右输尿管上段扩张。患者既往曾有反复泌尿系感染病史。为求进一步诊治入我院。查体仅右肾区叩击痛阳性,余未见阳性体征。静脉肾盂造影（IVP）：左肾功能良好,右肾未见显影。逆行肾盂造影（RP）提示：右侧输尿管上段梗阻,考虑占位病变。增强CT：右肾积液,右输尿管上段占位病变,平扫Ct值约50 HU,增强后100HU左右,腹膜后未见肿大淋巴结。临床诊断右输尿管上段占位明确,决定行右输尿管上段探查术。术中见右输尿管上段积水扩张,打开输尿管上段后,内见一约1.5 cm×1.0 cm大小肿物,呈脂肪样,分叶状,带蒂,质地偏硬,表面无出血。术中冰冻报告：纤维组织来源良性病变。遂完整切除肿瘤,行肾盂输尿管吻合术。术后病理报告：（右侧输尿管上段）炎症性肌纤维母细胞瘤。免疫组化染色：Vimentin（＋）,ALK（＋）,SMA（-）,Desmin（-）,S-100（-）,CD34（-）,CK（-）,EMA（-）,myoD1（-）,Myogenin（-）,CD20（-）,CD3（-）,LCA（-）,CD21（-）,CD23（-）,CD35（-）。术后3月复查IVP无肾积水,输尿管无扩张。术后每3个月复查膀胱镜1次,随访6个月膀胱内未见异常。
- 陈景宇黄锐李富林谢进东
- 关键词：炎性肌纤维母细胞瘤文献复习炎症性肌纤维母细胞瘤反复泌尿系感染术后病理报告右肾积水
- 保存膀胱颈完整性在经尿道前列腺等离子电切术中对低龄患者勃起功能的影响被引量：8
- 2015年
- 目的:探究保存膀胱颈完整性在经尿道前列腺等离子电切术中对低龄患者勃起功能的影响。方法:选取2012年1月至2014年1月期间榆林市第一医院接受治疗的76例前列腺增生症患者,采用随机数表法将76例患者分为观察组和对照组,各38例。给予两组患者经尿道前列腺等离子电切术治疗,但是观察组患者在手术过程中保存膀胱颈完整性。对比两组患者术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评估(QOL)的变化情况,逆行射精发生率和术后勃起功能障碍发生率。结果:两组患者的Qmax评分和QOL评分较术前均显著升高,IPSS较术前显著降低,且观察组患者的变化幅度显著高于对照组患者,比较两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月观察组患者逆行性射精发生率为55.3%(21/38),对照组患者逆行性射精发生率为28.9%(11/38),比较两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3个月的勃起功能障碍发生率为44.7%(17/38),对照组患者术后3个月的勃起功能障碍发生率为47.3%(18/38),比较两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予前列腺增生症患者经尿道前列腺等离子电切术时保持膀胱颈的完整性能够有效保护患者术后勃起功能,可以在临床上进一步推广和使用。
- 高海东黄锐
- 关键词：经尿道前列腺等离子电切术逆行射精
- 经膀胱单孔多通道腹腔镜治疗前列腺增生的有效性及安全性评价被引量：3
- 2016年
- 目的 评价分析经膀胱单孔多通道腹腔镜治疗前列腺增生的有效性及安全性.方法 按照随机数字表法将本研究收治的60例前列腺增生患者分为对照组和观察组（分别为30例）,对照组实施常规开放手术治疗;观察组实施经膀胱单孔多通道腹腔镜下前列腺剜除术;并观察两组患者术中出血量、平均手术时间、术后IPSS评分、最大尿流率、住院时间和并发症发生率.结果 观察组患者手术时间、术中出血量以及住院时间明显少于对照组（P＜0.05）;而观察组患者术后IPSS评分和最大尿流率与对照组相比差异没有统计学意义（P＞0.05）;观察组并发症发生率为3.33％,对照组并发症发生率为16.67％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经膀胱单孔多通道腹腔镜腺癌前列腺剜除术在前列腺增生患者治疗中应用,创伤小、术中输血量、手术时间以及并发症和住院时间少,效果显著,可行性高,值得临床推广使用.
- 黄锐陈景宇
- 关键词：前列腺增生膀胱腹腔镜前列腺增生膀胱腹腔镜
- 缩短双J管留置时间对输尿管软镜碎石术后并发输尿管石街治疗的临床价值被引量：20
- 2014年
- 目的：探讨缩短双J管留置时间对输尿管软镜碎石术后并发输尿管石街治疗的临床价值。方法回顾性分析我院2012年1月～2013年10月因肾结石行输尿管软镜钬激光碎石术后并发输尿管石街的患者38例，按拔除双J管时机不同，分为术后2周拔除双J管排石组（拔管排石组）及带管排石组各19例，比较两组排石效果。结果拔管排石组19例均成功排石，并发肾绞痛2例、膀胱刺激征3例、肉眼血尿3例，医疗费用（766．5±153．7）元；带管排石组成功排石13例，无肾绞痛，膀胱刺激征17例，肉眼血尿19例，医疗费用（1251．2±155．6）元。拔管排石组排石成功率高于带管排石组（P＜0．05），膀胱刺激征及肉眼血尿发生率、总医疗费用低（P＜0．05），2组肾绞痛发生率差异无显著性。结论对于输尿管软镜钬激光碎石术后并发输尿管石街的治疗，术后2周拔除双J管方案较带管排石方案成功率高，并发症发生率低，能减少尿路刺激症状和肉眼血尿的发生。
- 黄锐梁晓雯
- 关键词：输尿管软镜输尿管石街双J管
- 全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌的疗效观察被引量：6
- 2013年
- 目的探讨全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌的临床疗效和不良反应。方法将70例晚期膀胱癌病人随机分为研究组和对照组,每组35例。研究组的治疗方式为全身化疗加吡柔比星热灌注化疗,对照组的治疗方式为全身化疗加丝裂霉素热灌注化疗,比较两组患者的近期疗效、生活质量及不良反应发生率。结果化疗后研究组的总有效率、患者生活质量均显著高于对照组(P<0.05),两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌疗效较好,患者的生活质量较高,不良反应可接受,值得临床推广。
- 李富林黄栋强黄锐
- 关键词：全身化疗吡柔比星热灌注化疗晚期膀胱癌
- 托特罗定与胫神经电刺激治疗膀胱过度活动症的随机单盲对照试验研究
- 2014年
- 目的分析托特罗定与胫神经电刺激治疗膀胱过度活动症的临床治疗效果。方法随机选取我院近一年来收治的膀胱过度活动症患者48例,随机分为试验组与对照组,每组各24例,其中试验组采用口服托特罗定联合胫神经电刺激治疗,对照组单纯口服托特罗定治疗,对比2组治疗情况及日排尿次数。结果试验组治疗总有效率(83.33%)明显高于对照组(37.50%),试验组治疗后日均排尿次数[(7.2±2.8)次]明显低于治疗前[(12.4±3.6)次]及对照组[(9.8±3.2)次],差异有统计学意义(P<0.05)。结论托特罗定单独治疗膀胱过度活动症的治疗效果并不理想,但该药联合胫神经电刺激治疗疗效显著,且无不良反应,安全性较高,值得在临床推广。
- 李富林黄栋强黄锐
- 关键词：膀胱过度活动症托特罗定
- 完全无管化和不置肾造瘘管部分无管化经皮肾镜取石术的对照研究被引量：11
- 2012年
- 目的比较完全无管化组(既不留置肾造瘘管也不留置双J管)与不置造瘘管(部分无管化,单置双J管)的经皮肾镜取石术(PCNL)的临床效果,评价完全无管化PCNL的临床可行性及应用价值。方法选择2010年11月至2011年9月符合特定筛选条件的上尿路结石患者72例,按手术次序的奇偶数分为完全无管化PCNL组和部分无管化PCNL组。比较两组患者手术时间、术后血红蛋白下降值、镇痛药物的需求、平均住院时间及并发症的发生率、医疗费用、术后恢复正常生活及工作时间等指标的区别。结果 72例患者手术均一期顺利完成,完全无管化PCNL组手术时间、术后血红蛋白下降值、镇痛药物的需求、平均住院时间及并发症的发生率等与部分无管化组PCNL组相当(P>0.05),两组在医疗费用分别为(9 566.4±523.7)元和(11 351.2±825.3)元、术后恢复正常生活及工作时间分别为(9.6±1.6)d和(16.8±1.2)d,完全无管化PCNL组要优于部分无管化PCNL组(P<0.05)。结论有条件地实施完全无管化PCNL是安全的,与部分无管化PCNL相比,并不增加术后相关并发症风险,既节约了医疗成本,又缩短了术后恢复正常生活及工作的时间,有一定的临床应用价值,值得推广应用。
- 陈景宇黄锐李富林黄栋强岳巍巍
- 关键词：经皮肾镜取石术双J管上尿路结石微创手术
- 女性腺性膀胱炎28例临床分析
- 2013年
- 目的:探讨女性腺性膀胱炎的诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析2010-12～2012-12就诊28例女性腺性膀胱炎患者,23例行经尿道膀胱粘膜电灼术,术后规律膀胱灌注治疗,定期复查膀胱镜,5例保守治疗。结果:所有接受手术患者均获得随访,其中12例治愈,10例好转,1例复发,未见恶变患者,5例保守治疗患者均失访。结论:经尿道膀胱粘膜电灼+膀胱灌注治疗是治疗女性腺性膀胱炎的有效方法,但仍存在下尿路症状改善不明显、治疗依从性差等问题。
- 谢进东陈景宇黄锐李富林
- 关键词：腺性膀胱炎
- 维拉帕米损伤内治疗联合口服药物治疗活动期阴茎硬结症临床观察
- 2013年
- 目的:评价活动期阴茎硬结症的药物临床治疗效果。方法:对2008-12～2012-09收治的48例活动期阴茎硬结症患者进行随机分组,分别应用维拉帕米局部注射+口服维生素E、维拉帕米局部注射+口服他莫昔芬、维拉帕米局部注射+口服秋水仙碱方案治疗,分析各组临床疗效。结果:48例患者治疗总有效率为85.4%,治愈率70.8%。结论:维拉帕米损伤内治疗联合他莫昔芬等口服药物治疗活动期阴茎硬结症效果满意,值得临床推广。
- 黄锐谢进东陈景宇
- 关键词：阴茎硬结症维拉帕米他莫昔芬秋水仙碱
